Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Инфекционные болезни » Туберкулез » Диагностика и лечение туберкулеза
Страницы: Пред. 1 2 3 4 5 ... 7 След.
RSS
Инфильтративный туберкулез, жен. 25 лет
Здравствуйте! Сегодня проверили пробы, у обоих детей положительные. Дали направление на анализы, КТ и узи почек. Анна Сергеевна вопрос такой, если дети инфицированны, почему первые анализы 3,5 мес.назад это не показали? Ведь я с ними не контактировала все это время. И можно ли старшему ребёнку посещать д.сад? Муж с ними ходил, ничего толком не расспросил...
Анна Сергеевна, врач дала заключение в котором рекомендовано МСКТ грудной клетки. Мы записались на КТ, т.к в нашей больнице нет формулировки МСКТ, на сколько я понимаю это то же самое что и КТ только на более современном оборудовании? Но нам ни чего так и не объяснили с наркозом или без, и как вообще будет проходить процедура. Подскажите верно ли назначение, нужен ли детям контраст и на сколько это все вредно для детей? Дело в том что младшего ребенка мы еще лечим от врождённой патологии суставов, и делаем рентген каждые 2-3 мес. Спасибо, и извините за сумбур.
 я не думаю, что надо сразу начинать с КТ.
Начинают обычно с обзорного снимка.
Какие именно пробы положительные? Только Манту или Диаскинтест тоже?
Я не консультирую в личных сообщениях.
и диаскинтест то же
Анна Сергеевна, Вы считаете нам пока нужно отказаться от КТ?
Сначала надо сделать обычный снимок, там будет видно.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Анна Сергеевна, вчера делали мне снимок и томограмму, результат: не значительная положительная динамика, дырка уменьшилась на 0,3 мм. Подскажите почему динамика так затормозилась? Возможно мне уже не помогают препараты которые я принмаю, это 4кап. Рифампицин, 2 таб. метазид (по 0,5), 3 этамбутол, 3 пиразинамид.
Изменено: Libra - 22.10.13 11:52
А можно, пожалуйста, выложить снимки?
Я не могу консультировать по тому, что кто-то где-то сказал.
Я не консультирую в личных сообщениях.
http://i019.radikal.ru/1310/9f/a682ea671e92.jpg
Вот вчерашний снимок. Я понимаю что без предыдущих он мало о чем говорит, но может хоть что-то скажете, это после 117 доз приема препаратов. Мне предложили операцию, мол раз динамика не значительная за два месяца значит вряд ли заростет само. А как Вы считаете? И вообще, операция дает больше шансов не получить рецидив в будущем? Еще температура 37 так и держится, в ПЦР отказали, мокроту и кровь назначили на завтра/послезавтра.
Изменено: Libra - 22.10.13 15:18
Мне нужны все снимки. В отрыве от первоначальных данных невозможно дать верное заключение. Хотя бы первый снимок сможете выложить?

Пожалуйста, переснимите все еще раз. У Вас снимок нерезкий, я ничего не вижу :(
Я не консультирую в личных сообщениях.
Анна Сергеевна, понимаю что качество снимков оставляет желать лучшего, но вот что получилось
При поступлении
http://i020.radikal.ru/1310/cf/0d8e77e71dd5.jpg

60 доз
http://i065.radikal.ru/1310/73/ae63f3091031.jpg
описание
http://s020.radikal.ru/i714/1310/7b/fc38a1ac33b7.jpg

120 доз
http://i064.radikal.ru/1310/17/9deef21da3fd.jpg
описание
http://i031.radikal.ru/1310/86/4f10d0fe826f.jpg
Изменено: Libra - 23.10.13 14:20
Ну об операции ранее, чем через полгода от начала лечения я бы говорить не стала, и вообще говорить об операции без  КТ по нынешним временам - не стоит. Динамика хорошая, не вижу поводов для паники. Если нет бацилловыделения, можно на поддерживающую фазу.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Спасибо.
Анна Сергеевна, детям все таки сделали МСКТ, врач настояла. Слава Богу ни чего не выявлено, только у старшей Обнаружено обызвествление аортальной связки. Что это может значить? И скажите еще пожалуйста, сестра обследовала племянников которые так же были со мной в контакте, и перед манту 3 дня давала антигистаминные препараты, они оба (6лет и 5 мес) аллергики. Это может повлиять на результаты проб манту и диаскинтест?
Я не рекомендую делать СКТ, и не рекомендую антигистаминных, так как первое - с высокой лучевой нагрузкой и если делать без контраста- то это абсолютно бесполесно. Второе может повлиять на пробы.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Да, я помню Ваше мнение о КТ детям, но мы уже сделали-ни куда не денешься. Делали с контрастом, Вы можете что-то сказать об этом обызвествлении? Это имеет отношение к тубереулезу?
Не знаю, я же не вижу самого исследования, но есть ли смысл смотреть?
Есть мнение Вашего врача, к которому Вы прислушиваетесь - может, стоит его спросить?
Я не консультирую в личных сообщениях.
Анна Сергеевна, я Вас поняла. Но и Вы поймите, то что мы прислушиваемся в мнению нашего врача к сожалению сказать не могу. Но у нас выбора просто не было, муж несколько раз просил дать направление на рентген, но врач настояла на КТ. Я жутко переживала по этому поводу, но возможности выбрать другого врача у нас просто нет. Извините, если что-то не так. А на прием муж пойдет только в понедельник, хотелось бы знать к чему готовиться.
Я не знаю - я КТ не назначала и его не видела.
Просто смысл тогда какой в консультации здесь, если Вы делаете так, как считает очный врач? Логичнее спросить его, если Вы доверяете этому врачу (тут ничего личного, я просто не люблю работать впустую).
Я не консультирую в личных сообщениях.
Смысл в том, что для меня важно мнение нескольких специалистов. Ваша работа, совсем не "в пустую", я Вас глубоко уважаю и прислушиваюсь. Просто, не знаю как нам нужно было поступить с направлением от нашего врача, проигнорировать? Частной фтиз.практики у нас нет, и куда бы мы потом пошли с детьми, раз нас не устраивает наш врач. По понятным причинам, я нашего детского врача даже не видела ни разу, ходит муж, но как я уже писала, он высказывал не однократно мнение о вреде КТ,но ему не удалось переубедить ее. Извините, еще раз, я не думала что это так принципиально для Вас.
Просто если бы в такой ситуации моему ребенку назначили КТ, я не задумываясь, написала бы отказ. И никакие убеждения на меня бы не повлияли, ни врача, ни чьи-либо еще.
Частной практики нет, это так, но ведь врач же не один на белом свете и в Вашем городе.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Страницы: Пред. 1 2 3 4 5 ... 7 След.
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок