Реклама
Реклама
Реклама

Китай. Инструкция по инфекционной безопасности для отдыхающих.

За 4 -8 недель до предполагаемого путешествия посетите врача и обсудите с ним нижеследующую информацию: 

Необходимые прививки 

Гепатит А 

Рекомендуется всем туристам 

Тиф 

Рекомендуется тем туристам, которые планируют питаться вне основных ресторанов и отелей 

Желтая  лихорадка 

Требуется от туристов, прибывающих из возможных стран-очагов желтой лихорадки или в случае, если туристы были в этих странах транзитом  

Японский энцефалит 

Для туристов, которые планируют провести месяц или более в сельской местности, или для туристов, которые остаются в стране ненадолго, однако проводят значительное время на улице, особенно в темное время суток 

Гепатит В 

Рекомендуется всем туристам 

Бешенство (водобоязнь) 

Для туристов, проводящих много времени на улице, или при высоком риске укусов животных или для тех, кто может иметь прямой контакт с летучими мышами 

Корь, свинка, краснуха 

Две дозы рекомендуются всем, кто родился после 1956 года 

Столбняк-дифтерия 

Ревакцинацию рекомендуется проводить каждые 10 лет 

Ознакомьтесь с национальным календарем прививок

Диарея – это наиболее распространенное недомогание среди туристов. Во главе угла профилактики от диареи стоят меры предосторожности по приему пищи и воды. Все туристы должны иметь при себе антибиотики и средства против диареи. Прием этих препаратов следует начать в случае, если начинается сильная диарея (три или более жидких стула в течение восьми  часов или пять и более раз в сутки, особенно если диарея сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами, жаром или кровью в кале).  Обычно прописывается следующий антибиотик : ципрофлоксацин 500 мг дважды в день или левофолокасацин 500 мг один раз в день в течение трех дней. Эти препараты обычно хорошо переносятся, но иногда могут вызвать высокую чувствительность к солнечным лучам, поэтому их не стоит давать детям, беременным женщинам и тем, у кого хоть однажды была аллергическая реакция на данную группу препаратов. Альтернативный режим лечения включает в себя трехдневных курс приема рифамицина (200 мг три раза в день) или азитромицин ( 500 мг в сутки). Рифамицин не применяется в случаях с кровавым поносом и жаром, а также не рекомендуется беременным женщинам и детям до 12 лет. Азитромицин следует избегать тем, у кого есть аллергия на эритромицин и похожие антибиотики.  Такие средства от диареи, как Имодиум или Ломотил, применяются для урежения частоты стула, но они недостаточны для того, чтобы прекратить диарею в целом. Данные препараты противопоказаны детям до двух лет.  

Все же, большинство случаев диареи среди туристов протекает без каких-либо осложнений и не требует лечения антибиотиками и противодиарейными препаратами. При диареи важно компенсировать потерю жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. 

Если же диарея сильная или кровавая, а жар сопровождается ознобом, боль в области живота становится сильной, или если диарея не прекращается в течение 72 часов, необходимо обратиться за медицинской помощью

Не следует применять антибиотики для профилактики диареи. 

Малярия может случиться в сельских частях следующих провинций:  Anhui, Guizhou, Hainan, Henan, Hubei, and Yunnan. В городских частях риска малярии нет. Нужно иметь в виду, что некоторые крупные речные круизы проходят через опасные территории. 

Защита от малярии с помощью  atovaquone/proguanil (Malarone) или doxycycline  рекомендуется для западной части провинции Юань вдоль границы с Мьянмой. Для территории Хайнань и других частей провинции Юань рекоменудется mefloquine (Lariam), atovaquone-proguanil (Malarone), or doxycycline. Для провинций Anhui, Guizhou, Henan, and Hubei provinces рекомендуется или atovaquone-proguanil (Malarone), chloroquine, doxycycline, mefloquine, или primaquine. 

Мефлохин следует принимать один раз в неделю в дозировке 250 мг, начиная за неделю-две до поездки,  в течение всего путешествия и четыре недели после отъезда из Китая.  

Мефлохин может вызвать легкие психоневрологические симптомы (тошнота, рвота, головокружение, бессоница, ночные кошмары). Редко случаются сильные реакции на этот препарат, они проявляются в депрессии, приступах гнева,  галлюцинациях, психоза и припадках.  Мефлохин не рекомендуется тем, у кого хоть раз были припадки, психиатрические заболевания, нарушения работы сердца или аллергия на хинин или хинидин.  

Всем туристам, планирующим провести в Китае длительное время и не имеющим доступ к медицинской помощи, следует иметь при себе препараты против малярии для самостоятельного лечения в случае необходимости. 

Горная болезнь может развиться у тех, кто быстро взбирается на высоту более 2500 метров. Это большинство дорог и городов  в Тибете, Qinghai, области Xinjiang, и запад Sichuan находящиеся на высоте более 3000 метров. Ацетазоламид – это один из препаратов для предотвращения горной болезни. Обычная дозировка – 125 или 250 мг дважды в неделю, начиная за 24 часа до восхождения и продолжая прием в течение 48 часов после достижения необходимой высоты. Ацетазоламид противопоказан беременным женщинам и тем, у кого есть аллергия на сульфаниламиды. При непереносимости данного препарата следует принимать по 4 мг дексаметазона четыре раза в день.  

В целом горные путешествия не рекомендуются людям, страдающим сердечно-сосудистымизаболеваниями

Недавние вспышки инфекционных заболеваний в Китае 

Семь случаев полиомиелита были зарегистрированы в августе-сентябре 2011 года в автономной области Xinjiang Uygur. Генетические исследования указывают на то, что вирус, скорее всего, был привезен из Пакистана. 

Вспышка лихорадки чикунгунья, переносимой комарами была зарегистрирована в октябре 2010 года в Дунгуане (юг Китая). Для нее характерны жар и невыносимая боль в суставах. 

Количество случаев кори в Китае постоянно растет, начиная с 1995 года. О вспышке кори говорилось в апреле-мае 2010 года в провинции Heihe (280 случаев). В феврале 2008 года вспышка кори произошла в автономной области Xinjiang Uygur . Эпидемия коснулась в основном детей до 4х лет. От эпидемии погибли 10 человек. Возросшее количество случаев кори отмечалось в Shenzhen (a sub-province of Guangdong province) в период с января по март 2008 года, к маю эпидемия пошла на спад.  

Вспышка легочной чумы произошла в сентябре 2010 года в одной из отдаленных деревень Тибета. В августе 2009 года эпидемия легочной чумы произошла в городе Зикетан (провинция Qinghai) - отдаленная область северо-западного Китая. В результате эпидемии легочной чумой заразились 12 человек, три из которых умерли. 

В Китае время от времени возникают единичные вспышки холеры. Недавние вспышки отмечались в сентярбре 2010, в январе 2009 и в октябре 2008 гг. 

Количество случаев бешенства (водобоязни) постоянно растет в Китае, особенно в густонаселенных областях юга и юго-запада страны. В основном случаи связаны с укусами собак (укусы в область шеи и головы). Последние статистические данные говорят о том, что ежегодно в Китае от бешенства гибнет около 2400 человек. 

Вспышка лихорадки Денге регистрировалась в сентябре 2010 в провинции Guangdong (южная часть Китая). Другая вспышка заболевания произошла в сентябре 2006 года. Лихорадка Денге – это болезнь наподобие гриппа, иногда осложненная кровотечением или шоком, передаваемая комарами, которые кусают в основном в дневное время в густонаселенных областях, хотя такие насекомые также обитают и сельскую местность.  

С ноября 2005 года в Китае произошел 41 случай птичьего гриппа, 27 из которых закончились летальным исходом. 

Вспышка малярии (18 000 случаев) произошла в сентябре 2006 года в области Anhui.  

Вспышки японского энцифалита отмечались в августе 2006 года в провинцияхHenan, Shaanxi, and Shanxi (включая Yuncheng City). Это опасная для жизни вирусная инфекция, которая переносится комарами семейства Culex, обычно в сельской местности. Большинство случаев не имеют никаких симптомов, но вирус легко проникает мозг, тогда уже заболевшего спасти практически невозможно. У тех, кто выживает после инфекции, наблюдается умственное отставание или другие неврологические дефекты.  

Вспышки стрептококковых инфекций отмечались в июле-августе 2005 года (провиция Сичуань). Выявилось 204 случая, 38 из них фатальные. В основном заболевшие были мужчины-фермеры или мясники, то есть те, кто непосредственно имел контакт с зараженным мясом. Симптомы заключаются в высокой температуре, недомогании, тошноте, рвоте, осложненными  серьезными случаями менингита, подкожными кровотечениями, токсическим шоком и комой. Инкубационный период короткий, болезнь развивается достаточно быстро. Случаев заражения человека человеком не было. Для туристов нет специальных правил ограничения в данном случае. Однако туристам следует избегать посещения свиных ферм в провинции Сычуань, а также употреблять в пищу только хорошо приготовленную и обработанную свинину.  

Вспышка менингококковой инфекции была зарегистрирована в январе 2005 года в 11 городах в провинции Anhui (восток Китая). Заболевшие  - в основном студенты от 13 до 18 лет. Небольшое количество заболевших – это жители областей Henan, Hebei, Jiangsu, and Xichuan. Эпидемия завершилась в августе 2005 года.  

Недавняя вспышка острого респираторного синдрома началась в апреле 2004. Всего было зарегистрировано 9 случаев, пока в мае того же года эпидемия не завершилась. Двое из заболевших были работниками лаборатории, которые проводили различные исследования вируса. Остальные либо имели тесный контакт с этими работниками лаборатории, либо с медсестрой, которая ухаживала за одним и исследователей. Для туристов нет ограничений, связанных с острым респираторным синдромом.  

Другие инфекции 

  • Лихорадка дум-дум  
  • Кожный лейшманиоз 
  • Японская речная лихорадка 
  • Почечная лихорадка с почечным синдромом 
  • Гепатит Е 
  • Шисостомоз 
  • Лептоспироз 
  • Трахома  
  • Бруцеллез 
  • Болезнь Стентона 
  • Эндемический блошиный тиф 
  • Сыпной эпидемический тиф 
  • Северная азиатская клещевая лихорадка 
  • Эпидемический возвратный тиф 
  • Клещевой энцефалит 
  • Паратиф 
  • Крымская геморрагическая лихорадка 
  • Сибирская язва 
  • Лихорадка чикунгунья 
  • Туляремия 
  • Ку-лихорадка 
  • Легочная двуустка 
  • Клонорхоз 
  • Диботриоцефалез 
  • Свиной солитер 

Защита от клещей и насекомых 

Носите одежду с длинным рукавом, длинные брюки, шляпы и туфли (закрытую обувь). Во избежание укусов клещей во время прогулок в сельской местности и лесном массиве предпочтительнее ботинки с заправленными в них брюками. Пользуйтесь репеллентами, наносите их на открытые участки кожи (кроме области открытых ран). Репелленты с большим содержанием ДЭТа нужно с осторожностью применять к детям младше двух лет. 

Не спите с открытыми окнами, если на них нет москитных сеток. Если спите на открытом воздухе или в месте, куда могут проникнуть насекомые, то спать лучше под специальным балдахином, обработанным специальным репеллентом, края балдахина лучше подоткнуть под матрас.  

Тщательно осматривайте себя на наличие клещей на теле. При его обнаружении примите все меры по его удалению, а именно, с помощью пинцета (клеща следует хватать и тянуть за голову). Множество болезней, переносчиками которых являются клещи, можно избежать при правильном удалении клеща с тела. 

Общие рекомендации 

  • Если Вы страдаете какими-либо заболеваниями, имейте при себе выписку от своего врача на английском языке с диагнозом и перечнем принимаемых препаратов.  
  • Если Вы пользуетесь очками ли контактными линзами, имейте при себе дополнительную пару.  
  • Убедитесь, что Ваша медицинская страховка покроет все возможные расходы, включая медицинскую эвакуацию. Внимательно читайте правила, описанные на обратной стороне Вашего страхового полиса.  
  • Если лекарственные средства представлены готовыми шприцами, то имейте при себе документ на английском языке от лечащего врача с описанием медицинской необходимости в применении таких лекарственных средств.  
  • Дублируйте необходимые лекарственные средства в багаже и ручной клади.  
  • Не вступайте в незащищенные половые контакты.  
  • Избегайте контактов с бродячими и дикими животными. 

ВЕРНУТЬСЯ К СПИСКУ СТАТЕЙ
ИЗМЕНЕНО: 20.12.2012 ПРОСМОТРЕЛИ: 2365
Реклама
Реклама
Реклама