Реклама
Реклама
Реклама

ВИЧ инфекция. Стандарт медицинской помощи детям.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 30 мая 2005 г. N 374   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ   В соответствии с п. 5.2.14 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167, N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией (Приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ
Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 г. N 374

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

  1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Код по МКБ-10: B23, Z21 Стадия: субклиническая, отсутствие показаний к противоретровирусной терапии. Фаза: нет Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.001
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.002
Визуальное исследование при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.003
Пальпация при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.004
Перкуссия при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.005
Аускультация при инфекционном заболевании
1 1
А02.01.001
Измерение массы тела
1 1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1 1
А02.03.005
Измерение роста
1 1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1 1
А02.31.001
Термометрия общая
1 1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 1
А12.06.001
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-Т-лимфоцитов и CD8(+)-Т-лимфоцитов)
1 1
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1 1
А13.30.003
Психологическая адаптация
1 2
 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.014.01
Прием (осмотр консультация) врача-инфекциониста первичный
1 3
В01.031.01
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
1 3
А02.03.002
Измерение окружности головы
1 3
В01.008.01
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
1 1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1 2
В01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
1 2
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1 1
В01.055.01
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1 1
В01.064.02
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
1 1
В03.016.06
Анализ мочи общий
1 2
В03.016.10
Копрологическое исследование
0,5 2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1 3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1 3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1 3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1 3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1 3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1 3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1 1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1 1
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1 1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,05 3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,05 3
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,05 3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1 3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 3
А12.06.001
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-Т-лимфоцитов и CD8(+)-Т-лимфоцитов)
1 2
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1 1
А13.30.003
Психологическая адаптация
1 3
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании
1 3
  2. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Код по МКБ-10: B20 - B24, Z21 Стадия: субклиническая, вторичных заболеваний, наличие показаний к противоретровирусной терапии. Фаза: любая Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь  

2.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.001
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.002
Визуальное исследование при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.003
Пальпация при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.004
Перкуссия при инфекционном заболевании
1 1
А01.31.005
Аускультация при инфекционном заболевании
1 1
А02.01.001
Измерение массы тела
1 1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1 1
А02.03.005
Измерение роста
1 1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1 1
А02.31.001
Термометрия общая
1 1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 1
А12.06.001
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-Т-лимфоцитов и CD8(+)-Т-лимфоцитов)
1 1
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1 1
А13.30.003
Психологическая адаптация
1 2
 

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.014.01
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
1 4
В01.031.01
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
1 4
А02.03.002
Измерение окружности головы
1 4
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,05 2
В01.008.01
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
1 1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1 3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,1 3
А25.24.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической нервной системы
0,05 3
В01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
1 3
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1 2
В01.055.01
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1 1
В01.055.02
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный
0,05 2
В01.064.02
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
1 1
В03.016.06
Анализ мочи общий
1 2
В03.016.10
Копрологическое исследование
0,5 2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1 4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1 4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1 4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1 4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1 4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1 4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1 1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1 1
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1 1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1 4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1 4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1 2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1 2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1 2
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1 4
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1 4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,5 4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1 2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 4
А12.06.001
Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества CD4(+)-Т-лимфоцитов и CD8(+)-Т-лимфоцитов)
1 4
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1 25
А13.30.003
Психологическая адаптация
1 4
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1 4
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии при неуточненном заболевании
1 4
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненном заболевании
1 4
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании
1 4
 
Фармакотерапевтическая группа АТХ <*>  группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Средства для лечения и профилактики инфекций
1
 
 
 
Противовирусные средства
1
 
 
 
Абакавир
0,01
0,45 г
164,25 г
Ампренавир
0,05
1,5 г
547,5 г
Диданозин
0,5
0,3 г
109,5 г
Дидиоксицитидин
0,005
0,00225 г
0,82125 г
Зидовудин
0,5
0,45 г
164,25 г
Индинавир
0,05
2,4 г
876,0 г
Ифавиренц
0,1
0,4 г
146,0 г
Ламивудин
0,5
0,15 г
54,75 г
 
Лопинавир/ритонавир
0,25
0,6/0,15 г
219,0/54,75 г
Невирапин
0,25
0,3 г
109,5 г
Нелфинавир
0,35
2,0 г
730,0 г
Нелфинавир (порошок)
0,3
1,35 г
492,75 г
Ритонавир
0,05
1,2 г
438,0 г
Ставудин
0,4
0,06 г
21,9 г
Фосфазид
0,1
0,45 г
164,25 г
  <*> Анатомо-терапевтико-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.