Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Атопический дерматит или аллергия?, Атопический дерматит
Добрый вечер. Ребёнку 3,5 мес.  Полностью на ГВ. Родился в срок, КС, без осложнений.
В 1 мес.была сыпь новорожденных, с 2 мес.начали появляться пятна  и сыпь на щеках, потом началось на груди, ручках и ногах.  Вместе с кожей изменился и стул, много слизи и кровавые прожилки.
Периодически чешется.  С самого начала питалась правильно, как старшие детки. Сразу отменила у себя в питании молочное (употребляла только творог в сырниках и блины), было улучшение, отменила яйца и пшеницу, то хуже-то лучше.
Сейчас ем только  свинина-индейка, рис-греча-пшено, картофель, яблоки-редко банан, чай , хлебцы рис-кукуруза-греча, недавно ржаной хлеб. Чуть домашнего яблочного варения. Сильно похудела.
Педиатр назначила при зуде Зиртек, Адвантан только, где начинает мокнуть, увлажнять кожу и купать с Эмолиумом. Всё выполняем.  Чистой кожи до сих пор не было.
Родители не аллергики.
У старшего ребёнка был на щеке дерматит, но быстро прошёл при исключении из моего меню молочного. Сейчас ему 3 года, в носу корочки, повышен иммуноглобулин Е до 370, и по анализу крови аллергия на кошку +++, кошку убрали уже год назад, уровень иммуноглобулина не растёт ,но и не падает. Боетет последние полгода с кашлем,  небольшой свист, но без обструкций.
Дерматита у него нет, ест всё, кожа чистая.

Капрограмма-
Количество 5.0 гр
Консистенция жидкий
Цвет желтый
Запах кислый кислый
Реакция кислая кислая
Слизь много
Остатки непереваренной пищи не обнаружено Не обнаружено
Реакция на билирубин + Положительно
Реакция на стеркобилин положительно Отрицательно
Микроскопические исследования
Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружено не обнаружено

Мышечные волокна без исчерченности не обнаружено
Соединительная ткань не обнаружено не обнаружено
Нейтральный жир скудное количество
Жирные кислоты небольшое
количество
Мыла небольшое
количество
Растительная перевариваемая клетчатка не обнаружено не обнаружено

Растительная клетчатка непереваримая не обнаружено
Крахмал не обнаружено не обнаружено
Йодофильная флора отсутствуют не обнаружено
Кристаллы не обнаружено не обнаружено
Эпителий не обнаружено не обнаружено
Лейкоциты 15-20 в п/зр
Эритроциты 4-6 в п/зр не обнаружено
Простейшие не обнаружено не обнаружено
Дрожжевые грибы не обнаружено не обнаружено
Яйца гельминтов не обнаружено не обнаружены

Эозинофилы в крови 9,30% при норме 1-5%.




1. Что мне ещё отменить в питании. В ЧАВО читала, что диета особо не влияет, но вдруг индивидуальная реакция на что-то?
2. Как определить это дерматит или аллергия?
3. Педиатр пугает обструкциями...действительно это теперь неизбежно, астма?
4.Как правильно мазать гормональными мазями? При улучшении не мазать или есть какая-то схема? Купать каждый день?
5. Как избегать обострений?
6.Есть ли шанс перерасти?
7. Бывают ли повышены эозинофилы при атопическом дерматите и эритроциты с лейкоцитами в кале?

http://s50.radikal.ru/i129/1702/d2/2b91488acbc2.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1702/86/ae99ec7d25bf.jpg
http://i056.radikal.ru/1702/53/c3646dff0628.jpg
http://s09.radikal.ru/i182/1702/71/da2f35edfd55.jpg

Спасибо.
Изменено: Иринка - 14.02.17 20:03
Цитата
Иринка пишет:
1. Что мне ещё отменить в питании. В ЧАВО читала, что диета особо не влияет, но вдруг индивидуальная реакция на что-то?
Только молочные продукты, остальное можно есть.


Цитата
Иринка пишет:
2. Как определить это дерматит или аллергия?
Атопический дерматит.


Цитата
Иринка пишет:
3. Педиатр пугает обструкциями...действительно это теперь неизбежно, астма?
Нет.


Цитата
Иринка пишет:
4.Как правильно мазать гормональными мазями? При улучшении не мазать или есть какая-то схема? Купать каждый день?
Только в случае выраженных красноты и зуда.
Купать как можно реже в отстоявшейся чуть теплой воде, быстро.


Цитата
Иринка пишет:
5. Как избегать обострений?
- температура в квартире не выше 19-20 градусов, влажность не меньше 40-50%
- чуть теплая вода при купании
- увлажняющие кремы с мочевиной


Цитата
Иринка пишет:
6.Есть ли шанс перерасти?
Да.


Цитата
Иринка пишет:
Бывают ли повышены эозинофилы при атопическом дерматите и эритроциты с лейкоцитами в кале?
Все, что угодно :)
Добрый вечер.  
Очный аллерголог определил  атопический дерматит, рецидивирующее хроническое течение, младенческая форма, средней тяжести. И сказал, что к году не пройдёт....  :cry:  
Возникли такие вопросы.

1. Даже если удаётся подобрать такое питание, на котором кожа будет чистой и придерживаться его, всё равно будут рецидивы? Или не обязательно?
Сейчас врач мне диету назначил- без молочного, яиц и глютена.

2.  Гидрокортизон не особо помогает. Например, намазала участок утром, вечером побледнело, утром опять тоже самое состояние. И так 2-3-4 дня, это значит, аллерген продолжает поступать с молоком? Или нужен Адвантан, или  мазать дольше?  Увлажняю кожу очень адекватно.

3. Сейчас назначение- 3-4 дня Адвантан 1 раз, потом переход на Элидел на 6 недель, первые 4 недели-1 раз в день, оставшиеся  2 недели  мазать 2 раза в неделю. И отменять.
Для чего так долго мазать? Если, вдруг, раньше пройдут высыпания,  всё равно мазать, чтобы не было резкой отмены?

4.  Объясните, пожалуйста, я так и не понимаю до конца. Какой механизм запускает обострение, при условии постоянного увлажнения и того же рациона?
Спасибо.
Изменено: Иринка - 24.02.17 19:37
Забыло уточнить,  аллерголог сказал, что если в локтевых сгибах и под коленями будут высыпания, то такая форма АД надолго. У ребёнка  недавно появилось покраснение в локтевом и под коленом, правда не сухое.  Действительно, в таком возрасте это тяжёлое течение?
http://medspecial.ru/services/search/2546/
Добрый вечер. Ребёнку на данный момент 5,5 месяцев, высыпания продолжаются. Удалось определить минимум продуктов в мамином меню, на которых  улучшилось состояние кожи, .  Но, вдруг появились запоры с 7 апреля и кожа через 2 дня отсутствия стула начала снова подсыпать.  Ребёнок много и часто пукает и тужится, беспокоится, срыгивает после каждого кормления воздух и творожок.   Полностью ГВ, вес набирает хорошо, прикорм даже не пробовали ещё вводить.
1. Могут ли быть связаны запоры с питанием матери,в частности   частое употребление риса?
2. Скоро ожидается розеола  , какими препаратами сбивать температуру ребёнку с аллергией-атопией, чтобы не усугублять состояние кожи?  Обычным Парацетамолом в таблетках и Ибупрофеном? Дозировки,как и у сиропов?
3. Как вызывать стул? Глицериновые свечи? Мне чернослив?
Спасибо.
Изменено: Иринка - 13.04.17 18:54
Цитата
Иринка пишет:
Могут ли быть связаны запоры с питанием матери,в частности частое употребление риса?
Нет


Цитата
Иринка пишет:
Скоро ожидается розеола
???


Цитата
Иринка пишет:
какими препаратами сбивать температуру ребёнку с аллергией-атопией
Читайте -ОРВИ


Цитата
Иринка пишет:
Как вызывать стул?
Его не нужно вызывать.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок