Добрый день! Прошу Вашего внимания к нашей проблеме.
Ребенку 2 месяца. Вес при рождении 3250, рост 53. Роды вторые, в 40 Нед. Воды мекониальные, двойное тугое обвитие (вокруг шеи и живота), Апгар 8/8. Грудь взяла в первые сутки, сосёт хорошо. Была сделана БЦЖ. Вес при выписке 3200, заключение Здоров, риск по ВУИ.
Прибавки:
1 мес. -650 гр, 3 мм
2 мес. - 700 гр, 2 см
10.08 в стуле ребенка стали появляться прожилки алой крови( списала на лопнувший сосуд, очень тужилась), в это же время старший ребенок заболел энтеровирусной инфекцией. Через пару дней прожилки опять появились. Я исключила молочные продукты (у старшего ребенка была аллергия на БКМ). 17.08. у ребенка заметила белые язвочки с красной каймой на горле, температура 37,5, поставили герпангину, выписали ацикловир, давать побоялась. 21.08. ребенок сходил в туалет комком слизи с кровью, с прожилками и небольшими сгусточками. Температуры не было. Мы сразу обратились к врачу, получили диагноз Пищевая аллергия. По итогу исключила яйца, рыбу, бананы и прописали Энтеросгель. 24.08. на осмотре врач ска зала, что язвочки на горле эпителизируются. 26.08. в стуле опять увидела прожилки крови, диету соблюдаю без молока, яиц, готовых продуктов питания.
Сдали общий анализ крови:
В анализе заметила повышение тромбоцитов, но уже прочитала, что норма.
Также напугало повышение моноцитов (высчитала абс. количество 1,3).
Эритроциты - 4,74
Тромбоциты -422
Средний объем тромбоцита- 7,4
Ширина распределения тромбоцита - 11,3
Гематокрит - 40,2%
Тромбокрит - 0,31%
Макротромбоциты - 13,2%
Лейкоциты - 8,3
Гемоглобин -142
Ср.содержание гемоглобина в эритроците- 30,1
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците-355
Лимфоциты - 4,6
Гранулоциты - 2,2
Сенментоядерные нейтрофилы - 23%
Палочкоядерные нейтрофилы - 2%
Базофилы -0%
Эозинофилы - 2%
Моноциты -16%
Абс.значение популяции средних клеток - 1,5
Процент лимфоцитов - 51,6
Процент гранулоцитов - 27,1
Ср.объем эритроцита - 84,8
Ширина распределения эритроцита - 14,5%
Ширина распределения эритроцита - 60,1
СОЭ -4
Ребенок активный, агукает, улыбается, полностью на гв, стул стал 2-4 раза в сутки, горчичного цвета со слизью.
Также у ребенка заметила с рождения учащение дыхания (периодически и после плача, и после нагрузки- поза на животе, иногда во сне,в моменты учащения - 50-60, но длится учащение не целую минуту), посинение кожи вокруг глаз, губ, в т.ч. темнеют губы немного (при плаче, кормлении), сильная мраморность кожи при прохладе и вертикальном положении (стопы становятся бордовым, проходит в горизонтальном положении). Сделано УЗИ сердца
ДАО 11мм, КДР 20,1 мм, ТПМЖ 3,1 мм, ФВ 72%, масса миокарда ЛЖ 9,5г
ДЛП 12мм, КСР 13,1 мм, ТЗСЛЖ 3,3 мм, ЧСС 168. Заключение камеры сердца не расширены, клапаны не изменены, сократительная функция миокарда не снижена, нельзя исключить минимально функционирующее ООО.
1.Может ли кровь в стуле быть от перенесенной энтеровирусной инфекции?
2.Может ли при аллергии на БКМ при его исключении через полторы недели появится кровь в большем объеме?
3. Целесообразно ли в данном случае прием Энтеросгеля?
4. Такое повышение моноцитов должно вызывать беспокойство на фоне крови в стуле? Или является нормальным после перенесенной энтеровирусной инфекции. Надо ли пересдавать анализ?
5. Стоит ли обследовать ребенка по поводу учащенного дыхания и посинения, мраморности? К кардиологу нас направили, пока не ходили.
Большое спасибо за ответ!
Ребенку 2 месяца. Вес при рождении 3250, рост 53. Роды вторые, в 40 Нед. Воды мекониальные, двойное тугое обвитие (вокруг шеи и живота), Апгар 8/8. Грудь взяла в первые сутки, сосёт хорошо. Была сделана БЦЖ. Вес при выписке 3200, заключение Здоров, риск по ВУИ.
Прибавки:
1 мес. -650 гр, 3 мм
2 мес. - 700 гр, 2 см
10.08 в стуле ребенка стали появляться прожилки алой крови( списала на лопнувший сосуд, очень тужилась), в это же время старший ребенок заболел энтеровирусной инфекцией. Через пару дней прожилки опять появились. Я исключила молочные продукты (у старшего ребенка была аллергия на БКМ). 17.08. у ребенка заметила белые язвочки с красной каймой на горле, температура 37,5, поставили герпангину, выписали ацикловир, давать побоялась. 21.08. ребенок сходил в туалет комком слизи с кровью, с прожилками и небольшими сгусточками. Температуры не было. Мы сразу обратились к врачу, получили диагноз Пищевая аллергия. По итогу исключила яйца, рыбу, бананы и прописали Энтеросгель. 24.08. на осмотре врач ска зала, что язвочки на горле эпителизируются. 26.08. в стуле опять увидела прожилки крови, диету соблюдаю без молока, яиц, готовых продуктов питания.
Сдали общий анализ крови:
В анализе заметила повышение тромбоцитов, но уже прочитала, что норма.
Также напугало повышение моноцитов (высчитала абс. количество 1,3).
Эритроциты - 4,74
Тромбоциты -422
Средний объем тромбоцита- 7,4
Ширина распределения тромбоцита - 11,3
Гематокрит - 40,2%
Тромбокрит - 0,31%
Макротромбоциты - 13,2%
Лейкоциты - 8,3
Гемоглобин -142
Ср.содержание гемоглобина в эритроците- 30,1
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците-355
Лимфоциты - 4,6
Гранулоциты - 2,2
Сенментоядерные нейтрофилы - 23%
Палочкоядерные нейтрофилы - 2%
Базофилы -0%
Эозинофилы - 2%
Моноциты -16%
Абс.значение популяции средних клеток - 1,5
Процент лимфоцитов - 51,6
Процент гранулоцитов - 27,1
Ср.объем эритроцита - 84,8
Ширина распределения эритроцита - 14,5%
Ширина распределения эритроцита - 60,1
СОЭ -4
Ребенок активный, агукает, улыбается, полностью на гв, стул стал 2-4 раза в сутки, горчичного цвета со слизью.
Также у ребенка заметила с рождения учащение дыхания (периодически и после плача, и после нагрузки- поза на животе, иногда во сне,в моменты учащения - 50-60, но длится учащение не целую минуту), посинение кожи вокруг глаз, губ, в т.ч. темнеют губы немного (при плаче, кормлении), сильная мраморность кожи при прохладе и вертикальном положении (стопы становятся бордовым, проходит в горизонтальном положении). Сделано УЗИ сердца
ДАО 11мм, КДР 20,1 мм, ТПМЖ 3,1 мм, ФВ 72%, масса миокарда ЛЖ 9,5г
ДЛП 12мм, КСР 13,1 мм, ТЗСЛЖ 3,3 мм, ЧСС 168. Заключение камеры сердца не расширены, клапаны не изменены, сократительная функция миокарда не снижена, нельзя исключить минимально функционирующее ООО.
1.Может ли кровь в стуле быть от перенесенной энтеровирусной инфекции?
2.Может ли при аллергии на БКМ при его исключении через полторы недели появится кровь в большем объеме?
3. Целесообразно ли в данном случае прием Энтеросгеля?
4. Такое повышение моноцитов должно вызывать беспокойство на фоне крови в стуле? Или является нормальным после перенесенной энтеровирусной инфекции. Надо ли пересдавать анализ?
5. Стоит ли обследовать ребенка по поводу учащенного дыхания и посинения, мраморности? К кардиологу нас направили, пока не ходили.
Большое спасибо за ответ!
