Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » SilverFox
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: Пред. 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 219 След.
О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Федеральный закон от 21.12.2013 N 368-ФЗ
Опубликовано:  Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 23.12.2013
О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Федеральный закон от 21.12.2013 N 368-ФЗ
21 декабря 2013 года N 368-ФЗ
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ
В СТАТЬЮ 9 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ"

Принят
Государственной Думой
10 декабря 2013 года

Одобрен
Советом Федерации
18 декабря 2013 года

Статья 1

Внести в пункт 1 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2006, N 27, ст. 2879; 2010, N 50, ст. 6599; Российская газета, 2013, 27 ноября) изменение, дополнив его после слов "гемофильной инфекции" словами ", пневмококковой инфекции".

Статья 2

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2014 года.

Президент
Российской Федерации
В.ПУТИН
Москва, Кремль
21 декабря 2013 года
N 368-ФЗ
О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий, Приказ Минздрава России от 06.06.2013 N 354н
Зарегистрировано в Минюсте России 16 декабря 2013 г. N 30612


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 6 июня 2013 г. N 354н

О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХ ВСКРЫТИЙ


В соответствии со статьями 14, 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить:
порядок проведения патолого-анатомических вскрытий согласно приложению N 1;
форму учетной медицинской документации N 013/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия" согласно приложению N 2;
форму учетной медицинской документации N 013-1/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного" согласно приложению N 3;
форму учетной медицинской документации N 015/у "Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших" согласно приложению N 4.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 29 апреля 1994 г. N 82 "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 1994 г., регистрационный N 58 8) .

Министр
В.И.СКВОРЦОВА
354н.rtf (331.35 КБ)
Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату, а также размеров такой платы, Приказ Минздрава России от 17.12.2012 N 1069н
Появилась новая редакция, не вступившая в силу.
1069н_нов.rtf (95.06 КБ)
МР 3.1.2.0078-13. 3.1.2. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Инфекции дыхательных путей. Рекомендации по организации мероприятий по профилактике распространения туберкулеза при перевозке (депортации) иностранных граждан, больных туберкулезо, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.08.2013
ГОСУДАРСТВЕННОЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Утверждаю
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека,
Главный государственный санитарный
врач Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
26 августа 2013 г.

Дата введения: с момента утверждения

3.1.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ.
ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИ ПЕРЕВОЗКЕ (ДЕПОРТАЦИИ) ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН,
БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

Методические рекомендации
МР 3.1.2.0078-13


1. Область применения

1.1. Настоящие рекомендации предназначены для специалистов учреждений здравоохранения фтизиатрического профиля, осуществляющих обследование и/или лечение иностранных граждан, больных активным туберкулезом, специалистов Федеральной миграционной службы, организующих и осуществляющих депортацию иностранных граждан, больных активным туберкулезом, сотрудников организаций, предоставляющих транспортные услуги для перевозки иностранных граждан, больных активным туберкулезом, а также специалистов территориальных органов и организаций Роспотребнадзора.
1.2. Настоящие рекомендации включают комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования возбудителем туберкулеза сопровождающего лица и других пассажиров, работников транспортного средства при депортации иностранного гражданина, больного активным туберкулезом.

2. Общие сведения

Эпидемический очаг туберкулеза (далее - очаг туберкулеза) - место пребывания источника микобактерий туберкулеза (больного активной формой туберкулеза) вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех пределах пространства и времени, в которых возможно возникновение новых заражений и заболеваний.
Эпидемическую опасность источников туберкулезной инфекции подтверждает высокая заболеваемость туберкулезом лиц, общавшихся с бактериовыделителями, в первую очередь - детей и подростков.
Иностранные граждане, больные туберкулезом, представляют опасность для окружающих их лиц во время депортации в транспортных средствах, задействованных для их перевозки, в том числе в вагонах поездов дальнего следования.
При этом для лиц, периодически сопровождающих в пути следования иностранных граждан, больных туберкулезом, риск инфицирования и заболевания возрастает в связи с увеличением длительности контакта с источниками туберкулезной инфекции.
Наиболее опасны для окружающих больные активным туберкулезом органов дыхания, у которых выделение возбудителя установлено любым из обязательных при обследовании методов (бактериоскопия, посев).
Источниками инфекции являются и больные активным туберкулезом органов дыхания без установленного бактериовыделения. Ввиду выделения меньшего количества микобактерий они опасны в основном для высоковосприимчивых контингентов: детей, подростков, беременных и других лиц со сниженным иммунитетом.
Больные туберкулезом с внелегочной локализацией процесса представляют меньшую эпидемическую опасность для окружающих, чем больные туберкулезом органов дыхания.
Опасность больного туберкулезом как источника инфекции и риск инфицирования микобактерией туберкулеза для контактных лиц зависят от следующих факторов:
- локализации процесса у больного (поражение органов дыхания формирует наиболее мощный аэрогенный механизм передачи возбудителя, сопровождающийся интенсивным обсеменением очага);
- массивности выделения больным микобактерий, их жизнеспособности, лекарственной устойчивости, устойчивости к дезинфицирующим средствам, вирулентности;
- качества выполнения больным и контактными лицами противоэпидемического режима;
- повышенной восприимчивости к туберкулезной инфекции определенных контингентов (детей, подростков, беременных женщин и т.п.);
- организации проезда больного туберкулезом, определяющей возможность изоляции больного, теснота общения с контактными, их количество, а также - уровня санитарно-коммунального благоустройства жилища (горячее и холодное водоснабжение и т.д.);
- социального статуса больного, влияющего на невыполнение режима терапии и противоэпидемического режима в очаге.

3. Подготовка перевозки больных туберкулезом

3.1. Иностранных граждан, больных активными формами туберкулеза, до депортации рекомендуется госпитализировать в медицинский стационар туберкулезного профиля при отсутствии возможности их изоляции в очаге по месту проживания.
3.2. Иностранным гражданам, больным активными формами туберкулеза с бактериовыделением, перед депортацией в целях абацилирования рекомендуется пройти курс лечения противотуберкулезными препаратами в условиях стационара.
3.3. Возможность транспортирования (депортации) иностранного гражданина, больного активными формами туберкулеза, определяется учреждением здравоохранения фтизиатрического профиля, выявившего больного и/или осуществляющего его лечение, с учетом состояния здоровья больного и его эпидемиологической опасности.
3.4. Медицинским противотуберкулезным учреждением проводится разъяснительная работа с больным туберкулезом о необходимости соблюдения мер личной и общественной гигиены, правил поведения в общественных местах, а также мер предосторожности при обращении с карманными плевательницами.
Рекомендуется обеспечить больного соответствующей памяткой на языке его страны, медицинской документацией по заболеванию для принимающей стороны, а сопровождающих лиц - памятками по проведению профилактических мероприятий в ходе транспортирования больного.
3.5. Больного туберкулезом иностранного гражданина перед поездкой рекомендуется обеспечить средствами личной гигиены, емкостями для сбора мокроты.

4. Рекомендации по допуску лиц к сопровождению иностранных
граждан, больных туберкулезом, при их перевозке

4.1. К сопровождению иностранных граждан, больных туберкулезом, рекомендуется допускать лиц не моложе 40 лет, не имеющих на воспитании несовершеннолетних детей.
4.2. Не рекомендуется допускать к сопровождению туберкулезных больных лиц с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ/СПИД, сахарный диабет и др.).
4.3. Лицам, осуществляющим сопровождение иностранных граждан, больных туберкулезом, в целях раннего выявления туберкулеза рекомендуется проходить предварительный и периодический медицинские осмотры, а также медицинский осмотр перед каждым рейсом сопровождения.
4.3.1. Предварительный медицинский осмотр включает рентгенологическое обследование (флюорография грудной клетки) и проведение туберкулиновой пробы. Лиц с отрицательной реакцией на туберкулин не рекомендуется допускать к работе.
4.3.2. Лица, имеющие контакт с больным туберкулезом, должны быть взяты на учет в противотуберкулезных учреждениях по IV Б группе как имеющие производственный контакт с источником туберкулезной инфекции, с соответствующим диспансерным наблюдением.
4.4. Лицам, осуществляющим сопровождение иностранных граждан, больных туберкулезом, рекомендуется проходить первичный, периодические (предрейсовые) инструктажи по условиям безопасной перевозки туберкулезных больных.
4.4.1. Первичный инструктаж по технике безопасности при перевозке туберкулезных больных проводится перед допуском к сопровождению иностранных граждан, больных туберкулезом.
4.4.2. Первичный и периодические (предрейсовые) инструктажи по условиям безопасной перевозки туберкулезных больных проводятся врачом-фтизиатром противотуберкулезного учреждения и включают общие сведения о туберкулезе, рисках заражениях и мерах профилактики, рекомендации по предупреждению заражения туберкулезом в ходе мероприятий по депортации, соответствующему поведению при общении с иностранными гражданами, больными туберкулезом.
4.4.3. Результаты проведения первичного и периодического (предрейсового) инструктажей по технике безопасности при перевозке туберкулезных больных регистрируются в журнале учета инструктажа, находящемся по месту работы сопровождающего.

5. Организация перевозки иностранных граждан, больных
активными формами туберкулеза, автотранспортом

5.1. Для перевозки иностранных граждан, больных активными формами туберкулеза, рекомендуется использовать специализированный автотранспорт медицинских организаций, предназначенный для перевозки инфекционных больных.
5.2. При перевозке граждан, больных активным туберкулезом, выполняются рекомендации медицинской противотуберкулезной организации, выявившей данного больного и/или осуществлявшей его лечение.
5.3. После перевозки гражданина, больного активным туберкулезом, проводится санитарная обработка автотранспорта (помывка и дезинфекция салона по режиму, предусмотренному для туберкулезной инфекции) с проведением обеззараживания и удаления отходов в установленном порядке.

6. Организация перевозки иностранных граждан, больных
активными формами туберкулеза, железнодорожным транспортом

6.1. Рекомендуется осуществлять перевозку иностранных граждан, больных туберкулезом, группами в специально выделенном для этих целей вагоне.
6.2. При невозможности выделения специального вагона выделяется отдельное купе (или несколько купе) в крайнем купейном вагоне. Купе рекомендуется выделять рядом с туалетным помещением, предусмотренным для больных. Пользование данным туалетным помещением и тамбуром другими пассажирами не рекомендуется.
6.3. Пассажирский вагон и/или купе, предназначенные для перевозки больных туберкулезом, рекомендуется оснастить:
6.4.1. постельным бельем и принадлежностями из расчета 2 комплекта на 1 больного;
6.4.2. двумя комплектами санитарной одежды для обслуживания больного туберкулезом и двумя комплектами спец. одежды для проведения уборки вагона (купе) на каждые сутки в пути следования;
6.4.3. запасом дезинфицирующих средств, разрешенных к применению при туберкулезе;
6.4.4. комплектами уборочного инвентаря для уборки купе и туалета (по 1 комп.).
6.5. В вагоне (купе) рекомендуется иметь маркированные емкости для замачивания посуды, спецодежды, уборочного инвентаря. Другие предметы хозяйственного и медицинского назначения, необходимые для проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий, используются из вагонного имущества.
6.6. Сопровождающих лиц рекомендуется размещать в отдельном купе либо в купе с другими пассажирами.
6.7. Не рекомендуется проезд в одном вагоне с туберкулезным больным детей в возрасте до 18 лет и беременных женщин.
6.8. Требования к проводникам вагона, в котором следует больной туберкулезом:
6.8.1. Проводники вагона поезда должны проходить предрейсовый инструктаж, гигиеническое обучение по вопросам профилактики туберкулеза и правилам обращения с отходами класса "В".
6.8.2. Проводников вагона, в котором следует больной (больные) туберкулезом, рекомендуется ознакомить с порядком проведения противоэпидемических мероприятий в пассажирском вагоне (поезде) и обеспечить средствами индивидуальной защиты.
6.8.3. К средствам индивидуальной защиты относятся: одноразовая защитная одежда (халат или костюм), медицинские перчатки, одноразовые маски (не менее чем по 4 шт./пары каждого наименования на 1 проводника).
Рекомендуется иметь дезинфицирующие салфетки с кожными антисептиками (не менее 30 шт.), а также полиэтиленовые пакеты для сбора использованных средств индивидуальной защиты (20 шт.).
6.9. При организации перевозки туберкулезного больного (больных) в купейном вагоне не допускается ковровое или тканное напольное покрытие.
6.10. Перемещение больного активным туберкулезом легких по вагону поезда рекомендуется в медицинской маске, защищающей его органы дыхания. В своем купе больной может находиться без маски.
Перемещение больного по вагону, а также выход из вагона на остановочных пунктах рекомендуется ограничить.
6.11. Сопровождающим лицам, а также персоналу подвижного состава при входе в купе, где находится больной туберкулезом, рекомендуется надевать медицинскую маску.
6.12. Питание больного рекомендуется организовать в купе, где он размещен, с использованием одноразовой посуды и столовых приборов.
Посуда и остатки пищевых продуктов после приема пищи рекомендуется подвергать дезинфекции с применением дезинфицирующих средств, эффективных в отношении возбудителя туберкулеза. Удаление пищевых отходов и бытового мусора из купе, где размещен больной туберкулезом, рекомендуется производить в установленном порядке как медицинские отходы класса "В".
Не рекомендуется прием пищи сопровождающими лицами в купе с туберкулезным больным.
6.13. Рекомендации по организации текущей уборки помещений.
6.13.1. В пути следования поезда уборку помещений и инвентаря рекомендуется проводить не реже 2 раз в день и по мере необходимости влажно-механическим способом с обязательным применением дезинфицирующих средств, эффективных в отношении возбудителя туберкулеза, с последующим обеззараживанием уборочного инвентаря и предметов уборки.
6.13.2. Уборка помещений проводится с использованием средств индивидуальной защиты (пункт 6.8.3).
6.14. По прибытии пассажирского поезда на конечную станцию и высадке больных туберкулезом рекомендуется проведение в вагоне дезинфекционных мероприятий по режиму туберкулезной инфекции силами специализированных дезинфекционных организаций.
6.15. Противоэпидемические и профилактические мероприятия в пути следования иностранного гражданина (граждан), больного туберкулезом, рекомендуется выполнять самим иностранным гражданином, больным туберкулезом, сопровождающими лицами, проводниками вагона и начальником поезда.
6.16. Иностранный гражданин, больной туберкулезом, в пути следования обязан:
6.16.1. Соблюдать правила личной и общественной гигиены, выполнять рекомендации, выданные врачом-фтизиатром.
6.16.2. Выполнять рекомендации сопровождающего и проводника.
6.16.3. Пользоваться индивидуальной карманной емкостью для сбора мокроты с плотно прилегающей крышкой.
6.16.4. Соблюдать режим ограничения передвижения по вагону: выходить из купе только для посещения туалетной комнаты; при выходе из купе надевать маску.
6.17. Сопровождающему рекомендуется:
6.17.1. Соблюдать правила личной гигиены.
6.17.2. Проводить профилактические мероприятия в соответствии с рекомендациями и инструкциями, полученными от врача-фтизиатра.
6.18. Проводнику вагона поезда рекомендуется:
6.18.1. Проводить проветривание вагона не реже 4 раз в сутки.
6.18.2. Проводить профилактические мероприятия согласно имеющимся инструкциям.
6.19. Начальнику поезда рекомендуется осуществлять контроль в пути следования поезда за проведением проводниками противоэпидемических и профилактических мероприятий.
6.20. Для защиты пассажиров вагон рекомендуется укомплектовать средствами индивидуальной защиты (одноразовыми масками) и дезинфицирующими салфетками с влажными антисептиками - не менее 100 штук каждого наименования.
6.21. Оформление проездных документов для пассажиров, больных туберкулезом, рекомендуется производить не позже 5-ти суток до отправления на основании заявки юридического или физического лица.
Письменная заявка подается перевозчику в ОАО "Федеральная пассажирская компания" (далее - ФПК) или его филиалы.
ФПК или его филиалам следует информировать территориальные органы Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту о предстоящей перевозке иностранных граждан, больных туберкулезом.

7. Организация перевозки иностранных граждан, больных
активными формами туберкулеза, авиационным транспортом

7.1. Перевозка иностранных граждан, больных активными формами туберкулеза, авиационным транспортом допускается в случае, когда другие способы транспортировки невозможны.
7.2. Перевозка авиационным транспортом больных туберкулезом рекомендуется после лечения противотуберкулезными препаратами в условиях стационара при сопровождении уполномоченного лица.
7.3. Во время нахождения в аэропорту и в самолете больному рекомендуется использовать медицинскую маску для защиты органов дыхания.
7.4. В самолете больного туберкулезом рекомендуется разместить в первом ряду одного из салонов.
7.5. На кресло, которое занимает больной туберкулезом, а также на соседние кресла в этом ряду и кресла в следующем ряду рекомендуется надевать сплошные одноразовые (или хлопчатобумажные чехлы) для последующего их уничтожения (или обработки).
Размещение пассажиров, а также сопровождающего лица на соседних креслах и креслах следующего ряда не рекомендуется.
7.6. Бортпроводники рейса заранее предупреждаются о перелете лица, больного туберкулезом, и организуют место его пребывания в салоне в соответствии с настоящими требованиями.
7.7. По прибытии рейса проводится заключительная дезинфекция поверхностей салона, особенно тщательно в зоне 1 и 2 рядов и в туалетной комнате, с туберкулоцидными средствами. Чехлы с кресел снимаются и обеззараживаются в установленном порядке, одноразовые чехлы уничтожаются.
7.8. Детям и беременным женщинам не рекомендуется пользоваться туалетом, который посещает больной туберкулезом.
7.9. На борту авиатранспорта рекомендуется иметь запас медицинских масок для защиты органов дыхания для бортпроводников и пассажиров с учетом длительности полета и количества посадочных мест.

8. Нормативные ссылки

8.1. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
8.2. Федеральный закон от 18.07.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
8.3. СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза".
8.4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации".
8.5. СП 3.1/3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".
Об утверждении СП 3.1.7.2627-10 (вместе с "СП 3.1.7.2627-10. Профилактика бешенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила"), Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 06.05.2010 N 54
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 июля 2010 г. N 17891


ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 мая 2010 г. N 54

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1.7.2627-10

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; 2007, N 1 (ч. I), ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17) и Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; 2004, N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" (приложение).

Г.Г.ОНИЩЕНКО
сп3.doc (67.5 КБ)
О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством, Приказ Минздрава РФ от 07.10.1997 N 297
Опубликовано:  "Медицинская газета", N 87, 07.11.1997
О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством, Приказ Минздрава РФ от 07.10.1997 N 297
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 октября 1997 г. N 297

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЮДЕЙ БЕШЕНСТВОМ

В связи с обострением в последние годы на территории Российской Федерации эпизоотологической обстановки по бешенству значительно возросла угроза распространения этой инфекции среди населения.
Количество случаев бешенства среди животных в последние два года увеличилось почти в два раза, число неблагополучных населенных пунктов достигло 1240, что на 44,5% больше, чем в 1995 году. Ситуация усугубляется ростом численности безнадзорных животных, повсеместным нарушением правил содержания домашних животных, неудовлетворительным проведением охото-хозяйственных мероприятий по регулированию численности диких животных в природных условиях. Наиболее стойкие природные очаги бешенства сохраняются в Центральном, Центрально-Черноземном, Северо-Кавказском, Поволжском, Уральском, Дальневосточном районах страны. В этих же районах регистрируются случаи заболевания людей этой инфекцией.
Число лиц, получивших повреждения от животных в 90-е годы, по сравнению с 80-ми годами увеличилось более чем в два раза. В 1996 году за медицинской помощью обратилось 439 тысяч человек, из них 34,5% дети в возрасте до 14 лет. Специфическое антирабическое лечение назначалось 47% пострадавших. Число лиц, самостоятельно прекративших курс антирабических прививок, возросло в 1996 году до 11,4% против 7% в 1990 году.
В Российской Федерации ежегодно регистрируется от 5 до 20 случаев бешенства среди людей. В 1996 году от бешенства погибло 8 человек, за 8 месяцев 1997 года - 8 человек (в Республике Башкортостан, Краснодарском крае, Астраханской, Московской, Курской, Орловской, Самарской областях). При этом из 16 умерших от бешенства в 1996 и 1997 годах в 10 случаях возникновение заболеваний было связано с несвоевременным обращением пострадавших от укусов животных за медицинской помощью, в двух случаях - с отказом их от предлагаемой вакцинации, в двух случаях заболевания возникли по вине медицинских работников, которые при наличии показаний не назначили курс прививок.
Введение в 1993 году в практику здравоохранения концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины (КОКАВ) позволило сократить схему полного курса вакцинации до 6 инъекций и уменьшить разовую прививочную дозу до 1 мл. Однако, несмотря на рекомендации Минздрава России "О расширении использования культуральной очищенной концентрированной антирабической вакцины (КОКАВ) с антирабическим иммуноглобулином", в ряде территорий органами и учреждениями здравоохранения не принимаются меры по внедрению этой высокоэффективной вакцины.
В стране отсутствует производство антирабического иммуноглобулина, необходимого для сочетанного с вакциной применения при тяжелых травмах и повреждениях опасной локализации, полученных от животных.
На качестве антирабической помощи населению негативно сказывается отсутствие территориальных консультативно-методических центров по оказанию антирабической помощи, недостаточная подготовка врачей-травматологов и врачей-хирургов, непосредственно оказывающих антирабическую помощь, отсутствие настороженности в отношении этой инфекции, особенно среди медицинских работников в сельской местности. Низким остается уровень информационно-разъяснительной работы среди населения по проблеме бешенства. Все это приводит к тому, что значительное число лиц, пострадавших от животных, не придавая значения опасности этой инфекции не обращаются вовремя за медицинской помощью или самовольно прекращают назначенный курс специфического антирабического лечения.
Санитарно-противоэпидемическая комиссия Правительства Российской Федерации своим решением (протокол N 11 от 22 июля 1997 г.) обратила внимание органов и учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы на необходимость совершенствования оказания антирабической помощи населению.
В целях улучшения качества оказания антирабической помощи и совершенствования мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1.1. Организовать до 1 января 1998 г. центры антирабической помощи на базе одного из лечебно-профилактических учреждений, имеющего в своем составе травматологический пункт или травматологическое отделение (приложение N 1).
1.2. Провести в 4 квартале 1997 года, а в последующем ежегодно, семинары для медицинских работников по вопросам антирабической помощи населению и профилактики бешенства.
1.3. Обеспечить представление в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России копий историй болезни каждого случая бешенства.
2. Главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации:
2.1. Совместно с главными государственными ветеринарными врачами в субъектах Российской Федерации внести до 1 января 1998 г. в органы исполнительной власти планы неотложных мероприятий по борьбе с бешенством.
2.2. Проводить совместно с центром антирабической помощи анализ обращаемости, причин и обстоятельств укусов людей животными для подготовки предложений по усилению профилактических мероприятий.
3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации:
3.1. Обеспечить работу подведомственных учреждений в соответствии с инструкцией "О порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора по профилактике заболевания людей бешенством" (приложение N 2).
3.2. Организовать с 1 января 1998 г. проведение обязательной профилактической иммунизации против бешенства лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
3.3. Обеспечить расширение применения концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины (КОКАВ) и сокращение применения культуральной антирабической вакцины.
3.4. Осуществлять строгий контроль за наличием антирабических препаратов и условиями их хранения в лечебно-профилактических учреждениях.
3.5. Активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения, используя средства массовой информации и наглядной агитации.
4. Управлению организации медицинской помощи населению оказать необходимую помощь органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в организации создания центров антирабической помощи и подготовке персонала.
5. Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой представить до 1 декабря 1997 г. предложения по организации в 1998 году промышленного производства в Российской Федерации антирабических иммуноглобулинов.
6. Департаменту госсанэпиднадзора подготовить к 15 ноября 1997 г. письмо руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации о необходимости регулирования численности диких животных, принятия действенных мер по сокращению численности безнадзорных животных, соблюдения гражданами правил содержания домашних животных и организации специальных площадок для их выгула, строительству кремационных печей для утилизации трупов безнадзорных животных.
7. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 5 июня 1975 г. N 540 "О профилактике заболеваний людей бешенством" считать не действующим на территории Российской Федерации.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Онищенко Г.Г.

Министр
здравоохранения
Российской федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
297.doc (71.5 КБ)
Об утверждении образца диплома об окончании ординатуры, описания диплома об окончании ординатуры, порядка заполнения, учета и выдачи указанного диплома и его дубликатов, Приказ Минздрава России от 06.09.2013 N 634н
Зарегистрировано в Минюсте России 20 ноября 2013 г. N 30413


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 6 сентября 2013 г. N 634н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБРАЗЦА ДИПЛОМА
ОБ ОКОНЧАНИИ ОРДИНАТУРЫ, ОПИСАНИЯ ДИПЛОМА ОБ ОКОНЧАНИИ
ОРДИНАТУРЫ, ПОРЯДКА ЗАПОЛНЕНИЯ, УЧЕТА И ВЫДАЧИ УКАЗАННОГО
ДИПЛОМА И ЕГО ДУБЛИКАТОВ


В соответствии с частью 4 статьи 60 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598) приказываю:
1. Утвердить:
образец диплома об окончании ординатуры согласно приложению N 1;
описание диплома об окончании ординатуры согласно приложению N 2;
порядок заполнения, учета и выдачи диплома об окончании ординатуры и его дубликатов согласно приложению N 3.
2. Установить, что диплом об окончании ординатуры, образец которого утвержден настоящим приказом, выдается лицам, поступившим в организации, осуществляющие образовательную деятельность, на обучение по основным профессиональным образовательным программам ординатуры с 1 января 2014 года.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА
634н диплом.rtf (397.6 КБ)
Об утверждении Порядка участия обучающихся по основным профессиональным образовательным программам и дополнительным профессиональным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности, Приказ Минздрава России от 22.08.2013 N 585н
Опубликовано: "Российская газета", N 253, 11.11.2013
Страницы: Пред. 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 219 След.
Развернуть блок