Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » Gallen
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 След.
Вопрос о фундопликации
Я, честно говоря, тоже ничего не понял. Хирург уверен, что фундопликация поможет, но определить он это может по углу Гиса, но вы спрашиваете как его посмотреть или хирург не уверен как его определять?

Это рентгенографическое исследование.
Конкременты холедоха, Ищем клинику в Новосибирске
Цитата
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) – это хирургическое эндоскопическое вмешательство по устранению причин механической желтухи
Ее суть – в рассечении большого дуоденального сосочка (БСД) и проксимальных отделов протоков.

Основные показатели к проведению ЭПСТ:
камни внепеченочных желч­ных протоков,
опухоли или стеноз большого дуоденального сосочка
опухоли протоков
стеноз терми­нального отдела холедоха.
В ряде случаев операция окончательно избавляет пациентов от механической желтухи. Она также является альтернативным, щадящим способом ле­чения холедохолитиаза и стеноза папиллы больных с высокой степенью операци­онного риска. Особое значение это имеет для пациентов после холецистэктомии или перенесших серьезные осложнения.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия может выступать самостоятельной процедурой или в качестве подготовительного этапа к проведению других хирургических вмешательств. Обычно она осуществляется во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Хирург вводит в устье холедоха папиллотом – однолезвийный медицинский инструмент с петлеобразной рабочей частью. С помощью тока небольшой мощности он рассекает дуоденальный сосочек, нормализуя тем самым желчеотток и функционирование сфинктера Одди. Это типичный, канюляционный вариант операции.

Иногда правильное расположение папиллотома может не удастся из-за особенностей здоровья или состояния пациента, например, выраженной перегородки ампулы БСД или наличия аденомы. Тогда специалисты используют неканюляционную технику: предрассечение или супрапапиллярную холедоходуоденостомию. В обоих вариантах завершается ЭПСТ другими эн­доскопическими операциями.

Это достаточно трудоемкая и сложная в реализации процедура, требующая опытных врачей и бригады медсестер. Пациент проходит интенсивную подготовку, чтобы никакие его болезни или недуги не ограничивали технический ход операции или ее длительность, и чтобы не пришлось прибегать к хирургии. Персонал также делает все возможное для предотвращения осложнений после операции, по статистике они возникают лишь в 1% случаев.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия может выполняться в несколько этапов. Чтобы оценить результаты каждого конкретного этапа лечащие врачи проводят проверочные исследования и назначают пациенту лечебно-профилактические меры по оздоровлению желчных протоков
Первый результат в гугле по запросу 'Эндоскопическая папиллосфинктеротомия"..
Гарантий в медицине практически не бывает . Мы говорим о статистике. Статистка таких вмешательств хорошая.  
Паралитическая непроходимость от ботулотоксина
Разновидностью динамической кишечной непроходимости может быть спастическая и паралитическая. Это диффузный, распространенный процесс. Обусловленный скорее системными явлениями чем местными. Другими словами затрагивают весь кишечник в той или иной степени. Неработающий сегмент может быть сложен в три погибели и уже достаточно короткий вызвать механическую непроходимость. А может быть и относительно прямой и транзитом пропускать кишечное содержимое .. Не уверен есть ли ответ на ваш вопрос в том виде, который вас устроит.
Можно было бы попытаться провести аналогию с болезнью Гиршпрунга, но там в следствие аганглиоза стойкий спазм, который невозможен под действием ботулина ..
В клинике и сантиметр некротизированного участка кишки способен привести к динамической кишечной непроходимости вследствие развития перитонита, который и "останавливает" перистальтику...  
Антибиотики после вскрытия гидраденита
Не видя лично, сказать надо ли вскрывать я не могу. Не всегда нужно вскрывать как только возникло уплотнение. Выбор антибиотика немного дискутабелен. А вот левомеколь на кожу это точно лишнее, вернее бесполезно. Эта мазь для гнойных ран. Без раны ее эффективность стремится к нулю.
Перелом ногтевой фаланги безымянного пальца, не срастается
Срастётся, не переживайте. Только меньше (реже) надавливайте.
Образования в почках, мочевом, Образования видны при УЗИ, МРТ не показало
Я за цистоскопию. Консультация уролога.
Увеличен лимфатический узел
Кто он (убивает)? Лимфоузел? Это не так. Интерферон? Доподлинно не известно.  
Увеличен лимфатический узел
Ситуация серьезная. Требуется консультация онколога очно.
Изменено: Gallen - 13.06.17 22:43(Т9)
Микрогематурия (МКБ?) по анализам мочи у мальчика 7лет
Думаю хирургу здесь делать особо нечего. Разве что помочь с фимозом...
Я бы не лечил анализы. Тем более что конкремент 1-1,5-2 мм по УЗИ как минимум требует осоторожного подхода. Дело в том, что такие размеры конкремента находятся на пределе разрешающей способности аппаратуры. В этом диапазоне за конкремент можно принять вполне нормальные структуры.
Динамическое наблюдение.
Помогите разобраться!?
Чаще всего под такое описание подходит диагноз "атерома" - киста сальной железы кожи. Для исключения рецидива (повторного появления "как гноя" и "шишки") необходимо её полностью удалить, а не просто "почистить". С этим справится хирург поликлиники. Даже начинающий.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 След.
Развернуть блок