Реклама
Реклама
Реклама

критерии причинности Хилла

КРИТЕРИИ ПРИЧИННОСТИ ХИЛЛА (HILL'S CRITERIA OF CAUSATION) — первый полный набор эпидемиологических критериев причинной связи приписывается британскому статистику Остину Брэдфорду Хиллу (1897–1991), однако другие авторы модифицировали некоторые из них. Критерии причинной ассоциации фактора и болезни таковы.
  1. Устойчивость: ассоциация стабильна при воспроизведении результатов в исследованиях в других условиях и другими методами.
  2. Сила: определяется величиной риска, которая оценивается соответствующими статистическими критериями.
  3. Специфичность: о ней говорят, если одна предполагаемая причина вызывает один специфический эффект.
  4. Зависимость доза-эффект: усиление воздействия (по количеству и/или по времени) увеличивает риск.
  5. ВременнАя зависимость: воздействие всегда предшествует исходу. Это единственный абсолютно необходимый критерий.
  6. Биологическая правдоподобность: ассоциация согласуется с существующими представлениями о патобиологических процессах. Этот критерий следует применять с осторожностью. Как говорил Шерлок Холмс доктору Ватсону: «Если вы исключили невозможное, то, что остается, даже если это невероятно, должно оказаться правдой».
  7. Когерентность: ассоциация должна быть сопоставима с существующей теорией и знаниями.
  8. Эксперимент: состояние (исход) можно изменить (например, предотвратить или облегчить) в соответствующем эксперименте.
  1. Hill A.B. The environment and disease: Association or causation. Proc R Soc Med, 1965; 58:295–300.
  2. Susser M.W. What is a cause and how do we know one? Am J Epidemiol, 1991; 133:635–48.