Реклама
Реклама
Реклама

Гортань. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

 
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 733   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОРТАНИ   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием гортани. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием гортани при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ          
Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 733  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОРТАНИ

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-4 N1-3 М0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1 1
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1 1
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1 1
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1 1
А02.06.001
Измерение объема лимфатических узлов
1 1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1 1
А03.08.002
Фарингоскопия
0,7 1
А03.08.001
Ларингоскопия
1 1
А03.09.002
Трахеоскопия
1 1
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1 1
А11.07.004
Биопсия глотки, десны и язычка
0,1 1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1 1
А06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
1 1
А06.09.008
Рентгенография легких
1 1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1 1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,7 1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,5 1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,5 1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1 1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1 1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1 1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1 1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1 1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1 1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1 1
  2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, T1 N0 M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1 30
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1 30
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1 30
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1 30
А02.06.001
Измерение объема лимфатических узлов
0,8 3
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1 3
А03.08.002
Фарингоскопия
0,6 2
А03.08.001
Ларингоскопия
1 5
А03.09.002
Трахеоскопия
1 3
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8 2
А03.08.005.001
Хромоларингоскопия
0,1 1
А03.08.005.002
Аутофлуоресцентная ларингоскопия
0,1 1
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3 1
А11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,3 1
А11.08.001.001
Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования
0,7 1
А02.01.001
Измерение массы тела
1 1
А02.03.005
Измерение роста
1 1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1 30
А02.12.001
Исследование пульса
1 30
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1 3
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1 3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1 3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1 3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1 3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1 3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1 3
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1 3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1 3
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1 3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1 3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1 3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1 3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1 3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1 3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1 3
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5 1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1 1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1 3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1 1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1 3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1 3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1 3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1 3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1 3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1 3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1 3
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1 2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1 1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1 1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1 1
А06.08.007.001
Спиральная компьютерная томография гортани
0,3 1
А06.08.007.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением гортани
0,35 1
А08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,1 1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1 1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
2 2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5 1
А03.08.005.004
Микролярингоскопия
0,7 1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,8 1
А16.08.024
Резекция гортани
0,3 1
А16.08.024.001
Микроэндолярингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники
0,3 1
А16.08.024.002
Резекция гортани с реконструкцией посредством имплантата, или биоинженерная
0,3 1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1 1
А22.08.005
Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,1 1
А22.08.006
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,1 1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4 1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,8 1
А22.08.004
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях верхних дыхательных путей
0,7 10
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 20
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 20
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 20
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1 2
А11.08.009
Интубация трахеи
   
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1 1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1 1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1 2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1 2
А09.05.037
Исследование рН крови
1 2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1 1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1 5
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1 2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8 1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1 6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1 6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1 6
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1 20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1 3
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1 30
А02.31.001
Термометрия общая
1 40
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 5
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1 40
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,5 20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1 30
А14.31.012
Оценка степени развития риска пролежней
1 2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1 5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3 2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1 40
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1 10
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1 4
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3 5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1 3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3 5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3 5
 
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1    
 
Антигистаминные средства
1    
 
Клемастин
0,8 2 мг 10 мг
Лоратадин
0,2 10 мг 120 мг
Хлоропирамин
0,8 20 мг 120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1    
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1    
 
Мидазолам
0,5 10 мг 25 мг
Диазепам
0,8 10 мг 120 мг
Антипсихотические средства
0,5    
 
Дроперидол
1 10 мг 20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1    
 
Средства для наркоза
1    
 
Пропофол
0,5 200 мг 400 мг
Кетамин
0,3 100 мг 300 мг
Тиопентал натрия
0,5 1 г 1 г
Изофлуран
0,2 100 мг 100 мг
Натрия оксибат
0,2 10 г 10 г
Миорелаксанты
1    
 
Рокурония бромид
0,4 100 мг 100 мг
Пипекурония бромид
0,2 12 мг 12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2 200 мг 200 мг
Атракурия бесилат
0,1 200 мг 200 мг
Векурония бромид
0,1 24 мг 24 мг
Местные анестетики
0,5    
 
Лидокаин
0,2 600 мг 600 мг
Ропивакаин
0,8 200 мг 300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1    
 
Наркотические анальгетики
1    
 
Фентанил
1 2 мг 2,5 мг
Тримеперидин
1 80 мг 600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1    
 
Кетопрофен
0,7 500 мг 1 г
Метамизол натрия
0,2 2 г 10 г
Лорноксикам
0,1 12 мг 36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5    
 
Гипотензивные средства
0,6    
 
Верапамил
0,8 40 мг 40 мг
Пропранолол
0,2 5 мг 10 мг
Вазопрессорные средства
0,4    
 
Добутамин
1 500 мг 500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1    
 
Противоастматические средства
1    
 
Аминофиллин
1 240 мг 280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01    
 
Ацетилцистеин
1 300 мг 1500 мг
Дыхательные аналептики
1    
 
Никетамид
1 500 мг 500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1    
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1    
 
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1 2500 мл 5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2 500 мл 500 мл
Кальция хлорид
0,4 20 мл 80 мл
Калия хлорид
0,8 4 г 12 г
Средства, влияющие на кровь
1    
 
Растворы и плазмозаменители
1    
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4 500 мл 1500 мл
Декстроза
1 500 мл 1500 мл
Препараты плазмы
0,3    
 
Альбумин
1 200 мл 300 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1    
 
Надропарин кальция
0,5 1850 МЕ 9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5 40 мг 240 мг
Пентоксифиллин
0,1 100 мг 500 мг
Противоанемические средства
0,3    
 
Эпоэтин альфа
1 10,5 тыс.ЕД 126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1    
 
Спазмолитические средства
1    
 
Атропин
0,5 1 мг 3 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5    
 
Омепразол
0,3 20 мг 400 мг
Рабепразол
0,4 20 мг 400 мг
Эзомепразол
0,3 20 мг 400 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1    
 
Антибактериальные средства
1    
 
Цефепим
0,5 2 г 10 г
Цефтриаксон
0,4 1 г 5 г
Пефлоксацин
0,2 400 мг 4 г
Левофлоксацин
0,05 500 мг 2500 мг
Меропенем
0,02 1,5 г 4,5 г
Противогрибковые средства
0,6    
 
Флуконазол
1 50 мг 350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2    
 
Метронидазол
1 500 мг 5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1    
 
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1    
 
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1 12 ЕД 48 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5    
 
Преднизолон
0,4 60 мг 270 мг
Дексаметазон
0,6 8 мг 36 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3 5 доз
Эритроцитная масса
0,1 3 дозы
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1  
 
Растворы аминокислот
0,8 1 л
Жировые эмульсии
0,4 500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1 1 л
Смеси для специализированного белкового питания
0,5 1 л
  3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: T1 N1 M0, T2 N0 M0, T3 N0-1 M0, T4 N0 M0, T4 N1 M0, T1-4 N2 M0, T1-4 N1-3 M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1 80
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1 80
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1 80
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1 80
А02.06.001
Измерение объема лимфатических узлов
0,8 5
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1 15
А03.08.002
Фарингоскопия
1 5
А03.08.001
Ларингоскопия
1 5
А03.09.002
Трахеоскопия
1 5
А03.09.001
Бронхоскопия
1 2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8 5
А03.08.005.001
Хромоларингоскопия
0,5 2
А03.08.005.002
Аутофлуоресцентная ларингоскопия
0,5 2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3 1
А11.06.001.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,3 1
А11.08.001.001
Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования
0,7 2
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,3 2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
1 1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,3 2
А11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,5 2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1 1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1 10
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1 10
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1 15
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1 15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1 15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1 15
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1 15
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1 15
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1 15
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1 15
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1 15
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1 15
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1 15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1 15
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1 15
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1 15
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3 5
А09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3 5
А09.05.109
Исследование средних молекул в крови
0,3 5
А09.05.110
Исследование эндотоксина в крови
0,3 5
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1 5
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1 7
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1 7
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1 3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1 15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1 15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1 15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1 15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1 15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1 15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1 15
А09.28.022
Определение объема мочи
1 15
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1 15
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1 15
А09.28.003
Определение белка в моче
1 15
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1 3
А08.08.002
Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей
1 2
А09.07.004
Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки
1 3
А09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1 3
А06.09.008
Рентгенография легких
1 2
А06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5 2
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,5 2
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,1 1
А07.31.002.001
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией
0,1 1
А06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1 2
А06.18.002
Ирригоскопия
0,2 1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2 2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1 1
А03.16.002
Эндосонография пищевода
0,1 1
А04.11.002
Медиастиноскопическое ультразвуковое исследование
0,1 1
А04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1 1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1 1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2 1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1 1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1 1
А04.08.002
Ультразвуковое исследование гортани
1 1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1 3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1 3
А11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования
0,3 1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5 1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1 1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,7 2
А12.08.001.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3 2
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,1 1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5 1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05 1
А11.22.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы
0,2 1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4 1
А16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6 1
А16.08.024.001
Микроэндолярингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники
0,02 1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1 1
А16.08.024
Резекция гортани
0,2 1
А16.08.030
Ларингэктомия
0,05 1
А16.08.030.001
Ларингэктомия расширенная
0,1 1
А16.08.030.002
Ларингэктомия комбинированная
0,1 1
А22.08.006
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,02 1
А22.08.005
Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,02 1
А16.06.004.001
Лимфаденэктомия медиастинальная с видеоэндоскопической техникой
0,2 1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,2 1
А16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,3 1
А16.06.006.002
Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой
0,1 1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2 1
А16.08.024.001
Резекция гортани с реконструкцией посредством имплантата, или биоинженерная
0,1 1
А16.08.024.002
Резекция гортани с микрососудистой реконструкцией
0,1 1
А16.08.024.003
Резекция гортани с микрососудистой реконструкцией видеоэндоскопическая
0,05 1
А16.08.029.001
Ларингофарингэктомия с реконструкцией перемещенным лоскутом
0,1 1
А16.08.029.002
Ларингофарингэктомия с биоинженерной реконструкцией
0,1 1
А16.08.029.003
Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией
0,1 1
А16.08.029.004
Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией видеоэндоскопическая
0,05 1
А16.16.034
Гастростомия
0,07 1
А16.16.034.001
Гастростомия с видеоэндоскопической техникой
0,06 1
А16.08.026
Имплантация трахеопищеводного шунта
0,3 1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,5 1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4 1
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 70
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 70
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1 70
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1 6
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1 1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1 1
А11.08.009
Интубация трахеи
1 1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1 5
А11.16.005
Зондирование желудка
1 1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1 60
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1 1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1 5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1 10
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1 60
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1 5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1 5
А09.05.037
Исследование рН крови
1 5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1 20
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1 20
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1 20
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,05 1
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,9 20
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1 60
А14.16.001
Пособие при гастростомах
1 10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1 10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1 10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1 60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1 20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1 20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1 20
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1 90
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1 20
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1 20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1 20
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1 7
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
1 7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1 10
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1 10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,2 14
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,2 14
А13.31.001
Обучение самоуходу
1 10
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1 10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1 90
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1 30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1 30
А02.31.001
Термометрия общая
1 140
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1 30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1 90
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,8 30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1 70
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05 3
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5 2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1 70
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1 1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6 1
А07.08.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей
0,4 25
А07.08.001.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей
0,3 25
А07.08.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05 25
А07.08.001.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов
0,05 8
А07.08.001.005
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическая
0,1 3
А07.08.001.006
Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей верхних дыхательных путей
0,2 25
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6 5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3 5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6 5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6 5
 
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1    
 
Антигистаминные средства
1    
 
Клемастин
0,8 2 мг 10 мг
Лоратадин
0,2 10 мг 120 мг
Хлоропирамин
0,8 20 мг 120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1    
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1    
 
Мидазолам
0,5 10 мг 25 мг
Диазепам
0,5 10 мг 120 мг
Антипсихотические средства
0,5    
 
Дроперидол
1 10 мг 20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1    
 
Средства для наркоза
1    
 
Пропофол
0,5 200 мг 2 г
Кетамин
0,3 100 мг 300 мг
Тиопентал натрия
0,5 1 г 1 г
Натрия оксибат
0,02 10 г 20 г
Изофлуран
0,2 100 мг 100 мг
Миорелаксанты
1    
 
Рокурония бромид
0,4 100 мг 100 мг
Пипекурония бромид
0,2 12 мг 12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2 200 мг 200 мг
Атракурия бесилат
0,1 200 мг 200 мг
Векурония бромид
0,1 24 мг 24 мг
Местные анестетики
0,5    
 
Лидокаин
0,3 600 мг 1200 мг
Ропивакаин
0,7 200 мг 500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1    
 
Наркотические анальгетики
1    
 
Фентанил
1 2 мг 2,5 мг
Тримеперидин
1 80 мг 600 мг
Трамадол
1 300 мг 3 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1    
 
Кетопрофен
0,7 500 мг 4 г
Метамизол натрия
0,2 2 г 20 г
Лорноксикам
0,1 12 мг 48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5    
 
Гипотензивные средства
0,5    
 
Верапамил
0,8 40 мг 120 мг
Пропранолол
0,2 5 мг 20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5    
 
Дигоксин
1 0,25 мг 1 мг
Вазопрессорные средства
0,01    
 
Добутамин
1 500 мг 500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1    
 
Противоастматические средства
0,9    
 
Аминофиллин
1 240 мг 960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01    
 
Ацетилцистеин
1 300 мг 1500 мг
Дыхательные аналептики
0,9    
 
Никетамид
1 500 мг 1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1    
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1    
 
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1 2,5 л 14 л
Калия и магния аспарагинат
0,2 500 мл 1500 мл
Кальция хлорид
0,4 20 мл 20 мл
Калия хлорид
0,8 4 г 12 г
Средства, влияющие на кровь
1    
 
Растворы и плазмозаменители
1    
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,5 1000 мл 4000 мл
Декстроза
1 1000 мл 5000 мл
Препараты плазмы
1    
 
Альбумин
1 100 мл 300 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1    
 
Надропарин кальция
0,5 1850 МЕ 9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5 40 мг 240 мг
Пентоксифиллин
0,1 100 мг 500 мг
Противоанемические средства
0,3    
 
Эпоэтин альфа
1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2    
 
Диуретики
1    
 
Фуросемид
1 40 мг 120 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1    
 
Спазмолитические средства
1    
 
Атропин
0,3 1 мг 3 мг
Дротаверин
0,7 120 мг 480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2    
 
Омепразол
0,25 20 мг 400 мг
Рабепразол
0,25 20 мг 400 мг
Фамотидин
0,25 40 мг 400 мг
Эзомепразол
0,25 20 мг 400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5    
 
Неостигмина метилсульфат
1 45 мг 90 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1    
 
Антибактериальные средства
1    
 
Цефепим
0,5 2 г 10 г
Цефтриаксон
0,4 1 г 5 г
Пефлоксацин
0,2 400 мг 4 г
Левофлоксацин
0,05 500 мг 2500 мг
Меропенем
0,02 1,5 г 4,5 г
Противогрибковые средства
1    
 
Флуконазол
1 50 мг 350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
1    
 
Метронидазол
1 500 мг 5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1    
 
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1    
 
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1 12 ЕД 84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1    
 
Преднизолон
0,2 60 мг 540 мг
Дексаметазон
0,8 12 мг 48 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
5 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1  
 
Растворы аминокислот
0,8 2 л
Жировые эмульсии
0,4 1 л
Смеси для энтерального зондового питания
1 1 л
Смеси для специализированного белкового питания
1 2 л
      

Развернуть блок