Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 201 След.
Менактра, Количество введений
нужна, так как вы начинали до возраста 2 лет.
Интервал между вакцинами
я не наталья рашидовна, но отвечу - нет. приорикс и варилрикс - живые вакцины. их можно делать или в один день или с интервалом месяц.
Помогите,пожалуйста, составить график прививок ребенку 1г.3 мес.
Я бы рекомендовала все же вам обратиться в учреждение, которое я указала. 
Там занимаются прививками для иммунокомпрометированных детей, которым требуется пересадка органов, прививки входят для таких детей в международные рекомендации до и после трансплантации. Подходы к вакцинации тех детей и в вашем случае одинаковые, так как если дозировки кортефа\кортинефа угнетают иммунитет, то у вас тоже ситуация иммунокомпрометированности. 
они бы очно увидели ребенка и с ними бы вы обсуждали возможность применения живых вакцин (например, приорикс). 
я не вижу ребенка, но по описанию такая вакцина противопоказана и заочно давать разрешений я не могу. прививайтесь пока сами и окружение.
ОПВ ребенку вообще не нужно, все делается ИПВ.
с импортными вакцинами против гепатита А по моему сейчас напряженка до конца года.

схемы  ближайшей вакцинации могут обсуждаться с врачом следующие, если вы начинаете с июня
июнь - инфанрикс-гекса (с хиб) + превенар13
через 1 мес (июль)  менактра (вторая менинго прививка минимум через 3 мес от первой)
через 1 мес (август) инфанрикс-гекса (без хиб) + превенар13
через 1 месяц (сентябрь) пентаксим (без хиб и в пентаксиме нет гепатита В, он уже вам не нужен) + грипп1
через 1 месяц (октябрь) грипп2 + менактра
затем начинаете спокойно делать вакцину против клеща чтобы к весне подойти с 3 прививками
при наступлении 2 лет - пневмовакс23
пентаксим без хиб (ревакцинация, через год от сентября)
вторая ревакцинация полио через 2 мес от этого пентаксима (отдельная вакцина ИПВ, например полимилекс)
Помогите,пожалуйста, составить график прививок ребенку 1г.3 мес.
Еще раз здравствуйте! 
информация по возможностям вакцинации есть, но ее нужно обсуждать с очным врачом, который ведет ребенка.

Я перепроверила инструкции на сайте ГРЛС. Действительно, в инструкции к Кортеф (Особые указания) - Больным, получающим лечение ГКС в дозах, оказывающих иммунодепрессивное действие, противопоказано введение живых или живых ослабленных вакцин, но можно вводить убитые или инактивированные вакцины, однако реакция на введение таких вакцин может быть снижена. Больным, получающим лечение ГКС в дозах, не оказывающих иммунодепрессивного действия, по соответствующим показаниям можно проводить иммунизацию.
В инструкции к Кортинефф (Лекарственное взаимодействие) - При применении вакцин, содержащих живые вирусы, на фоне применения иммунодепрессивных доз Кортинеффа возможны репликация вирусов и развитие вирусных заболеваний, снижение выработки антител (комбинация не рекомендуется). При одновременном применении с другими вакцинами повышается риск неврологических осложнений и снижается выработка антител. (Особые указания) Больных, принимающих  Кортинефф не следует вакцинировать живыми вирусными вакцинами. Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения титра антител. Кроме того, у пациентов, получающих кортикостероиды, повышается риск развития неврологических осложнений во время вакцинации.

Таким образом, если дозы препаратов являются оказывающими иммунодепрессивными, то применение живых вакцин противопоказано. Таковыми в рамках нацкалендаря могут являться вакцины БЦЖ (но уже сделана), против кори-краснухи-паротита, ветряной оспы, живая полиовакцина в каплях (ОПВ). 
В тех же инструкциях к кортеф и кортинефф указано, что если невозможно прививать против кори и ветряной оспы, то ребенка надо всячески ограждать от контакта с инфекций, а если был контакт - то максимально быстро вести к врачу для решения вопроса о введении иммуноглобулинов. Но противокоревой иммуноглобулин в РФ есть, а противоветряночного - нет. Одним из способов защиты в данном случае может быть вакцинация всех близних контактов против кори и ветряной оспы (вакцины есть).

Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения титра антител - эта вероятность в вашем случае действительно существует, но это просто информация, что вакцинация может не вызвать адекватного повышения уровня антител (а может и вызвать), но это лучше, чем когда никакой защиты вообще нет.

В отсутствии обострения вместе с врачом можно рассматривать следующую вакцинацию в рамках 2 мес после последней пробы Манту (это все инактивированные вакцины):
доделать 2 прививки против гепатита В (допустимый минимальный интервал между ними - 1 мес.)
начать прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита (ребенку все прививки против полио должны проводиться инактивированной полиовакциной - ИПВ) - первичный курс 3 прививки и ревакцинация через 1 год после 3й прививки.
вакцинация против ХИБ-инфекции (1 прививка)

хорошо бы это сделать пяти или шестикомпонентной вакциной, чтобы один укол, а не несколько.
Есть вакцина Пентаксим (включает дифтерия-столбняк-коклюш-ИПВ-ХИБ) или вакцина ИнфанриксГекса (включает дифтерия-столбняк-коклюш-ИПВ-гепатит В-ХИБ). У них флакончик с ХИБ компонентом отдельный, можно использовать (вам нужно 1 раз), а остальные разы он не нужен.

вакцинация против пневмококковой инфекции (2 прививки Превенар 13, с возраста 2 лет дополнительно одна прививка Пневмовакс23)
вакцинация против менингококковой инфекции (сейчас широко доступна вакцина Менактра, в возрасте до 2 лет надо 2 прививки)
ежегодно перед сезоном - вакцинация против гриппа, первый раз - двукратно с интервалом месяц.

желательно также рассмотреть прививку против гепатита А (делается с возраста 1 год, 2 прививки с интервалом от 6 мес до 5 лет)

по информации федеральной службы роспотребнадзора эндемичными по клещевому энцефалиту являются следующие территории самарской области: Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский районы, г. Самара, г. Жигулевский, г. Сызрань, г. Тольятти, г. Новокуйбышевск. 
Жителям или выезжающим туда рекомендуется прививаться против клещевого энцефалита.


Что касается предупреждения "у пациентов, получающих кортикостероиды, повышается риск развития неврологических осложнений во время вакцинации", то из нее не понятно, какие это конкретно неврологические осложнения. Например, Методические указания МУ 3.3.1879-04 "Расследование поствакцинальных осложнений" указывают, что   поствакцинальные осложнения со стороны нервной системы проявляются в виде неспецифических энцефалических реакций, а также в виде специфических вакциноассоциированных заболеваний (вакциноассоциированный полиомиелит (у вас не может быть, тк не будет применяться живая полиовакцина ОПВ), коревой или краснушный поствакцинальный энцефалит, паротитный менингит (это всего тоже, тк вакцины против этих инфекций живые и у вас применяться не будут).
Как вариант возможен, наверное, судорожный синдром на фоне повышения температуры тела (фебрильные судороги). Но это надо обсуждать с врачом, какие жаропонижающие давать и когда, чтобы предотвратить эти судороги (могут быть на температуру и у здоровых детей).

В Самаре в Областной клинической больнице есть центр трансплантологии, http://www.clinica-samsmu.ru/st/department.php?depid=29   при них вроде бы есть кабинет иммунопрофилактики такие пациенты требуют особой вакцинации, так как являются иммунокомпрометированными. Свяжитесь с ними, может быть они помогут в вашем случае проконсультировать подробнее и провести вакцинацию вашего ребенка.
Изменено: Жозефа - 26.04.18 22:34
Помогите,пожалуйста, составить график прививок ребенку 1г.3 мес.
Здравствуйте! 
в течение нескольких дней - нужно посмотреть некоторые документы.
Общение с родителями по вопросам вакцинации: базовая схема для медицинских работников, Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals
71. Rollnick S, Miller WR, Butler CB: Motivational interviewing in health care. New York: The Guildford Press; 2008.
72. Wood N: Immunisation adverse events clinics. N S W Public Health Bull 2003, 14:25–27.
73. Leask J: Target the fence-sitters. Nature 2011, 473:443–445.
74. Mills E, Jadad AR, Ross C, Wilson K: Systematic review of qualitative studies exploring parental beliefs and attitudes toward childhood vaccination identifies common barriers to vaccination. J Clin Epidemiol 2005, 58:1081–1088.
75. Tickner S, Leman PJ, Woodcock A: Factors underlying suboptimal childhood immunisation. Vaccine 2006, 24:7030–7036.
76. Giddens A: The consequences of modernity. Stanford: Stanford University Press; 1990.
77. Samad L, Tate AR, Dezateux C, Peckham C, Butler N, Bedford H: Differences in risk factors for partial and no immunisation in the first year of life: prospective cohort study. BMJ 2006, 332:1312–1313.
78. Howells RJ, Davies HA, Silverman JD, Archer JC, Mellon AF: Assessment of doctors' consultation skills in the paediatric setting: the Paediatric Consultation Assessment Tool. Arch Dis Child 2010, 95:323–329.
79. Shefer A, Briss P, Rodewald L, Bernier R, Strikas R, Yusuf H, Ndiaye S, Wiliams S, Pappaioanou M, Hinman AR: Improving immunization coverage rates: an evidence-based review of the literature. Epidemiol Rev 1999, 21:96–142.
80. National Institute for Health and Clinical Excellence: NICE public health guidance 21: reducing differences in the uptake of immunisations (including targeted vaccines) among children and young people aged under 19 years. London: National Institute for Health and Clinical Excellence; 2009.
81. Ward K, Chow MYK, King C, Leask J: Strategies to improve vaccination uptake in Australia, a systematic review of types and effectiveness. Aust N Z J Public Health 2012, 36:369–377.
Общение с родителями по вопросам вакцинации: базовая схема для медицинских работников, Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals
61. Jackson C, Shourie S, Cheater FM, Bekker H, Harrison W, Tubeuf S, Edlin R, Bleasby B, McAleese E, Hammond L, Schweiger MS: Implementing a web based decision aid for MMR (combined measles, mumps and rubella vaccine) into everyday practice within primary care: an exploratory study. Society for Behavioural Medicine 6th Annual Scientific Meeting. UK: Leeds; 2010.
62. Trevena LJ, Barratt A, Butow P, Caldwell P: A systematic review on communicating with patients about evidence. J Eval Clin Pract 2006, 12:13–23.
63. Lipkus IM: Numeric, verbal, and visual formats of conveying health risks: suggested best practices and future recommendations. Med Decis Making 2007, 27:696–713.
64. Woloshin S, Schwartz LM: Communicating data about the benefits and harms of treatment: a randomized trial. Ann Intern Med 2011, 155:87–96.
65. Trevena L, Zikmund-Fisher BJ, Edwards A, Timmermans D, Peters E, Lipkus IM, King J, Lawson M, Galesic M, Han P, Volk R, Llewellyn-Thomas H, et al: Representing Probabilities. In Update of the International Decision Aids Standards (IPDAS) Collaboration's Background Document. Chapter C. 2012. http://ipdas.ohri.ca/resources.html.
66. Ali H, Seale H, Ward K, Zwar N: A picture speaks a thousand words: evaluation of a pictorial post-vaccination care resource in Australia. Aust J Prim Health 2010, 16:246–251.
67. Lundahl B, Burke BL: The effectiveness and applicability of motivational interviewing: a practice-friendly review of four meta-analyses. J Clin Psychol 2009, 65:1232–1245.
68. DiClemente CC, Marden Velasquez M: Motivational interviewing and the stages of change. In Motivational Interviewing. 2nd edition. Edited by Miller WR, Rollnick S. New York: The Guilford Press; 2002:201–216.
69. Jackson C, Cheater FM: What is the most effective way to support informed parental decision-making for the MMR vaccine. 2007. Report submitted to the Department of Health (Public Health Initiative Award).
70. Leask J: How do general practitioners persuade parents to vaccinate their children? A study using standardised scenarios. N S W Public Health Bull 2009, 20:119–124.
Общение с родителями по вопросам вакцинации: базовая схема для медицинских работников, Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals
51. Rollnick S, Butler CC, Kinnersley P, Gregory J, Mash B: Motivational interviewing. BMJ 2010, 340:c1900.
52. Leask J, Braunack-Mayer AJ, Kerridge I: Consent and public engagement in an era of expanded childhood immunisation. J Paediatr Child Health 2011, 47:603–607.
53. Bryant KA, Wesley GC, Wood JA, Hines C, Marshall GS: Use of standardized patients to examine physicians’ communication strategies when addressing vaccine refusal: A pilot study. Vaccine 2009, 27:3616–3619.
54. Davis TC, Fredrickson DD, Arnold CL, Cross JT, Humiston SG, Green KW, Bocchini JA: Childhood vaccine risk/benefit communication in private practice office settings: a national survey. Pediatrics 2001, 107:E17.
55. Department of Health: In Immunisation against infectious disease 2006 (The Green Book). Edited by Salisbury D, Ramsay M, Noakes K. London: 2012. Updated 31 August 2012.
56. US Department of Health and Human Services Food and Drug Administration: In Communicating risks and benefits: an evidence-based user’s guide. Edited by Fischhoff B, Brewer NT, Downs JS. Silver Spring MD.
57. National Health Medical Research Council: General guidelines for medical practitioners on providing information to patients. Canberra: Commonwealth of Australia; 1994.
58. Vannice KS, Salmon DA, Shui I, Omer SB, Kissner J, Edwards KM, Sparks R, Dekker CL, Klein NP, Gust DA: Attitudes and beliefs of parents concerned about vaccines: impact of timing of immunization information. Pediatrics 2011, 127(Suppl 1):S120–S126.
59. Wallace C, Leask J, Trevena LJ: Effects of a web based decision aid on parental attitudes to MMR vaccination: a before and after study. BMJ 2006, 332:146–149.
60. Jackson C, Cheater FM, Peacock R, Leask J, Trevena L: Evaluating a web-based MMR decision aid to support informed decision-making by UK parents: A before-and-after feasibility study. Health Educ J
2010, 69:74–83.
Общение с родителями по вопросам вакцинации: базовая схема для медицинских работников, Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals
26. Redsell SA, Bedford H, Siriwardena AN, Collier J, Atkinson P: Health visitors’ perception of their role in the universal childhood immunization programme and their communication strategies with parents. Primary Health Care Research & Development 2010, 11:51–60.
27. Opel DJ, Robinson JD, Heritage J, Korfiatis C, Taylor JA, Mangione-Smith R: Characterizing providers’ immunization communication practices during health supervision visits with vaccine-hesitant parents: A pilot study. Vaccine 2012, 30:1269–1275.
28. Gust DA, Brown C, Sheedy K, Hibbs B, Weaver D, Nowak G: Immunization attitudes and beliefs among parents: Beyond a dichotomous perspective. Am J Health Behav 2005, 29:81–92.
29. Benin AL, Wisler-Scher DJ, Colson E, Shapiro ED, Holmboe ES: Qualitative analysis of mothers' decision-making about vaccines for infants: the importance of trust. Pediatrics 2006, 117:1532–1541.
30. Downs JS, de Bruin WB, Fischhoff B: Parents' vaccination comprehension and decisions. Vaccine 2008, 26:1595–1607.
31. Hinman AR: How should physicians and nurses deal with people who do not want immunizations? Can J Public Health 2000, 91:248–251.
32. Kassionos G: Vaccination for tomorrow: the need to improve immunisation rates. J Fam Health Care 2010, 20:13–16.
33. Kimmel SR: A mother who refuses to vaccinate her child. Am Fam Physician 2003, 67:651.
34. McGreevey D: Risks and benefits of the single versus the triple MMR vaccine: how can health professionals reassure parents? J R Soc Promot Health 2005, 125:84–86.
35. Lawrence GL, Hull B, MacIntyre CR, McIntyre PB: Reasons for incomplete immunisation among Australian children: a national survey of parents. Aust Fam Physician 2004, 33:568–571.
36. Freed GL, Clark SJ, Butchart AT, Singer DC, Davis MM: Parental vaccine safety concerns in 2009. Pediatrics 2010, 125:654–659.
37. National Committee for Quality Assurance: The state of health care quality. Washington, DC: National: Committee for Quality Assurance; 2010.
38. Dempsey AF, Schaffer S, Singer D, Butchart A, Davis M, Freed GL: Alternative vaccination schedule preferences among parents of young children. Pediatrics 2011, 128:848–856.
39. Opel DJ, Taylor JA, Mangione-Smith R, Colomon C, Zhao C, Catz S, Martin D: Validity and reliability of a survey to identify vaccine-hesitant parents. Vaccine 2011, 29:6598–6605.
40. Pearce A, Law C, Elliman D, Cole TJ, Bedford H: Millennium Cohort Study Child Health Group: Factors associated with uptake of measles, mumps, and rubella vaccine (MMR) and use of single antigen vaccines in a contemporary UK cohort: prospective cohort study. BMJ 2008, 336:754–757.
41. Jessop LJ, Kelleher CC, Murrin C, Lotya J, Clarke AT, O'Mahony D, Fallon UB, Johnson H, Bury G, Murphy AW: Lifeways Cohort Study Steering Group: Determinants of partial or no primary immunisations. Arch Dis Child 2010, 95:603–605.
42. Stefanoff P, Mamelund S-E, Robinson M, Netterlid E, Tuells J, Bergsaker MAR, Heijbel H, Yarwood J: Tracking parental attitudes on vaccination across European countries: the Vaccine Safety, Attitudes, Training and Communication Project (VACSATC). Vaccine 2010, 28:5731–5737.
43. Hull BP, Dey A, Mahajan D, Menzies RI, McIntyre PB: Immunisation coverage annual report, 2009. Commun Dis Intell 2011, 35:132–148.
44. Centers for Disease Control and Prevention: National and state vaccination coverage among children aged 19–35 months - United States, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011, 60:1157–1163.
45. Miller J: What decision-making ‘styles’ do parents use when considering whether or not to vaccinate their child with the combined measles, mumps and rubella vaccine (MMR). Masters thesis, University of Leeds; 2008.
46. Brewer NT, Fazekas KI: Predictors of HPV vaccine acceptability: a theoryinformed, systematic review. Prev Med 2007, 45:107–114.
47. Thompson JW, Tyson S, Card-Higginson P, Jacobs RF, Wheeler JG, Simpson P, Bost JE, Ryan KW, Salmon DA: Impact of addition of philosophical exemptions on childhood immunization rates. Am J Prev Med 2007, 32:194–201.
48. Entwistle VA, Carter SM, Trevena L, Flitcroft K, Irwig L, McCaffery K, Salkeld G: Communicating about screening. BMJ 2008, 337:a1591.
49. Silverman J, Kurtz S, Draper J: Skills for communicating with patients. Oxford, UK: Radcliffe Publishing; 2005.
50. Kerridge I, Lowe M, Stewart C: Ethics and law for the health professions. 3rd edition. Sydney: Federation Press; 2009.
Общение с родителями по вопросам вакцинации: базовая схема для медицинских работников, Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals
[JUSTIFY]Литература[/JUSTIFY]
1. Andre FE, Booy R, Bock HL, Clemens J, Datta SK, John TJ: Vaccination greatly reduces disease, disability, death and inequity worldwide. Bull World Health Organ 2008, 86:140–146.
2. Samad L, Butler N, Peckham C, Bedford H: Incomplete immunization uptake in infancy: maternal reasons. Vaccine 2006, 24:6823–6829.
3. Falagas ME, Zarkadoulia E: Factors associated with suboptimal compliance to vaccinations in children in developed countries: a systematic review. Curr Med Res Opin 2008, 24:1719–1741.
4. Smith PJ, Chu SY, Barker LE: Children who have received no vaccines: who are they and where do they live? Pediatrics 2004, 114:187–195.
5. Gust DA, Darling N, Kennedy A, Schwartz B: Parents with doubts about vaccines: which vaccines and reasons why. Pediatrics 2008, 122:718–725.
6. Kennedy AM, LaVail K, Nowak G, Basket M, Landry S: Confidence about vaccines in the United States: understanding parents' perceptions. Health Aff (Millwood) 2011, 30:1–9.
7. Brown KF, Kroll JS, Hudson MJ, Ramsay M, Green J, Long SJ, Vincent CA, Fraser G, Sevdalis N: Factors underlying parental decisions about combination childhood vaccinations including MMR: a systematic review. Vaccine 2010, 28:4235–4248.
8. Thomas M, Kohli V, King D: Barriers to childhood immunization: findings from a needs assessment study. Home Health Care Serv Q 2004, 23:19–39.
9. Rogers R, Pilgrim A: Rational non-compliance with childhood immunisation: personal accounts of parents and primary health care professionals. London: Health Education Authority; 1993.
10. Lewandowsky S, Ecker UKH, Seifer CM, Schwarz N, Cook J: Misinformation and its correction: continued influence and successful debiasing. Psychological Science in the Public Interest 2012, 13:106–131.
11. Jackson C, Cheater FM, Reid I: A systematic review of decision support needs of parents making child health decisions. Health Expect 2008, 11:232–251.
12. Poltorak M, Leach M, Fairhead J, Cassell J: 'MMR talk' and vaccination choices: an ethnographic study in Brighton. Soc Sci Med 2005, 61:709–719.
13. Hobson-West P: 'Trusting blindly can be the biggest risk of all': organized resistance to childhood vaccination in the UK. Sociol Health Illn 2007, 29:198–215.
14. Brownlie J, Howson A: 'Leaps of faith' and MMR: an empirical study of trust. Sociology 2005, 39:221–239.
15. Kempe A, Daley MF, McCauley MM, Crane LA, Suh CA, Kennedy AM, Basket MM, Stokley SK, Dong F, Babbel CI, et al: Prevalence of parental concerns about childhood vaccines: the experience of primary care physicians. Am J Prev Med 2011, 40:548–555.
16. Betsch C, Brewer NT, Brocard P, Davies P, Gaissmaier W, Haase N, Leask J, Renkewitz F, Renner B, Reyna VF, et al: Opportunities and challenges of Web 2.0 for vaccination decisions. Vaccine 2012, 30:3727–3733.
17. Sturm LA, Zimet GD, Klausmeier T: Talking with concerned parents about immunization. Zero to Three 2010, 30:11–18.
18. Tenrreiro KN: Time-efficient strategies to ensure vaccine risk/benefit communication. J Pediatr Nurs 2005, 20:469–476.
19. Centers for Disease Control and Prevention: Talking with parents about vaccines for infants: strategies for health care professionals. http://www.cdc.gov/vaccines/spec-grps/hcp/conv-materials.htm.
20. Healy CM, Pickering LK: How to communicate with vaccine-hesitant parents. Pediatrics 2011, 127(Suppl 1):S127–S133.
21. Halperin SA: How to manage parents unsure about immunization. Canadian Journal of CME 2000, 12:62–75.
22. Evans M, Stoddart H, Condon L, Freeman E, Grizzell M, Mullen R: Parents' perspectives on the MMR immunisation: a focus group study. Br J Gen Pract 2001, 51:904–910.
23. Leach M, Fairhead J: Vaccine anxieties: global science, child health and society. London: Earthscan; 2007.
24. Guillaume LR, Bath PA: The impact of health scares on parents’ information needs and preferred information sources: a case study of the MMR vaccine scare. Health Informatics J 2004, 10:5–22.
25. Cooper LZ, Larson HJ, Katz SL: Protecting public trust in immunization. Pediatrics 2008, 122:149–153.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 201 След.
Развернуть блок
Скрыть