Влад
хирург
Выявлены гнилостные изменения мягких тканей левой стопы, прогрессирование некробиоза, Субэпидермальные пузыри с гноевидным содержимым, и сероватым дном, синюшно-багровый оттенок кожи 5-го и 2-го пальцев стопы, размягчение мягких тканей в основании 2-го па
Выполнена санационная некрэктомия с ампутацией 2-5-го пальцев стопы. Ввиду дефицита кожи головки плюсневых костей не укрыты
Рана покрылась грануляциями. Началась краевая эпителизация.
Рана покрылась грануляциями. Началась краевая эпителизация.
выраженные грануляции практически всей поверхности раны тыла левой стопы за исключением единичных мелких участков в проекции влагалищ сухожилий разгибателей пальцев и на границе в кожей подошвы, где отмечается мокнутие между возвышенностями головок плюсне
выполнена свободная аутодермапластика расщеплённым лоскутом, по Тиршу («марочным» способом).
Донорский участок
Промежуточный результат
Выписан на амбулаторное долечивание на 11-е сутки с единичными мелкими участками грануляций на фоне активной эпителизации раны.
Донорский участок перед выпиской
‹
›
Диабетическая стопа
Местно: отёк от нижней трети голени до, в большей степени, дистального отдела стопы. Гиперемия кожи тыла стопы с багровым оттенком в области основания пальцев. Четвёртый палец левой стопы синюшен. Кожа стопы тёплая, 4-й палец прохладный. Пульсация на стопе (вероятно в следствие отёка?) не определяется. В основании 5-го пальца, по подошвенной поверхности, ближе к наружи, имеется участок гиперкератоза до 2-2,5 см в диаметре, в центре белесоватый. При пальпации отмечается выраженная болезненность дистального отдела стопы, больше в наружной части. Имеется флюктуация в проекции плюсне-фалангового сустава 5-го пальца, в области гиперкератоза. Чувствительность пальцев стопы снижена.
Правила пользования и размещения фото и видео материалов
Публиковать фотографии могут только зарегистрированные пользователи. Регистрация займет пару минут. Обязательно укажите свою медицинскую специальность. Публикация разрешена только врачам и медицинским специалистам. Перед публикацией прочтите правила и соглашение по пользования разделом. Фотоматериалы проходят премодерацию. Инструкция по размещению фото и видео материалов здесь.
