Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от 7 до 12 лет
Страницы: 1
RSS
Температура 18-й день
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Сыну 11 лет, рост 150, вес 58, из хронических заболеваний - БА легкая персистирующая инф-зависимая. Часто болеющий.
Три эпизода ОРВИ подряд: 06.04, затем 20.04, затем 05.05. Первые два без особенностей, третий с обострением БА ( лечение - беродуал, усиление базиса). Все симптомы ушли за неделю, максимум 10 дней.  С 14.05 пропит сумамед в дозировке 500 три дня. Температура поднимается до сих пор каждый вечер. Варьируется от 37,3 до 37,7.  Ребенка ничего не беспокоит, 21.05 очный врач увидел только гиперемию зева, все остальное в норме.
Следующий визит к очному врачу только через 3 дня, сегодня опять t 37,7. Недоверия к наблюдающим ребенка нет, но дополнительные мнения очень важны для меня, страшно очень - 18 дней температуры... Завтра сделаем рентген лёгких. Может быть, еще какие-то исследования стоит провести в срочном порядке? Буду очень благодарна за мнения.

Результаты анализов:.


ОАК от 12.05:

Лейкоциты (WBC) 8.16 *10^9/л
Эритроциты (RBC) ↑ 5.52 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 124 г/л
Гематокрит (HCT) 41.1 % 3
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 74.5 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) ↓ 22.5 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 302 г/л
Тромбоциты (PLT) ↑ 464 *10^9/л
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 41.0 fL 3
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 15.4 %
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.3 fL
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.00 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 15.9 %
Нейтрофилы (NE) 5.37 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 2.19 *10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 0.45 *10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.13 *10^9/л
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↑ 65.9 %
Лимфоциты, % (LY%) ↓ 26.8 %
Моноциты, % (MO%) 5.5 %
Эозинофилы, % (EO%) 1.6 %
Базофилы, % (BA%) 0.2 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Метод и оборудование: Метод капиллярной фотометрии (ТEST1, ALIFAX)
Скорость оседания ↑ 31 мм/ч


Общий анализ мочи от 18.05

Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Удельный вес 1.027
Реакция 5.0
Белок менее 0,1
Глюкоза не обнаружено
Билирубин не обнаружено
Уробилиноген следы
Кетоновые тела не обнаружено
Нитриты не обнаружено
Реакция на кровь не обнаружено
Лейкоциты не обнаружено
Микроскопия мочи
Эпителий: плоский 1.0 клет/мкл
Лейкоциты 2.0 клет/мкл
Эритроциты 4 клет/мкл
Цилиндры не обнаружено
Кристаллы: оксалаты большое количество
Бактерии н
не обнаружено
Слизь  небольшое количество

Антистрептолизин-О
Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 8000, RocheDiagnostics)
Концентрация 89.47 МЕ/мл

С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 8000, RocheDiagnostics)
Концентрация ↑ 8.98 мг/л

Анализ ПЦР на хламидии и микоплазму - отрицательный


Заранее благодарю.
Изменено: ilanna - 21.05.15 22:47
Если ребенка ничего не беспокоит, не нужно измерять ему температуру и искать у него болезни. Такая температура нормальна для маленьких детей, но может оставаться такой и всю жизнь. Оставьте в покое ребенка.
Спасибо за ответ! Страшно извиняюсь, а как же СОЭ, нейтрофилёз и С-реактивный белок? Если бы анализы были спокойные, и я бы была такой же...  :oops:
Не надо делать в ребенке дырки из спортивного интереса, а потом пытаться изучать куски анализов ;)
Все анализы назначены врачами  :)  
Спасибо еще раз за мнение!  
Наталья Рашидовна, здравствуйте еще раз. Прошло полгода, субфебрилитет на месте, ОАК практически не изменился, уже 6 месяцев одинаковый, только анемия усиливается. СОЭ держится 29-32, СРБ 8-11, нейтрофилёз относительный и моноцитоз.
Температура практически каждый вечер, вилка от 37,1 (редко) до 37,8, чаще всего 37,5-37,6.
Пройдены: инфекционист, эндокринолог, фтизиатр, гематолог. Множество анализов и исследований - рентген ГК, УЗИ БП, ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКГ, посевы, мазки, гормоны. Никто ничего "своего" не нашел. Все качают головой, что ситуация серьезная, хмурят брови на "острую кровь", рекомендуют непременно "искать источник воспаления" (эндокринолог при этом задумчиво сказал"сходить бы к онкологам, правда пока неясно, с чем к ним идти" ) . Может быть, посоветуете, где дальше искать, к кому идти и с чем? Я в тупике. Заранее огромное спасибо.

На всякий случай привожу ОАК от 9.10.15:

Лейкоциты (WBC) 8.13 *10^9/л
Эритроциты (RBC) ↑ 5.43 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 123 г/л
Гематокрит (HCT) 39.8 %
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 73.3 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) ↓ 22.7 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) ↓ 309 г/л
Тромбоциты (PLT) ↑ 466 *10^9/л
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 41.4 fL
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 16.1 %
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.3 fL
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.80 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 22.0 %
Нейтрофилы (NE) 5.25 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 2.18 *10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 0.53 *10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.14 *10^9/л
Базофилы (BA) 0.03 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↑ 64.6 %
Лимфоциты, % (LY%) ↓ 26.8 %
Моноциты, % (MO%) 6.5 %
Эозинофилы, % (EO%) 1.7 %
Базофилы, % (BA%) 0.4 % 0.0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Метод и оборудование: Метод капиллярной фотометрии (ТEST1, ALIFAX)
Скорость оседания ↑ 30 мм/ч 2 - 20
Изменено: ilanna - 03.11.15 1:45
Я уже всё сказала по этому поводу:
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Если ребенка ничего не беспокоит, не нужно измерять ему температуру и искать у него болезни. Такая температура нормальна для маленьких детей, но может оставаться такой и всю жизнь. Оставьте в покое ребенка.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок