Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от года до 3 лет

Долгий кашель

Страницы: 1
RSS
Долгий кашель
Добрый день.  Дочке 2,5 года. 15 января начался влажный кашель, температура держалась одну ночь 37,6, далее не поднималась, кашель длится до сих пор, влажный, грудной, жесткий.


Назначенное лечение врачом лазолван, проспан.
с 5 по 11 февраля пили флемоксин, на фоне приема а/б 10 февраля сдали ОАК, (скан 1). Отправляют домой лечить кашель тем же лазолваном, 17 февраля снова сдаем ОАК (скан 2) моноцитоз сохраняется, отправляют на рентген, по рентгену пневмонии нет, но по словам врача "выражен рисунок, была инфильтрация"
из-за сохраняющегося моноцитоза нас отправили к инфекционисту исключить монуклиоз. Инфекционист, осмотрел, исключил. Назначил антигистамин из-за проявлений АД и супракс на 5 дней
Супракс начали с 19 февраля. 20 февраля вечером жидкий стул 2 раза, ночью ребенка вырвало один раз, утром тт37,5, к обеду 38. Сохраняется кашель, умеренная гипермия зева, заложенности носа нет.

Назначения врача продолжить супракс, линекс, ингаляции небулайзером амбробене/физ.раствор. Я понимаю, что дыхание вам не слышно. Врач описывает как жесткое, хрипов нет. Кашель очень влажный, громкий грудной.

У меня чувство, что ребенка тупо закармливают а/б, кашель не проходит ни без а/б, ни с ними. Увлажнитель дома на всю, обильное питье. Что я делаю не так? Кашель длится уже почти 1,5 месяца, не досаждающий, но "страшный". Напишите ваше мнение по ситуации, пожалуйста.



Оставьте в покое ребенка и отмените весь бред, который ребенку назначен!
Высокая подушка, увлажнение воздуха, частые прогулки, градусник в помойное ведро.
Спасибо за ответ. Наталья Рашидовна, в этот раз врач сыграла на моей неграмотности. Я отказывалась давать аб две недели, она начала пугать меня пневмонией, нарастающим моноцитозом, якобы он требует лечения аб. Скажите мне на будущее

1. Показание к аб это только повышенные лейкоциты? Остальное повышение лимфоцитов, ядерных палочек, моноцитов это картина вирусной инфекции?

2. Небулайзером можно пользоваться при температуре?
3. Сколько вообще в норме длится кашель? Первый раз у нас он настолько долгий.
Показание к а/б - это бактериальная инфекция
Небулайзер зачем?
Зависит от причины кашля.
А как мне понять по крови, что например, это  бактериальная инфекция?
Небулайзер прописал педиатр, мой вопрос можно ли его применять при температуре исключительно познавательный)

Есть ли у вас знакомые педиатры в Новосибирске, придерживающиеся нормальных методов лечения , которых вы бы могли рекомендовать? К сожаления на поликлинику нашу я не могу надеяться.
Изменено: Sheila - 25.02.16 15:19
Цитата
Sheila пишет:
А как мне понять по крови
Вам этого понимать не надо. Для назначения и интерпретации анализов нужен врач.


Цитата
Sheila пишет:
Небулайзер прописал педиатр, мой вопрос можно ли его применять при температуре исключительно познавательный)
Не нужно его применять при ОРВИ, для небулайзерной терапии есть чёткие показания. Цифры на градуснике при этом значения не имеют.


Цитата
Sheila пишет:
Есть ли у вас знакомые педиатры в Новосибирске
К сожалению, нет.
Цитата

Вам этого понимать не надо. Для назначения и интерпретации анализов нужен врач.
Вот, к сожалению еще не нашли "своего". Спасибо за ответ!
Наталья Рашидовна, сегодня были на повторном приеме у педиатра. Пришел анализ крови за 25 февраля. Сфотать не смогла, все что успела запомнить палочки 17, лейкоциты 6,9, моноциты 13, лимфоциты и сигменты около 30-40. Врач сказала "что-то не то", назначила повторить ОАК, легкие слушала - чисто. Температура колеблется с 22 февраля по сегодняшний день до 37,7 (знаю, что норма, но видимо не для нас), кашель резко сменился с влажного на сухой, кашляла всю ночь приступообразно. Ну стоит ли говорить, что выписали КИПферон, элькар и синекод, рецепт я выкинула.
Впереди выходные, я переживаю, врач толком по крови ничего не ответила. Наталья Рашидовна, что может означать рост этих палочек?
Ошибка лаборатории, например.
Цитата
Sheila пишет:
кашель резко сменился с влажного на сухой, кашляла всю ночь приступообразно
Ложный круп (стеноз гортани, стенозирующий ларинготрахеит  
Ого, буду иметь в виду. Спасибо. Завтра сдам кровь в независимой лаборатории. Сегодня приступы такие не повторялись, но впереди ночь.
Цитата
Sheila пишет:
Завтра сдам кровь в независимой лаборатории.
Послушайте, ну прекратите делать в ребенке дырки!
Да я бы с радостью, надеюсь это последний раз. Грозят инфекционкой, нужен им переделанный оак.
Цитата
Sheila пишет:
Грозят инфекционкой
Приставляют к голове пистолет? ;)
Нет :D  Я не соглашусь, хватит уже с нас аб. Не пошли мы сегодня кровь сдавать.
Наталья Рашидовна, снова рассказываю, только не ругайтесь  :)  . Были у педиатра и у инфекциониста.
Кашель сохраняется, продуктивный, не приступообразный, температура в норме, присутствует насморк, в легких чисто, есть сухие проводящие хрипы со слов врача инфекциониста. Педиатр ребенка даже не осмотрела, глянула на ОАК и сразу выписала сумамед на 5 дней по 3 мл., говорит, что где-то сидит бактериальная инфекция. Инфекционист напротив, осмотрела досконально,  говорит,  что кровь нормальная и смысла в аб она пока не видит, предложила попить синекод и все.  Меня смущает общее число нейтрофилов, пограничное прям, палочки эти повышены в последних трех оак. Переживаю жутко, аб пока не даю, да и вообще ничего уже не даю, хочу вас послушать. Последний курс аб закончился 23 февраля.


Смогла сфотать тот оак, где палочки были 17



Это свежий оак

Гемоглобин 118
Эритроциты 4,38
Тромбоциты 246
Лейкоциты 4,4
Нейтрофилы:Палочкоядерные 5
Нейтрофилы:Сегментоядерные 58
Эозинофилы 2
Лимфоциты 32
Моноциты 3
Скорость оседания эритроцитов 2
Изменено: Sheila - 01.03.16 13:57
ОРВИ
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок