Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Лактазная недостаточность?, Подбор смеси
Добрый день,
Сыну 1,5 месяца. при рождении - 3 кг, 53 см, 8/8 по Апгар. Роды естественные,38неделя. сейчас вес 4,100 гр.
Беспокоят: обильные частые срыгивания (сегодня - сероватого цвета), жидкий желто-зеленый стул, высыпания на щечках,подбородке, верхней части тела.
Патронажный педиатр на 2й неделе назначил анализ кала на углеводы.результат 1-1,6% ( при норме менее 0,25). Прописал Лактазу беби (1 капсула на 100 мл жидкости). На тот момент кормила грудью. Ребенок с рождения очень плохо спал и постоянно (каждый час сосал грудь), поэтому приняла решение переводить на смесь. До недавнего времени было смешанное вскармливание (ГВ + Nan гипоаллергенный). На фоне смешанного вскрмливания ребенок стал спокойнее, стал выдерживать перерывы между кормлениями в 2,5-3 часа.
Вчера грудного молока не стало совсем. кормила только смесью. Лактазу беби даю с 3 недели рождения постоянно.
Сегодня цвет срыгиваний стал сероватый, с коричневыми сгустками, похожими на кровь. цвет кала -зеленовато-желтый с сильным запахом.
Вчера были у педиатра, он сказал, чтобы мы перевели ребенка на безлактазную смесь, кормили в течение месяца, затем сдать повторно анализ кала на углеводы. если результат улучшится, то необходимо будет перевести на низколактазную смесь.
Вопросы: почему поменялся кал и цвет срыгиваний? не подходит смесь?
На какую смесь (без-или низколактозную) перевести и по какой схеме?
Можете порекомендовать производителя смеси (Россия, США, Голландия и т.п)
Фото срыгиваний и стула, пожалуйста.
https://yadi.sk/d/Cl2rm4oLyDNud
Таких срыгиваний больше не было. Прилагаю фото сыпи и стула.
Изменено: Liusidm - 07.11.16 16:34 (не корректно был вложен файл)
И еще, подскажите, пожалуйста:
1) можно ли давать ребенку кисломолочную смесь?
2) бифидумбактерин?
3) смеси типа "Антирефлюкс" и "Антиколики" с пониженным содержанием лактозы? Нужно ли при этом использовать Лактазу беби или корректировать в сторону уменьшения ее дозу?
4) при ИВ нужно ли давать витамин Д?нужна ли корректировка дозы?
Или в нашем случае (углеводы в кале 1-1,6%) ничего кроме низко- и безлактазных смесей не поможет?
P.S. к счастью, сегодня срыгивания нормального цвета. Но срыгивания по-прежнему обильные.
Ничем не примечательные какашки. И ничем не примечательная кожа обычного младенца в этом возрасте.
Лицо умывать прохладной водой, читать:
  1. Колики.
  2. Детская кожа
Цитата
Liusidm пишет:
можно ли давать ребенку кисломолочную смесь?
Зачем?
Цитата
Liusidm пишет:
бифидумбактерин?
Нет, это бессмыслица.

Цитата
Liusidm пишет:
смеси типа "Антирефлюкс" и "Антиколики" с пониженным содержанием лактозы? Нужно ли при этом использовать Лактазу беби или корректировать в сторону уменьшения ее дозу?
Я не вижу повода для лактазы вообще.


Цитата
Liusidm пишет:
при ИВ нужно ли давать витамин Д?нужна ли корректировка дозы?
500 МЕ через день с утра до года, после года - 500 МЕ ежедневно с утра до 3 лет круглый год.
Наталья Рашидовна, спасибо большое.
Вот сегодняшние фото сыпи и стула: https://yadi.sk/i/c5_P4hBQyJGJZ и  https://yadi.sk/i/pEoWsEcUyJGN7 (через 2 дня после полного перехода на ИВ - NAN гипоаллергенный 1).
Сегодняшнее состояние ребенка:
- днем ведет себя спокойно (спит, ест, гуляет), к вечеру (с 18 до 20) - беспокойно (капризничает) - очень похоже на описание колик
- срыгивания (обычного цвета) стали реже, но бывают раз-два в день обильные
- стул один раз в день с утра (цвет - во вложении - зеленовато-коричневый)
- сыпь на лице и верхней части тела становится ярко красной во время еды или плача, если ребенок спокоен, то сыпь практически не видна, только чувствуется на ощупь.
Наталья Рашидовна,
Меня беспокоит цвет стула и его частота (раз в день). Также непроходящая сыпь на лице и теле. Результат анализа на углеводы в кале - 1,6%.
1) Нужно ли на это обращать внимание, если ребенок ведет себя спокойно?
2) Нужно ли продолжать давать "Лактазу Бэби" или отменить? Если отменять, то сразу и постепенно?
3) Может, все-таки попробовать поменять смесь? Какую порекомендуете?
4) Нужно ли сдать анализ на углеводы в кале повторно? Сейчас (после отмены ГВ) или после перехода на новую смесь?
5) Насколько анализ кала на углеводы информативен?
Изменено: Liusidm - 09.11.16 15:27 (некорректно вложены файлы)
И еще вопрос касательно выбора смеси:
Можно ли смешивать 2 смеси одного производителя, например Frisolak и Frisovom. Если нет, то можно ли постоянно кормить Frisovom (от колик, срыгиваний и запоров)? Или после устранения причин, нужно переходить на обычную смесь? Нужно ли в нашем случае (углеводы в кале - 1,6%) выбирать смесь гипоаллергенную или можно переходить на обычную смесь?
Цитата
Liusidm пишет:
Можно ли смешивать 2 смеси одного производителя
Обычную формулу и лечебную можно смешивать. Но я не вижу повода для лечебной смеси.
Спасибо, Наталья Рашидовна.
Все-таки как правильно отменить Лактазу бэби: сразу или постепенно?  
Просто отменить.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок