Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года

Мальчик , ИМВП, баланопостит, сохраняется температура

Страницы: 1
RSS
Мальчик , ИМВП, баланопостит, сохраняется температура
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень нуждаюсь в совете по лечению ребёнка.

На сегодняшний день беспокоит : периодическое повышение температуры до 37,3 , от которой малыш становится немного вялым; температура обычная - 36,4;
Мальчик родился в срок, 9/10 Апгар, 3850 г, 51 см. Сейчас 8 мес, 9500 г, 75 см.
Впервые заболел 23 Марта, острый бронхит с обструкцией. Лечили флемоксином 125 мг 3 раза в день 7 дней, ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Бронхит вылечили. Через три дня после завершения лечения - температура до 38, ночью в течении 5 часов сильно плакал, болел живот, думала от погрешности в диете. При осмотре- признаки баланопостита ( отек, много белого налёта, трудно снимаемого, как махровое) . Сдали анализ крови и мочи. Диагноз - ИМВП , пиелонефрит, баланопостит. Назначен Зиннат 125 2 раза в день. Местно- клотримазол.  На третий день от лечения вновь стали эпизоды повышения температуры ( замечаю руками, что становится более горячим, потом градусник ). Сегодня осматривал врач, сказал, что неправильно обрабатываем половой член, нужно отодвигать крайнюю плоть вплодь до уретры . На приеме он открыл, там немного белого отделяемого ( может быть смегма?). Теперь у сына приличная трещина. Лечение оставил прежнее.
Помогите , пожалуйста советом, что же делать.
1. Имел ли место пиелонефрит, сколько продолжать принимать Зиннат ?
2. Я не прочитала условия хранения, суспензия все время хранилась при комнатной температуре , вместо холодильника, это 4 дня приема. Может ли это повлиять на действие, и подъем температуры связан с утратой действия зинната ? Что теперь делать?
3. Как можно показать фото , чтобы оценить есть ли баланопостит и стоит ли отодвигать крайнюю плоть. Урологов в городе нет.
4. Может надо ещё что-то сделать, чтобы ничего не упустить.
[img]webkit-fake-url://8c66fff5-c112-4488-8ec6-81e281974e3d/imagepng[/img]
Изменено: antonina - 10.04.16 0:21
Цитата
antonina пишет:
повышение температуры до 37,3
У детей в норме температура до 37,8.


Цитата
antonina пишет:
острый бронхит с обструкцией. Лечили флемоксином
ОРВИ антибиотиками не лечится.


Цитата
antonina пишет:
Сдали анализ крови и мочи.
Результаты полностью, пожалуйста.

Как вставить картинки на форум.
Спасибо, Наталья Рашидовна!
Анализ крови от 5 апреля:
лейкоциты - 16,2
эритроциты - 4,27
гемоглобин 103 г/л
MCV - 72,4
MCH - 21,4
тромбоциты - 366
эозинофилы - 0,6%
сегмент - 41%
базофилы - 1%
лимфоциты  53%
моноциты 5 %

Анализ мочи:
эритроциты -0
уд. вес менее 1,005
лейкоциты - 25 /мкл
микроскопия:
лейкоциты - 8-10 в поле зрения
бактерии в большом количестве

Как вставить картинки - разберусь позже, не получается пока изменить формат изображения.
На счет ОРВИ и антибиотиков - читала.  Лечение назначал врач. Аргументировал лечение:
1. тяжелым состоянием - малышу было тяжело сосать грудь. Предлагал госпитализацию. Так как были в чужом городе - отказались.
2. Старший сын уже болел шестой день, без улучшения, ему в тот же день тоже назначили антибиотики, на след день заметно стало лучше.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) у детей. Информация для родителей.


Цитата
antonina пишет:
1. тяжелым состоянием - малышу было тяжело сосать грудь. Предлагал госпитализацию. Так как были в чужом городе - отказались.
2. Старший сын уже болел шестой день, без улучшения, ему в тот же день тоже назначили антибиотики, на след день заметно стало лучше.
Это не поводы лечить ОРВИ антибиотиками.
Про ОРВИ я все поняла.
ЧАВО читала много раз. Остаются вопросы.

1. Судя по анализам - диагноз пиелонефрит не правомочен. Но у сына был эпизод боли в животе, почти 5 часов (с перерывами) он плакал, потом поднялась температура до 38. Это было ночью. Потом сын спокойно уснул. Вечером пришел врач, и мы ездили в приемный покой сдавать анализы. Врач расценил эти боли как проявления пиелонефрита. Назначен зиннат, сегодня полные 5 сутки приема. Надо ли его дальше принимать?

2. Вчера врач смотрел на предмет баланопостита. Отодвигал крайнюю плоть до головки, там белое отделяемое. Говорит постоянно надо промывать. Читала на форуме, что не стоит этого делать. Не ясно, что же делать? И есть ли баланит? больше в городе показать некому. После осмотра осталась трещина. как можно проконсультироваться по поводу воспаления крайней плоти. Нужно ли вообще ежедневные ванночки с отодвиганием плоти, клотримазол? (врач назначала еще нистатин, мы не нашли его в аптеке  в нужной дозе, а делить 500 на 6 частей не стала). Может стоит принимать нистатин?


3. Про температуру тоже понятно , но если ее раньше никогда не было выше 37. Как не пропустить :
- не чувствительность к а/б
- прекращение действия из-за неправильного хранения
- неправильное лечение баланопостита


Наталья Рашидовна, простите, что много вопросов. Дети по-очереди болеют 2 месяца без перерыва. Уже бессилие и отчаянье накатывает.
Цитата
antonina пишет:
Надо ли его дальше принимать?
Через интернет не видно.
Цитата
antonina пишет:
И есть ли баланит?
Через интернет не видно.
Цитата
antonina пишет:
Может стоит принимать нистатин?
Нет.


Цитата
antonina пишет:
Как не пропустить :
- не чувствительность к а/б
- прекращение действия из-за неправильного хранения
- неправильное лечение баланопостита
Этим должен заниматься врач.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок