Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от 5 до 7 лет
Страницы: 1
RSS
Длительные боли в животе у ребенка
Добрый вечер.
Очень прошу прокомментировать нашу проблему. Врачи за 3 минуты осмотра боюсь иной раз упустят что-то.

Дочка 5лет, вес около 17кг, рост 102см

ВПС - коарктация аорты
с 2х лет старадет ЖКБ (наблюдаемся у гастроэнтеролога, УЗи каждые 6 мес, камни растут)

Нам как раз надо было в марте показаться планово в нашему гастроэнтерелогу, но пока сложности записывания.
Последнюю неделю, жалуется на боли в животе, судя по описанию они как спазмы наверно, т.к. ребенок активен, бегает, прыгает, и иногда вдруг "животик болит" то говорит немножно, то сильно болит.
Даже попросила забрать из садика ее в пн. (я если честно сначала думала что она специально так сказала, чтобы пораньше забрали)
На след.день сдали кровь ОАК и сделали узи.

Врач которая делала узи сказала, что сейчас желчный пузырь не воспален и вряд ли камни дают боль.
Но обнаружила увиличение мезентериальных лимфатических узлов и вроде как раз в этом месте дочка показывает что болит.

На след.день попали только к дежурному педиатру, т.к. утром на занятия повезли дочь, а от туда позвонили и сказали что жалуется и забрать попросили.
Живот пощупала и сделала назначения.
Но они у меня вызывают сомнения, по причине наличия противопоказаний по возрасту и гомеопатических лекарств.
Не знаю что толком давать, что нет и вообще нужное ли назначено, т.к. боли продолжаются.

Боли не связаны с приемом пищи, по крайней мере четкой зависимости нет, то утром натощак, то после еды, то через час после еды.
Кушает плохо, хотя аппетит вроде есть и кушать просит (сладостями чаще вместе с сестрой балуются, но я стараюсь ограничивать)

ОАК от 29.03.17
СОЭ 2
Эритроциты 4,8
гемоглобин 125
гематокрит 37
ср.об..эрит. 78
ср.содер.гемоглобина в эритроците 26,3
ср.концентрация Hb в эритроцитах 33,7
отн.ширина распр.эрит. по объему 14
тромбоциты 389
MPV 10,2
тромбокрит 0,4  *** - повышен (норма00,17-0,35)
относит ширина распред..тромбоцитов 11,7
лейкоциты 9,33
нейтрофилы 4,62
нейтрофилы % 49,6
эоззинофилы 0,25
эозинофилы % 2,7
базофилы 0,06
базрфилы % 0,6
моноциты 0,58
моноциты % 6,2
лимфоциты 3,82
лимфоциты % 40,9

УЗИ%
печень - норма
пр.доля 84мм
лев.доля 42мм

желчный пузырь не увеличен 43*18мм
измененной формы, перетяжка тела
стенки не изм
конкременты до 3,5мм с симптомом звуковой дорожки
смещаются при смене положения тела

поджелудочная
головка 10мм
тело 7мм
хвост 13мм

селезенка  не увел. 66*29мм

мезентериальные лимфатические узлы увеличены максимально р-р 16*6мм

Заключение: эхо признаки реактивных изменений со стороны мезентериальных л/узлов
ЖКБ

Назначения педиатра:
Бускопан 1т*2р 5 дней

инферон 500тыс (не даю, насколько поняла тоже что и виферон)

фосфалюгель 1п*3р
10-14дней

лимфомиаза (написала врач, в аптеке дали лимфомиозот. НО была неприятно удивлена что это гомеопатия, и в инструкции указано что до 18лет нельзя)

Скажите пож-та главные моменты!!!
1. Нужно ли что-то из наначенного (даем бускопан и фосфалюгель) пока изменений в самочувствии нет особых
2. что от боли давать? (можно ли доп.нурофен/панадол?)
3. вообще что рекомендовали бы в данной ситуации по течению лечения? ( к гастроэнтерологу планово пытаемся записаться, но это только в течении месяца будет)


у дочек наших (старшей 8 лет) в течении последнего года уже дважды выявлялись острицы, если честно сейчас с мужем также косвенно подозреваем что боли могут быть связаны с вновь заражением глистами)
Причем анализы всегда были отрицательны и обнаруживали уже сами, когда дочки просыпались от "боли в писе" когда острицы выползали.

Могут ли лимфоызлы увеличиваться при глистах?

Заранее спасибо за ответ.
Лечение в помойное ведро.
Бускопан, кстати, тоже противопоказан для детей до 6 лет.
Многие ОРВИ приводят к увеличению мезентериальных лимфоузлов, которое может сохраняться довольно длительное время. Они время от времени могут увеличиваться еще больше, становясь еще более тяжёлыми. Тяжёлые лимфоузлы тянут за собой брыжжейку - возникает боль. Кормите чаще, но небольшими порциями, чтобы не переполнять желудок и кишечник. Чуть тёплая грелка тоже может помочь.  
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Лечение в помойное ведро.
Бускопан, кстати, тоже противопоказан для детей до 6 лет.
Многие ОРВИ приводят к увеличению мезентериальных лимфоузлов, которое может сохраняться довольно длительное время. Они время от времени могут увеличиваться еще больше, становясь еще более тяжёлыми. Тяжёлые лимфоузлы тянут за собой брыжжейку - возникает боль. Кормите чаще, но небольшими порциями, чтобы не переполнять желудок и кишечник. Чуть тёплая грелка тоже может помочь.
Наталья Рашидовна, спасибо большое за ответ!
Правильно я поняла, что это увеличение узлов самопроходящее состояние? НЕ требующее специального лечения?
Что-то из продуктов стоит ограничить/исключить? (педиатр сказала молоко исключить, но в основном у нас каши на молоке и затруднения возникли с завтраками. Да и так дочки любят молочко.)
Цитата
Mama1812 пишет:
это увеличение узлов самопроходящее состояние
Да.


Цитата
Mama1812 пишет:
НЕ требующее специального лечения?
Да.


Цитата
Mama1812 пишет:
Что-то из продуктов стоит ограничить/исключить? (
То, что вызывает у данного конкретного ребенка газообразование.
Спасибо большое!!!
Наталья Рашидовна, здравствуйте.
НЕ дает покоя боли в животе у дочки. И ест понемногу, кажется уже практически по 2-3 ложки.

Чаще жалуется на "сильно болит" в течении какого-то времени после приема пищи. (показывает около пупка и чуть выше)

Между приемами пищи "немного болит".Т.е. боль практически не уходит. Бывает раз в день даем панадол, когда сильно жалуется.

В целом отвлекается и периодами бегает/играет с сестрой.

Кал ежедневно даже бывает 2 раза понемногу совсем. Смущает его цвет и консистенция (просьба прокомментировать) в течении всего этого времени и не изменяется.
Цвет зеленый,, с местами темно-зеленого цвета консистенция как глинистая, какими-то кусками спресованными плотными.

Надо ли нам сдать его на исследования? какое? копрограмма?
Муж начитался что зеленый кал может быть причиной плохих заболевания от кровотечения до онкологии.
--------------------------------
Хочу добавить, что в целом эти боли в животе начались неожиданно, заболеваний ОРВИ и т.п. накануне не было, если только легкий насморк. Отчего же такое могло возникнуть?
как помочь справится дочке?
Может обезболивающие в течении какого-то времени пропить? или их только по ситуации?
Изменено: Mama1812 - 06.04.17 1:33 (добавила информацию)
Очный осмотр.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок