Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » Gallen
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: Пред. 1 2 3 4 5 6 7 8
Diabetic foot, как оно бывает...
Мужчина, 1951 года выпуска, 3 недельки лечил ноженьку саморучно, имея СД тип 2 последние 10 лет, с ежемесячным (!) контролем сахара (к слову, 11-13 ммоль/л) на двух таблетках чего-то-там в день. Ранее неоднократно имел более или менее веские проблемы с нагноительными процессами (в т.ч. последствия серьёзного ДТП с металлоостеосинтезом, остеомиелитом и т.п. прелестями).
Таки обратился в приёмный покой вечером, в выходной. (!) Дежурным хирургом вскрыта "флегмона" стопы:

(вид на вторые сутки, уже в моей операционной).

Пациент на "спиномозговой", рука потянулась к топору, ан нет, дядечка сказал "буду есть соль" (с)мотри ниже. Нет согласия.
В общем, пришлось выполнить "санационную некрэктомию": фото на след. день после экзекуции:

Обрезание крайней плоти: за и против., Обсуждение для врачей и родителей
Я осязание и имел ввиду как раз, говоря о функции... Всё осязаемо. А отсутствие гигиены даже обоняемо...
Обрезание крайней плоти: за и против., Обсуждение для врачей и родителей
Ну, имеется мнение, что рак полового члена имеет связь со смегмой.

А функция у крайней плоти есть, и э... весьма!
Обрезание крайней плоти: за и против., Обсуждение для врачей и родителей
Всегда веселил факт исключения фимоза и парафимоза после обрезания... Почему бы не пойти дальше - орхэктомия исключает рак яичек, энуклеация глаза исключает многое, от миопии, до меланомы радужки и т.д. Хотя бы по одному - и уже в два раза реже будет. Опять же, вспоминается история с превентивной аппендэктомией (ну, тем более это к "незначительности и атавизмам")...
А снижение рисков инфекций и рака (насколько я понимаю) скорее из области гигиены и здравого смысла. Эдакий дезодорант вместо мыла...

Без фимоза и ургентных показаний я против.
инфекционно-аллергический гонит
Тугая повязка на ногу не показана.
Но покой ноге необходим. Вряд-ли на море этот покой осуществим, хотя и нет прямых противопоказаний.
В редких, тяжёлых случаях процесс может стать хроническим., что в свою очередь может иметь последствия для сустава в виде ограничения функции.
Ребенок упал и откусил кусочек губы
На взгляд хирурга ничего страшного нет. Налёт в ране не обязательно гной, тем более мало беспокоит малышку. Промывать, без фанатизма можно водным антисептиком (декасан, хлоргексидин), хотя и просто водичкой с мылом будет достаточно.
Если сомневаетесь - покажитесь в ближайшее время стоматологу.
Варфарин – яд спасающий жизнь., Обсуждение статьи
Между кардиоХИРУРГАМИ и кардиологами пропасть :)
Варфарин – яд спасающий жизнь., Обсуждение статьи
Цитата
acha пишет:
да, согласен, зависимость от региона и развития кардиологии в нем очень большая.
На мой взгляд интересной "особенностью" данного региона является абсолютная независимость наличия кардиологической службы от возможности контроля МНО. Видимо "школа" своеобразная, но назначение кардиологом Варфарина казуистика.
Отек ног, и не только. зуд.
Посещение уролога и хирурга обязательны. Водянка не водянка, всё же лучше пусть врач решит, хоть вы и уверены, что мошонка увеличена большей частью из-за отёка. Опять же состояние простаты и прямой кишки важно. Зуд с отёками может и не связан, а может связан, но вторично (отёк, лимфостаз, лёгкое присоединение различной инфекции и т.д.)
Ну,  и инфекциониста посетить - я так и не понял, версию с филяриозом исключили, как?
Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие, приказ МЗиСР РФ от 23 апреля 2012 г. N 390н
А можно перевести для убогих?
Т.е. я бы понял следующую формулировку: "ПЕРЕЧЕНЬ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, НА КОТОРЫЕ ГРАЖДАНЕ ДАЮТ ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПРИ ПОЛУЧЕНИи ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"
Или: "ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ на ВЫБОР ВРАЧА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"
Но не вместе. :o

И второе, это типа надо согласие на термометрию (лучше) письменно?
Изменено: Gallen - 14.05.12 21:08
Страницы: Пред. 1 2 3 4 5 6 7 8
Развернуть блок