Реклама
Реклама
Реклама

Легкое и бронхи. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 742   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 742  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С34 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при  болезнях легких и бронхов
1
2
А01.09.002
Визуальное исследование при  болезнях легких и бронхов
1
2
А01.09.003
Пальпация при болезнях легких и  бронхов
1
2
А01.09.004
Перкуссия при болезнях легких и  бронхов
1
2
А01.09.005
Аускультация при болезнях легких и бронхов
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.09.001.001
Бронхоскопия жестким  бронхоскопом  рентгенохирургическая
0,5
1
А03.10.001
Торакоскопия
0,05
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
1
А04.31.002
Медиастиноскопическое  ультразвуковое исследование
0,1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
1
А04.31.005
Торакоскопическое ультразвуковое исследование
0,1
1
А05.11.001
Магнитно-резонансная томография  средостения с внутривенным  контрастированием
0,1
1
А06.03.023
Рентгенография ребра (ер)
0,08
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,08
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов  грудной полости
0,8
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.09.009
Томография легких
1
3
А06.09.008.001
Прицельная рентгенография  органов грудной клетки
0,2
1
А06.31.006
Описание и интерпретация  рентгенографических изображений
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.06.002.001
Гистологическое исследование  препарата лимфатического узла
0,1
1
А08.09.001
Морфологическое исследование  препарата тканей трахеи и  бронхов
0,4
1
А08.09.002
Морфологическое исследование  препарата тканей легкого
0,6
1,5
А08.09.003
Цитологическое исследование  тканей нижних дыхательных путей
1
2
А08.31.007
Просмотр гистологического  препарата
0,2
1
А08.31.008
Просмотр цитологического  препарата
0,2
1
А11.06.001
Получение цитологического  препарата лимфатического узла
0,5
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под  контролем ультразвукового  исследования
0,5
1,5
А11.09.001.001
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая
0,5
1
А11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,3
1
А11.09.002.001
Биопсия трансбронхиальная  легкого рентгенохирургическая
0,2
1
А11.09.009.001
Биопсия эксцизионная трахеи,  бронхов рентгенохирургическая
0,3
1
А11.09.002.005
Биопсия аспирационная из нижних  дыхательных путей
0,3
1
А11.11.004.001
Биопсия средостения  транстрахеобронхиальная  рентгенохирургическая
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.036
Определение HBsAg Hepatitis B  virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema  pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
  2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С34, немелкоклеточный Фаза: первичный процесс Стадия: T1-3 N0-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях легких и бронхов
1
80
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
65
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
130
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных  источников света, шпателя и  зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование  плевры
0,3
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
0,1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и  интерпретация  электрокардиографических данных
1
4
А06.09.006
Компьютерная томография органов  грудной полости
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
4
А06.09.009
Томография легких
1
2
А06.09.008.001
Прицельная рентгенография  органов грудной клетки
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А07.09.001.001
Сцинтиграфия легких
1
1,5
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
1,5
А22.09.005
Эндоскопическое воздействие  низкоинтенсивным лазерным  излучением при болезнях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
10
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей нижних дыхательных  путей
0,7
12
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях  электронов опухолей нижних  дыхательных путей
0,2
12
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей с использованием  индивидуальных формирующих или  фиксирующих устройств
0,1
12
А07.09.002.004
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей стереотаксическим методом  пучками нейтронов, протонов и  тяжелых ионов
0,1
5
А07.09.002.007
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей на линейном ускорителе с  мультилиф калиматором
0,1
8
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
А08.06.003
Гистологическое исследование  препарата тканей лимфатического  узла
1
5
А08.09.001
Морфологическое исследование  препарата тканей трахеи и  бронхов
1
5
А08.09.002
Морфологическое исследование  препарата тканей легкого
1
5
А08.31.005
Иммуногистохимическое  исследование опухолевой ткани
1
1
А08.31.006
Цитофлуорометрия проточная
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
5
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в  крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в  крови
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
2
А09.05.028
Исследование уровня  липопротеидов низкой плотности
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
7
А09.05.037
Исследование рН крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
7
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
7
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
7
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
7
А09.05.049
Исследование уровня факторов  свертывания крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
2
А09.05.200
Молекулярно-биологическое  исследование крови на  онкомаркеры
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
6
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в  моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А10.31.001
Макроскопическое исследование  удаленного операционного  материала
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
56
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.09.010
Эндобронхиальное введение  лекарственных средств при  бронхоскопии
0,6
2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,5
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
0,2
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,8
2
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
58
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.09.011
Получение материала из нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
0,8
1
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,3
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
5
А12.09.003
Исследования дыхательных объемов при провокации физической  нагрузкой
1
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей  крови
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование  артериального давления
1
5
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями,  бритье тяжелобольного
1
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее  послеоперационное ведение)
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в  условиях реанимации и  интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в  условиях искусственной  вентиляции легких
0,3
12
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
0,1
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелобольного
0,1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в  постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через  рот и назогастральный зонд
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена  постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
А14.31.010
Уход за дренажом
0,7
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном  введении лекарственных средств
1
60
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
1
7
А15.31.002
Перевязки при полостных  операциях органов грудной  полости
1
10
А16.09.010
Лобэктомия
0,3
1
А16.09.010.005
Лобэктомия (билобэктомия) с  резекцией и реконструкцией  бронха, бифуркации трахеи
0,15
1
А16.09.013.002
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция).  Одномоментная двухсторонняя  операция на легких
0,05
1
А11.08.009
Раздельная интубация бронхов
1
1
А16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,15
1
А16.09.014
Пневмонэктомия
0,2
1
А16.09.014.003
Пневмонэктомия с резекцией и  реконструкцией бифуркации трахеи
0,05
1
А16.09.014.004
Пневмонэктомия расширенная с  резекцией соседних органов
0,05
1
А16.09.016
Сегментэктомия легкого
0,1
1
А16.09.024
Эндопротезирование бронхов
0,05
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия
1
1
А17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,05
10
А18.05.001
Плазмаферез
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
4
А18.05.013
Реинфузия крови
0,05
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при  заболеваниях бронхолегочной  системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения  дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
1
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормоили гипобарическая) при болезнях легких
1
5
А21.31.005
Массаж грудной клетки
1
10
А24.01.001
Применение грелки
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
3
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
35
А25.09.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
35
А25.09.003
Назначение лечебнооздоровительного режима при  заболеваниях нижних дыхательных  путей и легочной ткани
1
35
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений  (лечебной физкультуры)
1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование  мокроты на аэробные и  факультативно-анаэробные  микроорганизмы
0,7
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование  плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные  микроорганизмы
0,2
1
А17.31.012
Мезоэнцефальная модуляция
1
10
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,8
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,2
 
 
 
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные  препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,8
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,5
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,5
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические средства
0,8
 
 
 
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения  заболеваний органов дыхания,  не обозначенные в других  рубриках
0,5
 
 
 
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Противокашлевые средства
0,1
 
 
 
Кодеин
1
15 мг
300 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства  коррекции кислотного  равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и  поликомпонентные
1
2500 мл
9000 мл
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
3500 мл
Полигелин
0,1
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс.  МЕ
140 тыс.  МЕ
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
1
10,5 тыс. ЕД
126 тыс.  ЕД
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Метоклопрамид
1
30 мг
120 мг
Неостигмина  метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Антациды и другие  противоязвенные средства
0,2
 
 
 
Фамотидин
0,5
40 мг
200 мг
Эзомепразол
0,5
20 мг
400 мг
Антиферменты
0,7
 
 
 
Апротинин
1
100 тыс.  ЕД
500 тыс.  ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
 
 
 
Диуретики
0,2
 
 
 
Фуросемид
0,8
40 мг
80 мг
Маннитол
0,2
140 мг
140 мг
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
13,125 г
Амоксициллин +  клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
 
 
 
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.  ЕД
12 млн.  ЕД
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый  (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции и  антигормоны
1
 
 
 
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
0,5 мг
50 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные  и сопутствующие средства
0,6
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Паклитаксел
0,2
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Гемцитабин
0,3
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,1
600 мг
3,6 г
Цисплатин
0,5
120 мг
780 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Филграстим
0,1
30 млн.  ЕД
150 млн.  ЕД
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн.  ЕД
Гефитиниб
0,1
250 мг
3750 мг
Гранисетрон
0,7
3 мг
90 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,8
2000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Смеси для энтерального питания
0,3
3000 мл
Смеси для специализированного  белкового питания
0,3
3000 мл
  3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С34, немелкоклеточный Фаза: первичный процесс, неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: T2-4 N1-3 M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях легких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование  плевры
0,7
2
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее  послеоперационное ведение)
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и  интерпретация  электрокардиографических данных
0,1
3
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
2
А06.09.009
Томография легких
1
2
А06.09.006
Компьютерная томография органов  грудной полости
0,1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур  головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов  брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография  забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
3
А07.09.001.001
Сцинтиграфия легких
1
1,5
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
2
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,3
1
А22.09.005
Эндоскопическое воздействие  низкоинтенсивным лазерным  излучением при болезнях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
10
А07.06.002.002
Дистанционная гамматерапия при  поражении лимфатических узлов
1
25
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей нижних дыхательных  путей
0,7
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях  электронов опухолей нижних  дыхательных путей
0,3
30
А07.09.002.004
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей стереотаксическим методом  пучками нейтронов, протонов и  тяжелых ионов
0,1
10
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при  поражении печени и  желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.002
Дистанционная гамматерапия при  поражении центральной нервной  системы и головного мозга
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия  при поражении центральной  нервной системы и головного  мозга с использованием  индивидуальных формирующих или  фиксирующих устройств
0,1
10
А07.09.002.007
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей на линейном ускорителе с  мультилиф калиматором
0,1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.09.001
Морфологическое исследование  препарата тканей трахеи и  бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование  препарата тканей легкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в  крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в  крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов  свертывания крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
60
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,7
2
А11.09.002.001
Биопсия легкого  трансбронхиальная рентгенохирургическая
0,3
1
А11.09.010
Эндобронхиальное введение  лекарственных средств при  бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,3
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение  цитостатиков
0,05
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
56
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
4
А11.14.005
Эмболизация печени с  использованием лекарственных  средств
0,05
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
0,9
1
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,1
3
А12.09.003
Исследования дыхательных объемов при провокации физической  нагрузкой
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за  тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями,  бритье тяжелобольного
0,05
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом,  носовыми канюлями и катетером
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в  постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через  рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена  постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,05
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном  введении лекарственных средств
1
22
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
0,1
7
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1,2
А16.09.006
Торакотомия
0,3
1
А16.09.023
Эндопротезирование трахеи
0,05
1
А16.09.024
Эндопротезирование бронхов
0,05
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при  заболеваниях бронхолегочной  системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения  дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормоили гипобарическая) при болезнях легких
0,1
10
А22.08.005
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных  новообразований верхних  дыхательных путей
0,2
2
А22.09.002
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных  новообразований нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
0,3
2
А22.08.006
Эндоскопическая лазерная  хирургия при заболеваниях трахеи
0,1
1
А22.09.003
Эндоскопическая лазерная  хирургия при заболеваниях  бронхов
0,1
2
А22.09.004
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований  нижних дыхательных путей и  легочной ткани
0,03
1
А22.09.006
Радиочастотная абляция  новообразований нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
0,1
2
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
5
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебнооздоровительного режима при  заболеваниях нижних дыхательных  путей и легочной ткани
1
60
А17.31.012
Мезоэнцефальная модуляция
1
10
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Доксорубицин
0,05
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,01
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,05
1,2 г
14,4 г
Метотрексат
0,05
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,2
600 мг
3600 мг
Цисплатин
0,7
120 мг
780 мг
Этопозид
0,2
200 мг
3,6 г
Топотекан
0,05
2,5 мг
75 мг
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
360 мг
Филграстим
0,1
30 млн.  ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гранисетрон
0,7
3 мг
150 мг
Гефитиниб
0,1
250 мг
3750 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Натрия хлорид
1
500 мл
4 л
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6 л
Средства для профилактики и лечения  инфекций
0,3
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амоксициллин +  клавулановая кислота
0,5
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,9
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,6
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,3
1 г
10 г
Гентамицин
0,6
80 мг
800 мг
Меропенем
0,2
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
 
 
 
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.  ЕД
120 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,05
 
 
 
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
0,8
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,3
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,2
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,2
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,3
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,3
 
 
 
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции и  антигормоны
1
 
 
 
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,4
 
 
 
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
0,9
 
 
 
Этамзилат
0,6
1 г
30 г
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,9
500 мл
2500 мл
Декстроза
0,9
500 мл
2500 мл
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
0,5
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Эпоэтин бета
0,5
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,4
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные средства
0,8
 
 
 
Метамизол натрия
0,5
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,4
 
 
 
Тримеперидин
0,4
80 мг
340 мг
Фентанил
0,9
0,5 мг
5 мг
Трамадол
0,1
100 мг
1 г
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,8
2000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Смеси для энтерального питания
0,3
3000 мл
Смеси для специализированного  белкового питания
0,3
3000 мл
  4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого КОД по МКБ-10: С34 мелкоклеточный Фаза: первичный процесс Стадия: T1-3 N0-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при  болезнях легких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях легких и  бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях легких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А12.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.09.001.001
Бронхоскопия жестким  бронхоскопом  рентгенохирургическая
1
1,5
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
2
А04.09.001
Ультразвуковое исследование  плевры
0,8
2
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование  матки и придатков
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и  интерпретация  электрокардиографических данных
1
4
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,3
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
3
А06.09.009
Томография легких
1
2
А06.09.008.001
Прицельная рентгенография  органов грудной клетки
0,3
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов  грудной полости
0,8
3
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур  головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов  брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография  забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
3
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1,3
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
3
А22.09.005
Эндоскопическое воздействие  низкоинтенсивным лазерным  излучением при болезнях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
10
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей нижних дыхательных  путей
0,6
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях  электронов опухолей нижних  дыхательных путей
0,3
30
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей с использованием  индивидуальных формирующих или  фиксирующих устройств
0,1
30
А07.09.002.004
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей стереотаксическим методом  пучками нейтронов, протонов и  тяжелых ионов
0,1
10
А07.09.002.007
Дистанционная лучевая терапия  опухолей нижних дыхательных  путей на линейном ускорителе с  мультилиф калиматором
0,1
8
А07.06.001.002
Дистанционная гамматерапия при  поражении лимфатических узлов
0,3
22
А07.11.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях  электронов опухолей средостения
1
33
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при  поражении печени и  желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия  при поражении центральной  нервной системы и головного  мозга с использованием  индивидуальных формирующих или  фиксирующих устройств
0,8
18
А07.23.001.004
Дистанционная лучевая терапия  при поражении центральной  нервной системы и головного  мозга стереотаксическим методом  пучками нейтронов, протонов и  тяжелых ионов
0,05
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
7
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
7
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
7
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
7
А08.09.001
Морфологическое исследование  препарата тканей трахеи и  бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование  препарата тканей легкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
7
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в  крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в  крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов  свертывания крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
4
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
36
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.002.001
Биопсия трансбронхиальная  легкого рентгенохирургическая
0,1
1
А11.09.010
Эндобронхиальное введение  лекарственных средств при  бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение  цитостатиков
0,1
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
52
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
6
А11.14.005
Эмболизация печени с  использованием лекарственных  средств
0,05
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
0,6
1
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
0,05
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,3
12
А12.05.015
Исследование времени  кровотечения
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
8
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за  тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями,  бритье тяжелобольного
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,05
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в  постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через  рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена  постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном  введении лекарственных средств
1
62
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
1
10
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормоили гипобарическая) при болезнях легких
0,5
14
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,1
5
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее  послеоперационное ведение)
1
1
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях нижних  дыхательных путей и легочной  ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебнооздоровительного режима при  заболеваниях нижних дыхательных  путей и легочной ткани
1
60
А26.09.010
Бактериологическое исследование  мокроты на аэробные и  факультативно-анаэробные  микроорганизмы
0,1
1
А26.09.011
Бактериологическое исследование  лаважной жидкости на аэробные и  факультативно-анаэробные  микроорганизмы
0,1
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование  плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные  микроорганизмы
0,1
1
А17.31.012
Мезоэнцефальная модуляция
1
10
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Доксорубицин
0,2
100 мг
600 мг
Эпирубицин
0,01
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,2
2,8 г
16,8 г
Метотрексат
0,05
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,3
600 мг
3,6 г
Цисплатин
0,3
120 мг
720 мг
Этопозид
0,9
600 мг
3,6 г
Топотекан
0,05
2,5 мг
75 мг
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,8
8 мг
360 мг
Филграстим
0,1
30 млн.  ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гранисетрон
0,7
3 мг
150 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
 
 
 
Бифосфонаты
1
 
 
 
Памидроновая кислота
0,1
90 мг
540 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Натрия хлорид
1
500 мл
4000 мл
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6000 мл
Калия и магния  аспарагинат
0,1
500 мл
2500 мл
Средства для профилактики и лечения  инфекций
0,5
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амоксициллин +  клавулановая кислота
1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,8
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,4
1 г
10 г
Гентамицин
0,4
160 мг
1,6 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,6
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2 млн. ЕД
20 млн.  ЕД
Противовирусные средства
0,2
 
 
 
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
0,8
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,4
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,3
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,5
 
 
 
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции и  антигормоны
1
 
 
 
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,8
 
 
 
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Гепарин натрий
0,6
20 тыс.  МЕ
140 тыс. МЕ
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
500 мл
3000 мл
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
0,5
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Эпоэтин бета
0,5
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,2
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
0,8
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамизол натрия
0,8
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,5
 
 
 
Тримеперидин
0,5
80 мг
800 мг
Фентанил
0,5
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,6
100 мг
1 г
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,3
12 доз
Лейкоцитный концентрат, гаммаоблученный
0,3
12 доз
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,8
2000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Смеси для энтерального питания
0,3
3000 мл
Смеси для специализированного  белкового питания
0,3
3000 мл