Реклама
Реклама
Реклама

Индия. Инструкция по инфекционной безопасности для отдыхающих.

За 4-8 недель до предполагаемого путешествия посетите врача, и обсудите с ним нижеследующую информацию.

Прививки 

Менингококковая инфекция
Рекомендуется всем путешественниками направляющимся в штаты Meghalaya, Tripura и Mizoram на северо-востоке страны
Гепатит А
Рекомендуется для всех путешественников
Брюшной тиф
Рекомендуется для всех путешественников
Полиомиелит
Для взрослых путешественников, получивших прививки в детском возрасте, но ни разу ни прививавшимся, будучи взрослыми
Желтая лихорадка
Требуется для путешественников, прибывающих из природных очагов инфекции Африки или Юной Америки.
Японский энцефалит
Для путешествующих по сельской местности более месяца. Если предполагается нахождение на открытом воздухе в сельской местности, особенно после наступления темноты
Гепатит В
Рекомендуется для всех путешественников
Бешенство
Если путешествие предполагает высокий риск контакта с бродячими или дикими животными и летучими мышами
Корь, свинка, краснуха
Две дозы рекомендуется для всех путешественников, родившихся после 1956 года.
Столбняк-дифтерия
Ревакцинация рекомендуется каждые 10 лет

Ознакомьтесь с национальным календарем прививок.

Диарея путешественников 

Наиболее частая проблема, встречающаяся у путешественников – диарея. Следует уделять особое внимание безопасности пищевых продуктов и ознакомиться с тактикой действий при развитии диареи. За диарею принять считать появление жидкого стула не менее 3х раз за восьмичасовой период или 5 и более раз за сутки. Обычно диарея протекает в мягкой форме и не требует лечения 

Если симптоматика выражены сильно, и Вам недоступна медицинская помощь, то возможно применение следующих лекарственные средств: ципрофлоксацин 500 мг дважды в день или левофолокасацин 500 мг один раз в день в течение трех дней. Данные препараты хорошо проносятся, но могут вызвать фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность к солнечному излучению). Не должны применяться у детей, беременных женщин и у лиц с аллергией на эти антибиотики или иные препараты группы фторхинолонов.
Альтернативная схема: Азитромицин 500 мг в сутки. 

Прочие противодиарейные препараты, например лоперамид, должны применять по мере необходимости для урежения частоты стула. 

Если диарея сопровождается ознобом, кровью в стуле, судорогами, длится более 72 часов, следует немедленно искать возможность получения профессиональной медицинской помощи. Антибиотики не следует применять для профилактики диареи. 

Малярия: профилактика малярии рекомендуется круглый год по все стране, за исключением территорий, находящихся на высоте более 2000 м и штатов Himachal, Jammu, Kashmir, Pradesh, и Sikkim 
Путешественники, чье нахождение в Индии занимает детальное время на территориях с недоступной медицинской помощью, должны иметь при себе препараты для самостоятельного лечения в случае развития симптомов малярии. Следует уделять особое внимание защите от насекомых. 

Горная болезнь: если Ваше путешествие предполагает быстрый подъем на высоту, превышающею 2500 метров, то есть риск развития горной болезни. Препаратом выбора для профилактики является ацетозоламид (диакарб) в дозе 125-250 мг дважды в день за сутки до предполагаемого подъема и в течение 48 часов после достижения необходимой высоты. Ацетазоламид не следует назначать беременным женщинам и путешественниками с аллергией на сульфаниламиды. При непереносимости ацетозаламида альтернативой является 4 мг дексаметазона четыре раза в день. 
Путешественникам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями легких и анемией следует избегать горных путешествий 

Недавние случаи регистрации вспышек инфекционных заболеваний в Индии.
  • Гепатит Е: Вирусный гепатит Е, передается через загрязненную пищу или воду. Уровень смертности особенно высок у беременных женщин. Путешественниками в Индии рекомендуется употреблять бутилированную воду для питья, умывания и чистки зубов и следить за безопасностью пищевых продуктов. 
  • В июне 2012 года в городе Ichalkaranji штат Maharashtra зарегистрировано более 4000 случаев, 12 случаев летального исхода. Как полагают, заражение произошло из-за использования воды из реки Panchganga, т.к. других источников воды недостаточно. В декабре 2011 года в городе Mehsana штат Gujarat вспышка из-за загрязнения источников городского водоснабжения. В июне 2011 года вспышка в городе Jaipur. В январе 2010 года в городе Shimla, столице штата Himachal Pradesh. 
  • Гепатит А: в декабре 2011 года в сообщалась о вспышке инфекции в городе Kochi штат Kerala. 
  • Лептоспироз: в южной части штата Gujarat более 700 случаев лептоспироза и 100 смертельных случаев. В Malabar, штат Kerala более 200 случаев в сентябре 2011 года. В 2006 году вспышки зарегистрированы в Vadaserikara, Pathanamthitta 
  • Бешенство: в Chennai 15 случаев (все летальные) в 2011 году, в 2010 и 2009 12 и 13 смертей соответственно 
  • Корь: в марте 2011 года в Allahabad, Uttar Pradesh. В 2008 году в районе Kishtwar штата Jammu and Kasmir. 
  • Малярия: регулярные вспышки малярии с тысячами заболевших и сотнями смертей. В 2010 году штаты Rajasthan и Mumbai (по состоянию на март 2011 года 137 смертельных случаев), штат Kerala. Заболеваемость встречается и в областях считающихся районами относительно низкого риска, например, Karnataka. Регулярные вспышки на эго-востоке штата Assam (вспышка 2006 года более 500 смертельных исходов) 
  • Острый энцефалит (неизвестной этиологии): регулярные вспышки в штатах Uttar Pradesh и Assam: 2009 год более 4000 случаев из которых 567 смертельных исходов, 2010 год 3754 из которых 541 летальных. Так же отмечены вспышки в штате Gujarat. 
  • Японский энцефалит: на севере Индии, и в штатах Uttar Pradesh и Assam. В штате Uttar Pradesh за 2012 года 129 смертельных исходов, в штате Assam 90 смертельных исходов за 2011 год. В 2010 году о вспышке сообщалось из Manipur. 
  • Смешанная вспышка лихорадки денге и лихорадки чикунгунья (см. также) был зарегистрирован в штате Tamil Nadu в январе 2010 года и в штате Maharashtra в ноябре 2010 года. 
  • Лихорадка Чикунгунья: регулярные вспышки этой инфекции с большим количеством заболевших. В 2006 году более 1,25 млн заболевших, из них 700 000 в штате Karnataka и 200 000 в штате Maharashtra. Так же регистрируются случаи вспышек этой инфекции в штатах Andhra Pradesh, Tamil Nadu, Haryana, Madhya Pradesh, Gujarat, Orissa, национальных округах Delhi, Rajasthan, Pondicherry, Goa, островах Andaman и Nicobar. 
  • Лихорадка Денге: такая же частая и распространенная инфекция. Последняя вспышка в 2011 году отмечена на следующих территориях: Delhi,город Jaipur штат Rajasthan, город Lucknow штат Uttar Pradesh, город Ludhiana штат Punjab, Thiruvananthapuram штат Kerala, город Hyderabad штат Andhra Pradesh, город Ahmedabad штат Gujarat, город Chandigarh и штат Orissa 
  • Брюшной тиф: вспышка в апреле 2012 года в штате Пенджаб, в центре Karnataka. В 2010 году в Panchkula. В 2007 году в области Kangpokpi. 
Другие инфекции 
  • Менингококковый менингит последняя вспышка в 2009 году
  • Гепатит В 2009, основной путь передачи – медицинский инструментарий, 92 летальных случая
  • Конъюнктивит 2009 год
  • Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) 2007 год
  • Вирус Нипах 2007 год
  • Птичий грипп H5N1 2006 год
  • Полиомиелит 2006 год, в 2011 году зарегистрирован единственный случай заболевания
  • Холера 2011 год
  • Легочная форма чумы 2001 год
  • Висцеральный лейшманиоз 2011 год
  • Конго-крымская геморрагическая лихорадка
  • Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)
  • Кожный лейшманиоз
  • Бруцеллез
  • Сибирская язва
  • Клещевой возвратный тиф (северная Индия)
  • Эпидемический возвратный тиф
  • Клещевая пятнистая лихорадка
  • Лимфатический филяриатоз
  • Трихинеллез
  • Лихорадка Западного Нила
  • Цистицеркоз
  • Эхинококкоз
Защита от клещей и насекомых

Если Вы оказались в сельской местности, обязательно носите одежду с длинными рукавами, брюки, заправленные в обувь или носки, шапку. На открытые участки кожи наносите репелленты. Репелленты с низким содержанием ДЭТА нужно использовать чаще. Будьте осторожны при применении репеллентов с высоким содержанием ДЭТА, особенно у детей. Если Вы проводите в сельской местности ночь, позаботьтесь о том, что бы помещение было закрыто противомоскитными сетками. Тщательно осматривайте друг друга, или себя с помощью зеркала, при обнаружении клеща примите меры по его удалению. 

Общие рекомендации
  • Если Вы страдаете какими-либо заболеваниями, имейте при себе выписку от своего врача на английском языке с диагнозом и перечнем принимаемых препаратов. 
  • Если Вы пользуетесь очками ли контактными линзами, имейте при себе дополнительную пару. 
  • Убедитесь, что Ваша медицинская страховка покроет все возможные расходы, включая медицинскую эвакуацию. Внимательно читайте правила, описанные на обратной стороне Вашего страхового полиса. 
  • Если лекарственные средства представлены готовыми шприцами, то имейте при себе документ на английском языке от лечащего врача с описанием медицинской необходимости в применении таких лекарственных средств. 
  • Дублируйте необходимые лекарственные средства в багаже и ручной клади. 
  • Не вступайте в незащищенные половые контакты. 
  • Избегайте контактов с бродячими и дикими животными. 
Вызов скорой помощи

В Нью-Дели, Мумбаи, Ченнаи и Калькутте, звоните 102 (государственная скорая помощь) 
В Мумбаи тел. 1299 или 3090-6609 – коммерческая скорая помощь

Инфекционная безопасность для других стран здесь.

Автор: medspecial.ru

ВЕРНУТЬСЯ К СПИСКУ СТАТЕЙ
ИЗМЕНЕНО: 14.10.2013 ПРОСМОТРЕЛИ: 4176
Реклама
Реклама
Реклама