Реклама
Реклама
Реклама

Исследование случай-контроль

ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУЧАЙ-КОНТРОЛЬ (CASE CONTROL STUDY, син. case comparison study, case compeer study, case history study, case referent study, retrospective study)
1. Исследование, организованное для выявления связи между каким-либо фактором риска и клиническим исходом. В таком исследовании сравнивают долю участников, испытавших вредное воздействие, в двух группах, в одной из которых развился, а в другой не отмечался изучаемый клинический исход.
2. Аналитическое эпидемиологическое исследование лиц с определенной болезнью (или другим признаком исхода) и лиц соответствующей контрольной группы (сравнительной, референтной), у которых болезнь отсутствует. Связь признака и болезни изучается путем сравнения больных и не больных по частоте встречаемости среди них признака или, если признаки количественные, по уровню признака в каждой группе. Вкратце, прошлая экспозиция изучаемому фактору риска сравнивается у «случаев» и «контролей» — лиц, сходных со «случаями» по таким признакам, как возраст и пол, но не имеющих изучаемого заболевания. Такое исследование можно назвать ретроспективным, поскольку оно начинается после дебюта заболевания и направлено на изучение возможных этиологических факторов, действовавших в прошлом.
Случаи и контроли в исследовании случай-контроль могут набираться и «проспективно», т.е. новый случай включается в исследование при выявлении случая заболевания. Тем не менее исследование может называться ретроспективным, поскольку оно направлено от исхода к его причинам. Термины случаи и контроли иногда употребляются для обозначения участников рандомизированного контролируемого испытания, однако такое исследование не должно называться исследованием случай-контроль. Для описания подобного исследования чаще всего применяются термины исследование случай-контроль и ретроспективное исследование. Другие приведены выше. Концепция исследования случай-контроль описана P.C.A. Louis; первое детальное описание метода содержится в работе Уильяма Огастеса Гая, который представил отчет о связи профессионального воздействия и поражения легких Лондонскому статистическому обществу в 1843 году. Развитие метода исследования случай-контроль описано А. Лилиенфельдом и М. Лилиенфельдом. Впервые современный вариант исследования случай-контроль рака молочной железы представлен Лэйн-Клэптон в 1926 году; с тех пор исследования случай-контроль стали популярны и применяются широко. Дизайн и анализ исследования случай-контроль широко обсуждались. Термин по-видимому, предложен Филиппом Сартвелом7 (1908–1999).
По Elwood, 1998, с разрешения.
  1. Louis P.C.A. Researches on Phthisis: Anatomical, Pathological and Therapeutical. (Trans Wolche WH). London: Sydenham Society, 1844. 
  2. Guy  W.A. Contribution to a knowledge of influence of employments on health. J R Stat Soc 1843;6;197–211.
  3. Lilienfeld A.M., Lilienfeld D.E. A century of case-control studies — progress?
  4. J Chronic Dis, 1979; 32:5–13.
  5. Lane-Clapton J.E. A further report on cancer of the breast. Rep Pub Health Med Subj 32. London: HMSO, 1926.
  6. Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research: Vol 1. The Analysis of Case-Control Studies. Lyon: IARC, 1980.
  7. Wacholdеr S., McLaughlin J.K., Silverman D., Mandel J.S. Selection of controls in case-control studies: I. Principles. Am J Epidemiol, 1992; 135:1019–28. Wacholder S., Silverman D.T., McLaughlin J.K., Mandel J.S. Selection of controls in case-control studies: II. Types of controls. Am J Epidemiol, 1992; 135:1029–41. Item: Selection of controls in case-control studies. III. Design options. Am J Epidemiol, 1992; 135:1042–50.
  8. Sartwell P. On the methodology of investigations of etiologic factors in chronic diseases — further comments. J Chronic Dis, 1960; 11:61–3.