Реклама
Реклама
Реклама

Почки (кроме почечной лоханки). Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 7 апреля 2006 г. N 261   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧКИ, КРОМЕ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием почки, кроме почечной лоханки, согласно Приложению. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием почки, кроме почечной лоханки, при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2006 г. N 261  

Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием почки, кроме почечной лоханки

  1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: нефробластома (опухоль Вильмса) Код по МКБ-10: C64, M8960/3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. Диагностика

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
А01.19.003
Пальпация через прямую кишку
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы)
1
1
А08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белкав крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови(А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированнымбелкам (a-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis С virus
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
А08.31.008
Просмотр цитологического препарата
1
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почки
1
1
А11.28.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,4
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным усилением
0,5
1
  2. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: нефробластома (опухоль Вильмса) Код по МКБ-10: C64, M8960/3 Фаза: первичный процесс Стадия: T1-2 N0-1 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. Лечение из расчета 60 дней

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
70
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
70
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
70
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
60
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.01.001
Измерение массы тела
1
5
А02.03.005
Измерение роста
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов вкрови
1
15
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
15
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови(А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированнымбелкам (a-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis C virus
1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина вкрови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белкав крови
1
8
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови
1
6
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
10
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
10
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
10
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
10
А09.05.022
Исследование уровня свободного исвязанного билирубина в крови
1
10
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объема мочи
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
15
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
6
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
6
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
6
А04.31.003
Ультразвуковое исследование брюшного пространства
1
6
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
6
А04.04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
3
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
3
А06.09.008
Рентгенография легких
1
3
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
3
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
1
1
А06.12.031
Ангиография сосудов почки
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А07.28.001
Изотопная ренография
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почки
1
1
А11.28.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
4
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
2
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
1
1
А16.28.003
Частичная нефрэктомия
0,2
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
0,8
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
4
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
2
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога
1
2
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
60
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
3
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операци-ях органов брюшной полости
1
12
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация

А14.01.002
Уход за волосами, ногтями тяжелобольного пациента
1
60
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
60
А14.31.010
Уход за дренажем
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружнымиполовыми органами тяжелобольных
1
60
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А25.31.015
Назначение лекарственной терапиипри онкологическом заболевании удетей
1
40
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании удетей
1
60
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровитель-ного режима при онкологическом заболевании у детей
1
60
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробныеи факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,5
4
А26.05.006
Микологическое исследование крови на кандида (Candida spp.)
0,5
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам идругим препаратам
0,8
4
   
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные  и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Адриамицин
1
40 мг
120 мг
Дактиномицин
1
1000 мкг
7000 мкг
Винкристин
1
1,5 мг
32 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Трописетрон
0,33
5 мг
120 мг
Ондансетрон
0,33
8 мг
240 мг
Гранисетрон
0,33
3 мг
100 мг
Дексразоксан
1
100 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
5000 мл
Калия и магния  аспарагинат
1
300 мл
300 мл
Кальция хлорид
1
20 мл
80 мл
Калия хлорид
1
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амикацин
0,5
450 мг
13500 мг
Амоксициллин +  Клавулановая кислота
0,5
900 мг
18 г
Цефтазидим
0,8
3000 мг
12000 мг
Ванкомицин
0,6
1200 мг
12000 мг
Имипенем + Циластатин
0,1
1,8 г
54 г
Меропинем
0,1
1,8 г
54 г
Цефепим
0,8
3000 мг
24000 мг
Цефтриаксон
0,4
4000 мг
12000 мг
Ципрофлоксацин
0,2
600 мг
12000 мг
Противогрибковые средства
0,3
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
1000 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакции
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,33
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,33
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,33
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
0,2
 
 
 
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,2
 
 
 
Дексаметазон
0,6
24 мг
120 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
540 мг
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,3
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Маннитол
0,1
30 мг
300 мг
Ацетазоламид
0,1
250 мг
1000 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические  анальгетики и нестероидные  противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства для лечения подагры
0,3
 
 
 
Аллопуринол
1
45 мг
210 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Бупренорфин
0,2
7,5 мг
45 мг
Просидол
0,6
5 мг
30 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,2
 
 
 
Вазопрессорные средства
1
 
 
 
Допамина гидрохлорид
1
5 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,3
 
 
 
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,1
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,1
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,3
4 мг
16 мг
Дистигмина бромид
0,5
500 мкг
1500 мкг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Мидазолам
0,2
10 мг
100 мг
Кетамин
1
60 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,1
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверина гидрохлорид
1
5 мг
200 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

Питательные смеси

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,3
1,5 л
Жировые эмульсии
0,3
1,2 л
 

Консервированная кровь и ее компоненты

 
Наименование
Частота  назначения
Среднее  количество
Эритроцитная масса
0,3
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
3 дозы
  3. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: нефробластома (опухоль Вильмса) Код по МКБ-10: C64, M8960/3 Фаза: первичный процесс Стадия: T3-4-5 (билатеральная) N0-1 M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. Лечение из расчета 120 дней

 
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
1 2 3 4
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
140
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
140
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
140
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
140
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
140
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
140
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
140
А02.31.001
Термометрия общая
1
240
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
120
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
25
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
25
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
25
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
25
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
20
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
20
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
20
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1,A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,3
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
2
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
2
А26.06.040
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
2
А26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS , a-NS , a-NS )  3 4 5 Hepatitis C virus
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и другихпериферических вен
1
5
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы)
1
4
А08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
4
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
100
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка вкрови
1
15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
15
А09.05.041
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
20
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
20
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
20
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
20
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
20
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
20
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
10
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
10
А09.28.022
Определение объема мочи
1
10
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
10
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
10
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
В01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1
1
А04.10.002
Регистрация эхокардиограммы
1
2
А05.23.001
Регистрация электроэнцефалограммы
0,5
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
10
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
10
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
10
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
8
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
8
А04.04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
8
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
8
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
8
А06.09.008
Рентгенография легких
1
8
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
8
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
2
А07.01.001
Сцинтиграфия мягких тканей
1
2
А07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
1
2
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
1
3
А06.12.031
Ангиография сосудов почки
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
1
2
А07.28.001
Изотопная ренография
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,4
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,4
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканейпочки
1
1
А11.28.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,6
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследованиепрепарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,3
1
А08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
4
А06.31.002
Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
1
4
А16.28.003
Частичная нефрэктомия
0,2
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
0,8
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
4
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
5
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога
1
3
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
120
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
1
3
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
3
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
 
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
12
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,8
5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,7
50
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,7
50
А14.31.005
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
2
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, тяжелобольного пациента
1
50
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного

А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот
1
7
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
20
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
6
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,6
5
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании у детей
1
70
А25.31.016
Назначение диетической терапии прионкологическом заболевании у детей
1
60
А25.31.017
Назначение лечебно- оздоровительного режима при онкологическом заболевании у детей
1
60
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные ифакультативно-анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,5
4
А26.05.006
Микологическое исследование крови на кандида (Candida spp.)
0,5
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,8
4
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А07.28.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
1
5
А07.28.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,2
8
   
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные  и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
1
 
 
 
Адриамицин
1
50 мг
100 мг
Дактиномицин
1
1200 мкг
9600 мкг
Этопозид
0,4
100 мг
1000 мг
Ифосфамид
0,4
1,8 г
18 г
Циклофосфан
1
600 мг
7200 мг
Винкристин
1
1,5 мг
18 мг
Карбоплатин
0,2
100 мг
500 мг
Цисплатин
0,1
80 мг
320 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Филграстим
1
40 мкг
6000 мкг
Гранисетрон
0,5
3 мг
100 мг
Трописетрон
0,5
5 мг
120 мг
Месна
1
600 мг
7500 мг
Дексразоксан
1
100 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
1
3000 мл
15 л
Калия и магния  аспарагинат
1,0
300 мл
300 мл
Кальция хлорид
1,0
20 мл
80 мл
Калия хлорид
1,0
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Амикацин
0,5
450 мг
13500 мг
Амоксициллин +  Клавулановая кислота
0,5
900 мг
18 г
Цефтазидим
0,8
3000 мг
120 г
Ванкомицин
0,6
1200 мг
72 г
Имипенем + Циластатин
0,3
1,8 г
54 г
Меропинем
0,3
1,8 г
54 г
Цефепим
0,8
500 мг
25000 мг
Гентамицин
0,9
200 мг
1500 мг
Цефтриаксон
0,4
4000 мг
240 г
Ципрофлоксацин
0,5
600 мг
24000 мг
Противогрибковые средства
0,5
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Амфотерицин В
0,6
40 мг
1200 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,33
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,33
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,33
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,4
 
 
 
Дексаметазон
0,6
24 мг
120 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
540 мг
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,8
 
 
 
Альбумин
1
100 мл
2000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Противоанемические средства
0,05
 
 
 
Эпоэтин бета
1
6000 МЕ
24000 МЕ
Средства для лечения заболеваний  почек и мочевыводящих путей
1
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Маннитол
0,1
30 мг
300 мг
Ацетазоламид
0,1
250 мг
1000 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Ненаркотические  анальгетики и нестероидные  противовоспалительные средства
1
 
 
 
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства для лечения подагры
0,7
 
 
 
Аллопуринол
0,7
45 мг
210 мг
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Бупренорфин
0,4
7,5 мг
45 мг
Просидол
0,5
5 мг
30 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
 
 
 
Вазопрессорные средства
0,2
 
 
 
Допамина гидрохлорид
1
5 мкг/  кг/мин.
120 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
0,5
 
 
 
Антипсихотические средства
1
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,2
 
 
 
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,1
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,1
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,3
4 мг
16 мг
Дистигмина бромид
0,5
500 мкг
1500 мкг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Мидазолам
0,2
10 мг
100 мг
Кетамин
1
60 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,1
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,2
10 г
10 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверина гидрохлорид
1
5 мг
250 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

Питательные смеси

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,2
1,5 л
 
Жировые эмульсии
0,2
1,0 л
 

Консервированная кровь и ее компоненты

 
Наименование
Частота  назначения
Среднее  количество
Эритроцитная масса
0,6
5 доз
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
5 доз
Тромбоцитарная масса
0,6
4 дозы


Развернуть блок