Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Инфекционные болезни » Туберкулез » Диагностика и лечение туберкулеза
Страницы: 1
RSS
пробное лечение
Наталья 26 лет, вес 56кг, рост 162см
инфильтративный теберкулез под вопросом

При прохождении ежегодного снимка грудной клетки выявили небольшое образование в левом легком 18 апреля 2014г. Диск кт (отправлю в пн), заключение (см ниже). Диаскин тест отрицательный. Анализы мокроты отрицательные. Жалоб нет, кашель отсутствует, температура иногда повышается до субфибрильных показателей (37,1-37,5).
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s020.radikal.ru/i717/1406/60/5b194bb4602a.jpg[/IMG][/URL];

Направили в диспансер по месту жительства. Мокрота отрицательна, взяли смывы при бронхоскопии на Мбт и АК, результаты отрицательные. Написали, что есть признаки пылевого бронхита.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i640/1406/7a/c457d7ee717e.jpg[/IMG][/URL];

После 10 дней терапии (цефатоксим, левотек и бромгексин 5 дней) комиссия приняла решение назначить тест-терапию (пробное противотуберкулезное лечение на протяжении 2 мес 4 препаратами) после чего провести контрольный рентген.
Был поставлен диагноз инфильтративный туберкулез под вопросом. Начиная с 3 июня 2014 принимаю рифампицин – 3 капсулы, пирин – 2 табл, этамбутол 2 табл, изониазид (инъекция), также колют В1 (врач назначил 10 уколов). Рекомендовали также пропить эсливер 2 капс/день, комплевит 1 табл, омепразол 1 капс.
Беспокоит сыпь на лице, появилась на 4-5 день курса химиотерапии .

Вопросы:
1) Насколько обосновано данное двухмесячное пробное лечение?
2) Может ли данное новообразование быть недолеченной  пневмонией (перенесла тяжелую инфекционную болезнь год назад (t до 39,3С, кашель, слабость), лечилась сама без врачебной консультации амоксициклинном. Температуру сбила через 4 дня, было сильное потоотделение ночью.
3) Есть ли смысл принимать витамин В6?
4) Могу ли я сейчас сделать туберкулиновую пробу (читала, что она информативна и помогает при установке точного диагноза)?
5) Может ли помочь пункция или биопсия в постановке верного диагноза?
6) Когда можно планировать беременность?
http://f-lite.ru/lfp/s019.radikal.ru/i640/1406/7a/c457d7ee717e.jpg/htm (бронхоскопия)
http://s018.radikal.ru/i517/1406/40/e8026887d879.jpg (кт_ заключение)
Здравствуйте. А где сами изображения КТ?
Я не консультирую в личных сообщениях.
https://www.sendspace.com/file/2bbru7 - ссылка на кт
После 3 недель приема антибиотиков температура не приходит в норму (колебания 36,8 до 37,1-37,2). Просила врача провести рентген через 30 доз, будет ли виден какой-нибудь результат в случае если это все-таки туберкулез? Консультировалась с торакальным хирургом онкодиспансера, по его словам онкологию и фиброз исключать нельзя.
Сыпь на лице периодами то пропадает, то вновь появляется. Дерматолог сказала, что сыпь вызвана реакцией организма на антибиотики, но дальнейших шагов не последовало.
Занимаюсь лечебной физкультурой, прохожу прогревания. Велосипедом пользоваться не рекомендовали.

 
У вас нормальная температура.
Рентген через 30 доз смысла не имеет.
Рекомендации не пользоваться велосипедом очень странные. Физические нагрузки ограничивают по переносимости.
Не надо выкладывать jpeg, пожалуйста! Сделайте, как указано в теме.
Я не консультирую в личных сообщениях.
После многочисленных разговоров с другими больными и врачем я настояла на проведении контрольного снимка после 30 доз. В июле мне сказали, что формируется туберкулома и ее можно оперировать если я не против. Операцию мне сделали в начале июля и оказалось, что у меня был "постпневматический пневмофиброз с ретенционными кистами". Выписали из тубдиспансера через пару недель.
Диагноз при выписке "постпневматический пневмофиброз с ретенционными кистами в С1+2 левого легкого. Состояние после резекции части С1+2 левого легкого. П/о рубец на грудной клетке слева спокоен. рекомендовано ФЛГ 1 раз в 6 месяцев."
Однако у меня иногда поднимается температура до 37,1 - нормально ли это? не могла ли я заразиться в тубдиспансере?
Благодарю за ответы!
Здравствуйте. Заразиться - могли. Именно поэтому в тубдиспансере в стационаре не должны лечиться люди без подтвержденного туберкулеза.
Но 37.1 - это нормальная температура.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок