Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » Антон Родионов
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: 1 2 След.
дополнительная хорда
Отчего же не взять... Дополнительная хорда - это ж не болезнь.
Гипертензия и поликистоза почек
Поликистоз почек - это болезнь, которая не предполагает самодеятельности пациента в отношении терапии. Неправильно принятое решение может стоить потерянной функции почек. Ингибиторы АПФ (моноприл) отменять нецелесообразно, их главная задача - защита почек. Давление 110/80 НА ФОНЕ терапии следует рассматривать как целевое и продолжать терапию. Головная боль к делу, скорее всего, вообще отношения не имеет.
Установите нормальный контакт с врачом и согласовывайте с ним все шаги, связанные с коррекцией терапии.
Отхаркивающий кашель, Отхаркивающий кашель и герпес на 26 неделе беременности
Если мокрота отходит нормально, то и замечательно. Дополнительно принимать что-то "от кашля" большого смысла нет. Герпес на губе можно лечить противовирусными препаратами местно  (мази содержащие ацикловир ), а можно дождаться, пока он сам пройдет.
Симпатическая почечная денервация при резистентной артериальной гипертензии
Процедура проводится в нескольких центрах в России, в том числе у нас в Первом медуниверситете. В нашем центре она выполняется на бюджетной основе (т.е. для пациента бесплатно). Для нас безразлично место жительства пациента - от Калининграда до Находки все равны.
Объем обследований перед процедурой (помимо стандартных исследований): суточное мониторирование АД, мультиспиральная КТ почечных артерий (обязательно), гормоны (альдостерон, ренин, кортизол, метанефрины).
Симпатическая почечная денервация при резистентной артериальной гипертензии
Разместил информацию для пациентов на портале Университета:
http://www.mma.ru/ftv/ther/simpat
http://www.mma.ru/prioritet/resist
Симпатическая почечная денервация при резистентной артериальной гипертензии
Набор пациентов продолжается.

Критерии включения:
* на фоне минимум 3-компонентной терапии в адекватных дозах АД держится > 160/100 мм рт. ст.
* Исключены симптоматические (особенно - вазоренальная АГ). При необходимости мы это сделаем сами.
* СКФ > 45 мл/мин.
*
Критерии невключения:
* Противопоказания к рентгеноконтрастным исследованиям
* Наличие стента в почечной артерии
* Сахарный диабет 1 типа
* Недавний ОКС
* Скверный характер и возможная некомплаентность

Если вдруг эту тему читают пациенты, что строжайше запрещено (форум-то для врачей!), то связаться со мной можно по мейлу: rodionov@mma.ru
Срочная консультация, беременность и тяжелая рвота
Или пока рвота рассматривается как причина гипонатриемии? Тогда тем более МРТ.
Срочная консультация, беременность и тяжелая рвота
Я так понимаю, что среди причин синдрома неадекватной продукции АДГ есть и такие, которые могут вызывать рвоту. Голосую за нейровизуализацию.
Срочная консультация, беременность и тяжелая рвота
Синдром неадекватной продукции АДГ?
Симпатическая почечная денервация – новый метод лечения артериальной гипертензии., Обсуждение статьи
Статья: Симпатическая почечная денервация – новый метод лечения артериальной гипертензии.

В этой теме я готов обсудить с пациентами и коллегами все вопросы, касающиеся симпатической почечной денервации.

Начну с ответа на несколько вопросов, заданных мне по электропочте.

1. Можно ли проводить почечную денервацию пожилому человеку, который не хочет принимать много лекарств или же забывает регулярно пить таблетки?

На сегодняшний день методика почечной денервации не рассматривается как альтернатива лекарственной терапии. Показание к проведению процедуры - это невозможность достичь целевого артериального давления (<140/90) на фоне регулярного приема трех и более препаратов в адекватных дозах. Например, одной из первых пациенток у нас была молодая женщина, которая одновременно принимала 6 препаратов без эффекта.

2. Почему вы набираете пациентов для бесплатного лечения? Это какой-то научный эксперимент?

Почечная денервация уже рутинно применяется во многих странах Европы (главным образом, в Германии) и в Австралии. Скорее всего, в следующем году этот метод войдет в рекомендации Европейского общества кардиологов по лечению артериальной гипертензии. В мае 2012 года оборудование было сертифицировано для применения в России. Так что ни о каких экспериментах речи не идет.
Тем не менее, надо отметить, чтоб метод относительно новый (в мире первая процедура была проведена в 2007 году), поэтому мы как сотрудники университетской клиники будем наблюдать за нашими пациентами в течение длительного времени.
По поводу платности и бесплатности. Мы не считаем возможным брать деньги за использование оборудования, закупленного за бюджетные деньги :) Но я хоть сейчас готов поделиться координатами центров, которые возьмут за эту же процедуру некоторое количество дензнаков. ;)
Страницы: 1 2 След.
Развернуть блок