Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 35 лет, беременность вторая, 11 недель, первая была 11 лет назад, закончилась родами в срок, осложнения - неполное отделение плаценты, ручной контроль полости матки, массивное гипотоническое кровотечение, проведено 3 переливания крови. У меня группа крови 1(0) Rh- , у мужа 4(АВ) Rh+. Ребенок родился 9/10 по Апгар, резус-положительный, поэтому был введён иммуноглобулин (отдельное "спасибо" врачам роддома НИИ областного масштаба, которые ни словом не обмолвились про иммуноглобулин, всю инфу мы сами нашли в интернете, настояли на анализе крови ребёнка, сами купили иммуноглобулин, сами настояли на уколе). Увы, на 3 день у ребёнка началась ГБН, довольно высокие показатели билирубина, лечились в стационаре лампой и капельницами. У меня антирезусных антител не было, поэтому, я правильно понимаю, что конфликт был по АВ0? У меня есть несколько вопросов:
1) С резусом все понятно, на след. неделе сдаю кровь на антитела + первый скрининг, будем следить.
2) С удивлением узнала, что в нашем городе нигде не делают анализы на антитела АВ0. Есть ли смысл искать место, где все-таки делают такие анализы, надо ли в моём случае их сдавать?
3) В одном центре нашла такой анализ Rh (C, E, c, e), Kell - фенотипирование. Надо ли его сдавать? И если надо, то какому специалисту его показать? Гематологу?
4) Правда ли, что конфликт АВ0 увеличивается с каждой беременностью (особенно учитывая мой анамнез с кровотечением и переливаниями)? Если у первого ребёнка уже была ГБН, то у второго будет совершенно точно, и, скорее всего, тяжелее?
5) Как подготовиться к родам с вероятностью ГБН (у нас два роддома и одно НИИ акушерства, специализированных роддомов нет). О чем-то надо предупреждать неонатолога, гинеколога? Попросить не делать прививку от гепатита? К чему вообще готовиться?
Очень хочется родить здорового ребеночка, у первого есть небольшие неврологические нарушения, предположительно следствие ГБН.
Заранее большое спасибо!
Мне 35 лет, беременность вторая, 11 недель, первая была 11 лет назад, закончилась родами в срок, осложнения - неполное отделение плаценты, ручной контроль полости матки, массивное гипотоническое кровотечение, проведено 3 переливания крови. У меня группа крови 1(0) Rh- , у мужа 4(АВ) Rh+. Ребенок родился 9/10 по Апгар, резус-положительный, поэтому был введён иммуноглобулин (отдельное "спасибо" врачам роддома НИИ областного масштаба, которые ни словом не обмолвились про иммуноглобулин, всю инфу мы сами нашли в интернете, настояли на анализе крови ребёнка, сами купили иммуноглобулин, сами настояли на уколе). Увы, на 3 день у ребёнка началась ГБН, довольно высокие показатели билирубина, лечились в стационаре лампой и капельницами. У меня антирезусных антител не было, поэтому, я правильно понимаю, что конфликт был по АВ0? У меня есть несколько вопросов:
1) С резусом все понятно, на след. неделе сдаю кровь на антитела + первый скрининг, будем следить.
2) С удивлением узнала, что в нашем городе нигде не делают анализы на антитела АВ0. Есть ли смысл искать место, где все-таки делают такие анализы, надо ли в моём случае их сдавать?
3) В одном центре нашла такой анализ Rh (C, E, c, e), Kell - фенотипирование. Надо ли его сдавать? И если надо, то какому специалисту его показать? Гематологу?
4) Правда ли, что конфликт АВ0 увеличивается с каждой беременностью (особенно учитывая мой анамнез с кровотечением и переливаниями)? Если у первого ребёнка уже была ГБН, то у второго будет совершенно точно, и, скорее всего, тяжелее?
5) Как подготовиться к родам с вероятностью ГБН (у нас два роддома и одно НИИ акушерства, специализированных роддомов нет). О чем-то надо предупреждать неонатолога, гинеколога? Попросить не делать прививку от гепатита? К чему вообще готовиться?
Очень хочется родить здорового ребеночка, у первого есть небольшие неврологические нарушения, предположительно следствие ГБН.
Заранее большое спасибо!