Реклама
Реклама
Реклама

Седых Дмитрий

анестезилогия-реаниматология

Гангрена Фурнье

Случай: Гангрена Фурнье. Пациент обратился на прием в поликлинику  с жалобами на боли в животе (в подвздошной области справа) и повышением температуры тела. С предварительным диагнозом Острый аппендицит был направлен в хирургическое отделение. В приемном покое потерял сознание, отмечалось критическое падение артериального давления ниже 60 мм.рт.ст.(сист.) Состояние было расценено как инфекционно-токсический шок. Начаты противошоковые мероприятия, инфузионная терапия (ГЭК 6% - 1000 мл., вазопрессоры). Состояни быстро улучшилось. Пациент пожаловался на наличие на крайней плоти penis небольшой "язвочки" размером "со спичечную головку" (0,2 см D). В анамнезе (за 12 лет до этого случая) - тотальная лимфаденэктомия паховых узлов по поводу меланомы). Язвочка обработана раствором Бетадин. Продолжена терапия. Утром следующего дня во время обхода: субтотальный некроз кожи penis, мошонки. Диагноз: Гангрена Фурнье. Была выполнена субтотальная некрэктомия кожи мошонки и penis в пределах здоровой ткани. Начата терапия цефалоспоринами III поколения, метронидазолом. Проводилось местное лечение растворами антисептиков (Бетадин, 3% р-р борной кислоты, 0,05% р-р хлоргексидина биклюконата). В дальнейшем из здоровых тканей сформирован кожный лоскут и восстановление кожного покрова мошонки и penis. Пациенту была предложена реконструктивная операция по формированию мошонки, от которой он отказался. Выписан на 21 сутки в удовлетворительном состоянии.

Правила пользования и размещения фото и видео материалов

Публиковать фотографии могут только зарегистрированные пользователи. Регистрация займет пару минут. Обязательно укажите свою медицинскую специальность. Публикация разрешена только врачам и медицинским специалистам. Перед публикацией прочтите правила и соглашение по пользования разделом. Фотоматериалы проходят премодерацию. Инструкция по размещению фото и видео материалов здесь.
ВЕРНУТЬСЯ К СПИСКУ ФОТО И ВИДЕО
ИЗМЕНЕНО: 09.07.2018 ПРОСМОТРЕЛИ: 1223