Реклама
Реклама
Реклама

Влагалище. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 28 марта 2006 г. N 204   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ВЛАГАЛИЩА   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием влагалища согласно Приложению. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием влагалища при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 марта 2006 г. N 204  

Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием влагалища

  1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: злокачественное новообразование влагалища (рабдомиосаркома) Код по МКБ-10: С52, М8900/3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. Диагностика

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
А04.21.002
Вагиноскопия
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов вкрови
1
1
А12.05.001
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы)
1
1
А08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина вкрови
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белкав крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.05.073
Исследование уровня эстрогенов вкрови
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа- фетопротеина в сыворотке крови
1
1
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови(А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsАg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированнымбелкам (a-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis С virus
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
1
1
А07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
А08.20.001
Морфологическое исследование препарата тканей влагалища
1
1
А08.20.008
Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным усилением
0,5
1
А05.01.002
Магнитно-резонансная томография мягких тканей
0,5
1
В01.006.01
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
1
1
А12.05.013
Исследования хромосомного аппарата (кариотип)
1
1
    2. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: злокачественное новообразование влагалища (рабдомиосаркома) Код по МКБ-10: С52, М8900/3 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-2 N0-1 М0 Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. Лечение из расчета 120 дней

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
130
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
130
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
130
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
130
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
130
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
130
А04.21.002
Вагиноскопия
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
130
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
130
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
130
А02.31.001
Термометрия общая
1
240
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
130
А02.12.001
Исследование пульса
1
130
А02.01.001
Измерение массы тела
1
6
А02.03.005
Измерение роста
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов вкрови
1
40
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
40
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
40
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
40
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
30
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
30
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
30
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови(А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
2
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsАg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированнымбелкам (а-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis C virus
1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
3
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
300
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина вкрови
1
25
А09.05.010
Исследование уровня общего белкав крови
1
25
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
25
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
20
А09.05.041
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.042
Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
20
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
20
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютаминтрансферазы в крови
1
20
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
25
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
25
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
25
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
25
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
25
А09.05.022
Исследование уровня свободного исвязанного билирубина в крови
1
25
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объема мочи
1
12
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
30
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
4
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
4
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
4
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
6
А04.04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
6
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
4
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
4
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
6
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А06.09.008
Рентгенография легких
1
3
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
3
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,2
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
1
1
А07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
2
А06.18.002
Ирригоскопия
 

А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
А08.20.001
Морфологическое исследование препарата тканей влагалища
1
1
А08.20.008
Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
1
2
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
2
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
2
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
2
А05.01.002
Магнитно-резонансная томография мягких тканей
0,5
2
А11.20.005
Влагалищная биопсия
0,2
1
А16.20.022
Локальное иссечение влагалища
0,8
 
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
4
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
2
В01.003.03
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога
1
2
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1
2
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,5
2
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
2
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,2
1
А11.20.001
Тампонирование влагалища
0,2
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
 
А14.31.010
Уход за дренажами
0,1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
4
А25.31.015
Назначение лекарственной терапиипри онкологическом заболевании удетей
1
20
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании удетей
1
50
А25.31.017
Назначение лечебно- оздоровительного режима при онкологическом заболевании у детей
1
50
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробныеи факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,05
2
А26.05.006
Микологическое исследование крови на кандида (Candida spp.)
0,4
2
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам идругим препаратам
0,4
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А07.20.005
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов
1
1
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях опухолейженских половых органов
1
15
   
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные  и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Ифосфамид
1
2,3 г
42 г
Дактиномицин
1
1300 мкг
7800 мкг
Винкристин
1
2 мг
35 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,33
5 мг
120 мг
Ондансетрон
0,33
8 мг
240 мг
Гранисетрон
0,33
3 мг
100 мг
Месна
1
2,3 г
42 г
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства  коррекции кислотного  равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и  поликомпонентные
1
1500 мл
5000 мл
Калия и магния  аспарагинат
1
300 мл
300 мл
Кальция хлорид
1
20 мл
80 мл
Калия хлорид
1
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амикацин
0,5
450 мг
13500 мг
Амоксициллин +  клавулановая кислота
0,5
900 мг
18 г
Цефтазидим
0,8
3000 мг
120 г
Ванкомицин
0,6
1200 мг
100 г
Имипенем + циластатин
0,1
1,8 г
54 г
Меропинем
0,1
1,8 г
54 г
Цефепим
0,8
500 мг
25000 мг
Цефтриаксон
0,4
4000 мг
160 г
Ко-тримоксазол
1
480 мг
15 г
Ципрофлоксацин
1
300 мг
9 г
Цефотаксим
0,8
3000 мг
90 г
Противогрибковые средства
1
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
20 г
Амфотерицин В
0,3
30 мг
1200 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,33
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,33
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,33
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,2
 
 
 
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции и  антигормоны
0,5
 
 
 
Дексаметазон
0,3
12 мг
120 мг
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,9
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
2000 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Гепарин
1
150 ед.
1500 ед.
Этамзилат натрия
0,2
0,5 г
10 г
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Маннитол
0,1
30 мг
300 мг
Ацетазоламид
0,1
250 мг
1000 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамизол натрия
0,5
2 г
10 г
Кетопрофен
0,4
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства для лечения подагры
0,3
 
 
 
Аллопуринол
1
45 мг
210 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
0,4
80 мг
600 мг
Трамадол
0,6
30 мг
120 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,2
 
 
 
Вазопрессорные средства
1
 
 
 
Допамина гидрохлорид
1
5 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
1
60 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
20 мг
200 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

Питательные смеси

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,7
1,5 л
Жировые эмульсии
0,3
1,0 л
 

Консервированная кровь и ее компоненты

 
Наименование
Частота  назначения
Среднее  количество
Эритроцитная масса
0,5
5 доз
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
  3. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: злокачественное новообразование влагалища (рабдомиосаркома) Код по МКБ-10: С52, М8900/3 Фаза: первичный процесс Стадия: Т3-4 N0-1 М0-1 Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. Лечение из расчета 170 дней

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
180
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
180
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
180
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
180
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
180
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
180
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
180
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
180
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
180
А02.31.001
Термометрия общая
1
360
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
180
А02.12.001
Исследование пульса
1
180
А02.01.001
Измерение массы тела
1
8
А02.03.005
Измерение роста
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов вкрови
1
50
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
50
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
50
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
50
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
40
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
40
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
40
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А12.05.005
Определение основных групп крови(А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
2
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.040
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBsАg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированнымбелкам (а-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis С virus
1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
400
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина вкрови
1
35
А09.05.010
Исследование уровня общего белкав крови
1
35
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
35
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
30
А09.05.041
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
30
А09.05.042
Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови
1
30
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
30
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
30
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
30
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
35
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
35
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
35
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
35
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
35
А09.05.022
Исследование уровня свободного исвязанного билирубина в крови
1
35
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
17
А09.28.022
Определение объема мочи
1
17
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
17
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
17
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
17
А09.28.003
Определение белка в моче
1
17
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
17
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
35
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А05.23.001
Регистрация электроэнцефалограммы
0,5
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
6
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
6
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
6
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
8
А04.04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
8
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
6
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
6
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
8
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А06.09.008
Рентгенография легких
1
6
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
6
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
2
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
1
2
А07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
2
А03.09.003
Спирография
1
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
А08.20.001
Морфологическое исследование препарата тканей влагалища
1
1
А08.20.008
Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов
1
1
А08.20.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
1
1
А11.06.002.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,7
3
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
3
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
3
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза уженщин с внутривенным болюсным усилением
0,5
2
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы
0,4
2
А25.31.009
Диагностическая лапароскопия
0,2
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная. Субтотальная резекция большого сальника
0,3
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками и1/3 влагалища
0,7
 
А11.20.005
Влагалищная биопсия
1
1
А16.20.022
Локальное иссечение влагалища
0,5
 
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,5
1
А03.10.001
Торакоскопия
0,1
1
А16.06.004
Удаление новообразований легкого
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
4
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
3
В01.003.03
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1
2
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,8
10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,5
10
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,1
10
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,5
10
А11.20.001
Тампонирование влагалища
0,5
10
А03.28.001
Цистоскопия
0,5
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,7
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
1
А14.31.010
Уход за дренажами
0,1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
5
А25.31.015
Назначение лекарственной терапиипри онкологическом заболевании удетей
1
100
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании удетей
1
170
А25.31.017
Назначение лечебно- оздоровительного режима при онкологическом заболевании у детей
1
170
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам идругим препаратам
0,5
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
1
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
1
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
170
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями тяжелобольного пациента
1
170
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
170
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружнымиполовыми органами тяжелобольного
1
170
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
8
А26.08.005
Бактериологическое исследование мазков с миндалин на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.08.006
Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультатив- но-анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
2
А26.28.004
Микроскопическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
0,2
2
А26.05.006
Микологическое исследование крови на кандида (Candida spp.)
0,2
2
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А07.20.005
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов
1
30
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях опухолейженских половых органов
0,25
1
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,8
15
А07.28.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,8
8
   
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Ифосфамид
1
2,3 г
57 г
Дактиномицин
1
1300  мкг
10500  мкг
Винкристин
1
2 мг
47 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,33
5 мг
120 мг
Ондансетрон
0,33
8 мг
240 мг
Гранисетрон
0,33
3 мг
100 мг
Филграстим
1
40 мкг
6000 мкг
Месна
1
2,5 г
57 г
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
5000 мл
Калия и магния  аспарагинат
1
300 мл
300 мл
Кальция хлорид
1
20 мл
80 мл
Калия хлорид
1
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амикацин
0,8
450 мг
13500 мг
Амоксицилин +  клавулановая кислота
0,5
900 мг
18 г
Цефтазидим
0,8
3000 мг
120 г
Ванкомицин
0,6
1200 мг
72 г
Имипенем + циластатин
0,1
1,8 г
54 г
Меропинем
0,2
1,8 г
54 г
Цефепим
0,8
500 мг
25 г
Цефтриаксон
0,4
4000 мг
120 г
Ко-тримоксазол
1
480 мг
15 г
Ципрофлоксацин
1
300 мг
6 г
Цефотаксим
0,8
3000 мг
90 г
Противогрибковые средства
1
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
20 г
Амфотерицин В
0,3
30 мг
1200 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,33
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,33
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,33
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,2
 
 
 
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции и  антигормоны
0,5
 
 
 
Дексаметазон
0,3
12 мг
120 мг
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,9
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
2000 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Гепарин
1
150 ед.
1500 ед.
Этамзилат натрия
0,2
0,5 г
10 г
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
1
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамизол натрия
0,5
2 г
10 г
Кетопрофен
0,4
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства для лечения подагры
0,3
 
 
 
Аллопуринол
1
45 мг
210 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
0,4
80 мг
600 мг
Трамадол
0,6
30 мг
120 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,1
 
 
 
Вазопрессорные средства
1
 
 
 
Допамина гидрохлорид
1
5 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,2
 
 
 
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,1
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,1
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,3
4 мг
16 мг
Дистигмина бромид
0,5
500 мкг
1500 мкг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,3
200 мг
400 мг
Кетамин
1
60 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,2
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,1
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
20 мг
200 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

Питательные смеси

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,8
1,5 л
Жировые эмульсии
0,2
1,0 л
 

Консервированная кровь и ее компоненты

 
Наименование
Частота  назначения
Среднее  количество
Эритроцитная масса
0,5
5 доз
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
 

Развернуть блок