Реклама
Реклама
Реклама

Молочная железа. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 9 октября 2006 г. N 700   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы. 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы при оказании стационарной помощи.   Заместитель Министра В.И.СТАРОДУБОВ           Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 г. N 700  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С50 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в  гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в  гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
2
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных  желез
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
0,5
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование  поджелудочной железы
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование  матки и придатков
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование  молочных желез
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
0,5
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование  забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение  жидкости в брюшной полости
0,6
1
А06.03.017
Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника
0,3
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,1
2
А06.31.006
Описание, интерпретация  рентгенографических изображений
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,6
1,2
А08.20.016
Цитологическое исследование  тканей молочной железы
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование  препарата тканей молочной железы
0,2
1
А11.06.001
Получение цитологического  препарата лимфатического узла
0,7
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,3
1,5
А11.20.011
Биопсия молочной железы  чрескожная
0,8
1,5
А09.05.200.001
Определение антител к эпидермальному ростовому фактору  человека
1
1
А11.20.024
Получение отделяемого из соска  молочной железы
0,01
1
А09.20.014
Цитологическое исследование  отделяемого из соска молочной  железы
0,01
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis В  virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к human  immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к human  immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Определение антител к Treponema  pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G  (IgM, lgG) к Hepatitis С virus
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
  2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы Код по МКБ 10: С50, D05 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, T 1-2 N0 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в  гинекологии
1
45
А01.20.002
Визуальное исследование в  гинекологии
1
45
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
45
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
45
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
35
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
35
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
А02.20.006
Линейное измерение молочных  желез
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
0,5
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
0,1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование  молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.003
Прикроватное непрерывное  мониторирование  электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с  внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А03.06.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
1
1
А08.20.009
Морфологическое исследование  препарата тканей молочной железы
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А10.31.001
Макроскопическое исследование  удаленного операционного  материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
3
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,3
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической  активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
4
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях  целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
1
7
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.032.002
Резекция молочной железы
0,6
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,4
1
А16.20.00.002
Оофорэктомия
0,1
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения  дренирующие
1
5
А21.01.004
Массаж рук
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях  женских половых органов
1
30
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.20.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений  (лечебной физкультуры)
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Лоратадин
0,01
10 мг
50 мг
Дифенгидрамин
0,01
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,05
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики  (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
1
10 мг
10 мг
Диазепам
1
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
 
 
 
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,5
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,6
10 мг
10 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
5 мг
Антиангинальные средства
1
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,5
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические  средства
0,1
 
 
 
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,9
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства  питания
1
 
 
 
Электролиты, средства  коррекции кислотного  равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
2,5 л
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
10 мл
50 мл
Натрия хлорид
0,5
500 мл
2 л
Средства, влияющие на кровь
0,5
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
0,5
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,8
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
500 мл
3 л
Средства, влияющие на  систему свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
5550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
1350 МЕ
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
0,1
 
 
 
Антациды и другие  противоязвенные средства
1
 
 
 
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Диагностические средства
 
 
 
 
Рентгеноконтрастные  средства
1
 
 
 
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения  инфекций
0,5
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
10 г
Имипинем +  циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
2 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,2
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,5
 
 
 
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и  антигормоны
1
 
 
 
Преднизолон
0,5
100 мг
100 мг
Дексаметазон
0,5
8 мг
24 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
  3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С50 Фаза: первичный процесс Стадия: Т2-3 N1-3 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в  гинекологии
1
75
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
75
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
75
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
75
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
75
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
120
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
75
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
75
А02.20.006
Линейное измерение новообразования молочных желез
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
0,5
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
0,1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование  молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с  внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
Д19.04.01.001
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
2
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия  при поражении лимфатических  узлов на медицинских ускорителях электронов
0,7
20
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей молочной железы
0,35
25
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,3
25
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия  опухолей молочной железы с  использованием индивидуальных  формирующих или фиксирующих  устройств
0,1
25
А07.20.003
Внутритканевая лучевая терапия  опухолей молочной железы
0,5
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А08.06.003
Гистологическое исследование  препарата ткани лимфатического  узла
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование  препарата тканей молочной железы
1
1
А08.20.017
Гистохимическое исследование  препарата тканей женских половых органов
0,1
1
А08.22.001
Определение рецепторов  стероидных гормонов
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А09.05.202
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа  сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической  активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в  моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А10.31.001
Макроскопическое исследование  удаленного операционного  материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
0,5
1,5
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
48
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
10
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,3
5
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
6
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях  целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
1
10
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,01
1
А16.20.032.005
Резекция молочной железы  радикальная комбинированная
0,4
1
А16.20.032.004
Резекция молочной железы  радикальная с реконструктивнопластическим компонентом
0,05
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,5
1
А16.20.046.003
Мастэктомия подкожная с  реконструктивно-пластическим  компонентом
0,05
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения  дренирующие
1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях  женских половых органов
1
60
А25.20.001
Назначение диетической терапии  при заболевания женских половых  органов
1
60
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений  (лечебной физкультуры)
1
1
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для  лечения опухолей
0,9
 
 
 
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,2 г
Анастрозол
0,2
1 мг
60 мг
Летрозол
0,05
2,5 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,5 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15,5 г
Мегестрол
0,01
120 мг
7,2 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,4
8 мг
480 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
 
 
 
Бифосфонаты
1
 
 
 
Памидроновая  кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая  кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства  коррекции кислотного  равновесия
1
 
 
 
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и  поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
0,7
 
 
 
Антибактериальные средства
0,8
 
 
 
Амоксициллин +  Клавулановая  кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Имипинем +  циластатин
0,3
2 г
28 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
 
 
 
Флуконазол
0,75
50 мг
350 мг
Нистатин
0,25
2000  тыс. ЕД
100 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,1
 
 
 
Ацикловир
1
200 мг
4 г
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,2
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и  антигормоны
0,8
 
 
 
Дексаметазон
0,8
8 мг
240 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для  лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый (человеческий  генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Средства, влияющие на  систему свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и  плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Противоанемические  средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,5
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,1
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Трамадол
0,1
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,5
 
 
 
Гипотензивные средства
0,7
 
 
 
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,3
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические  средства
0,3
 
 
 
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики  (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,8
10 мг
10 мг
Диазепам
0,9
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие  на центральную нервную  систему
0,2
 
 
 
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,2
 
 
 
Рентгеноконтрастные  средства
1
 
 
 
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония  бромид, хлорид и  йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
 
 
 
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

ИМПЛАНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Аллопротез молочной железы
0,1
1
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
 

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежеприготовленная из дозы  крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
  4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С50 Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т3-4 N2-3 М0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 75 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в  гинекологии
1
90
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
90
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
90
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
90
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
90
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
0,1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
А02.12.001
Исследование пульса
1
150
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.20.006
Линейное измерение  новообразования молочных желез
1
6
А04.01.001
Ультразвуковое исследование  мягких тканей
0,3
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
3
А04.20.002
Ультразвуковое исследование  молочных желез
1
4
А04.20.001
Ультразвуковое исследование  матки и придатков
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование  забрюшинного пространства
0,3
4
А04.31.004
Ультразвуковое определение  жидкости в брюшной полости
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А06.03.058
Рентгенография пораженной части  костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная  томография органов грудной  полости с внутривенным болюсным  контрастированием
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.20.006.001
Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции
0,5
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
3
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
5
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических  узлов
1
25
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей молочной железы
0,3
30
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,5
30
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия  опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
30
А07.03.003.002
Дистанционная гамматерапия  опухолей костей
0,1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование  препарата лимфатического узла
0,5
1
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа  сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
9
А09.28.003
Определение белка в моче
 
9
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
9
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
9
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
0,1
22
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
32
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической  активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
7
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
0,05
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях  целостности кожных покровов
0,05
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних  конечностей
0,5
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
5
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.001
Назначение диетической терапии  при заболевания женских половых  органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях  женских половых органов
1
75
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,3
5
 
Фармакотерапевтическая группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
3,92 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
 
 
 
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,5 г
Анастрозол
0,2
1 мг
75 мг
Летрозол
0,05
2 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,875 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15 г
Мегестрол
0,01
160 мг
9,6 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства  для лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
200 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн.  ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Интерферон гамма
1
500 тыс.  МЕ
42 млн.  МЕ
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Средства для лечения остеопороза
0,2
 
 
 
Бифосфонаты
1
 
 
 
Памидроновая  кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая  кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства  коррекции кислотного  равновесия
1
 
 
 
Натрия хлорид
1
500 мл
8 л
Растворы электролитные моно- и  поликомпонентные
1
800 мл
2,8 л
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
0,4
 
 
 
Антибактериальные  средства
1
 
 
 
Амоксициллин +  Клавулановая  кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Гентамицин
0,4
80 мг
800 мг
Имипинем +  циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,5
 
 
 
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2000 тыс. ЕД
20 млн.  ЕД
Противовирусные средства
0,1
 
 
 
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Противопротозойные и  противомалярийные  средства
0,2
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Диагностические средства
0,3
 
 
 
Рентгеноконтрастные  средства
1
 
 
 
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,4
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Неполовые гормоны,  синтетические субстанции  и антигормоны
0,8
 
 
 
Дексаметазон
0,8
8 мг
192 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для  лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый (человеческий  генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства влияющие на кровь
0,5
 
 
 
Средства, влияющие на  систему свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и  плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6000 мл
Декстроза
1
500 мл
5 л
Препараты плазмы
0,3
 
 
 
Декстран
1
400 мл
2 л
Противоанемические  средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
3150 МЕ
Средства для лечения заболеваний  почек и мочевыводящих путей
0,5
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для  лечения ревматических заболеваний и  подагры
0,8
 
 
 
Ненаркотические анальгетики и нестероидные  противовоспалительные  средства
0,9
 
 
 
Метамезол натрия
0,5
1 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,2
100 мг
1 г
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,5
 
 
 
Гипотензивные средства
0,3
 
 
 
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
 
 
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические  средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
1
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики  (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
10 мг
Диазепам
0,5
10 мг
90 мг
Антипсихотические  средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную  систему
0,2
 
 
 
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония  бромид, хлорид и  йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
 
 
 
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежеприготовленная из дозы  крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
 

ИМПЛАНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
      

Развернуть блок