Реклама
Реклама
Реклама

Щитовидная железа. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 747   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 747  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в  эндокринологии
1
2
А01.22.002
Визуальное исследование в  эндокринологии
1
2
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
2
А01.31.012
Аускультация  общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных  источников света, шпателя и  зеркал
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование  щитовидной железы
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование  надпочечников
0,3
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование  паращитовидных желез
1
1
А06.02.002
Рентгенография мягких тканей шеи
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная  томография шеи
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,2
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,6
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А08.22.011
Цитологическое исследование  тканей щитовидной железы
1
1,5
А08.31.008
Просмотр цитологического  препарата
0,5
1
А08.31.007
Просмотр гистологического  препарата
0,5
1
А08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,1
1
А09.05.032
Исследование уровня общего  кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного  тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
А11.06.001
Пункция лимфатических узлов  под контролем ультразвукового  исследования
0,7
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
3
А11.22.002
Пункция щитовидной или околощитовидной железы
1
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем  ультразвукового исследования
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema  pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg  Hepatitis B virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg  Hepatitis B virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg  Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M,  G (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M,  G (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.017
Исследование антител к тиреоглобулину
0,5
1
А12.06.018
Исследование антител к ткани  щитовидной железы
1
1
  2. Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T1-2NOMO Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в  эндокринологии
1
20
А01.22.002
Визуальное исследование в  эндокринологии
1
20
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
20
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных  источников света, шпателя и  зеркал
1
3
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
30
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008.001
Рентгенография легких цифровая
1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,2
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,1
1
А05.31.007
Магнитно-резонансная томография  шеи
0,05
1
А05.31.007.001
Магнитно-резонансная томография  шеи с внутривенным контрастированием
0,05
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов  в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего  белка в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина  в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы  крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
0,7
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
0,7
1
А09.05.032
Исследование уровня общего  кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня  неорганического фосфора в крови
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической  активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
3
А12.05.005
Определение основных групп  крови (А, В, 0)
0,1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
0,2
1,5
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование  щитовидной железы
0,4
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование  надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование  паращитовидных желез
0,4
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,1
1
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,1
2
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,05
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.06.002
Гистологическое исследование  препарата лимфатического узла
0,3
1
А08.22.011
Цитологическое исследование  тканей щитовидной железы
0,7
1,5
А11.22.001.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем  ультразвукового исследования
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем  ультразвукового исследования
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование  препарата тканей щитовидной  железы
1
1,5
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой  ткани
0,5
1
А08.06.002
Гистологическое исследование  лимфоузлов
1
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,2
1
А16.22.017.001
Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая
0,5
1
А16.22.007.001
Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая
0,2
1
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,05
1
А16.22.002.003
Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
8
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
2
А15.22.001
Перевязки при операциях на  железах внутренней секреции
1
7
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
4
А14.07.001
Уход за полостью рта больного  в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом,  носовыми канюлями и катетером
1
1,5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом  в условиях искусственной вентиляции легких
0,1
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной  терапии при заболеваниях желез  внутренней секреции
1
15
А25.22.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной  железы
0,1
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика щитовидной  железы
0,1
2
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа  <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
 
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,3
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства  для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
 
 
 
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
 
 
 
Гипотензивные средства
0,7
 
 
 
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
 
 
Вазопрессорные средства
0,01
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
 
 
 
Противоастматические  средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
1,5  мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
 
 
 
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные моно- и  поликомпонентные
1
1 л
5 л
Калия и магния  аспрагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Средства, влияющие на  систему свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
1850  МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Диагностические средства
0,15
 
 
 
Рентгеноконтрастные  средства
1
 
 
 
Гадодиамид
0,5
20 мл
20 мл
Йодиксанол
0,6
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,2
100 мл
100 мл
Йопромид
0,2
300 мл
300 мл
Гадопентетовая  кислота
0,5
100 мл
100 мл
Натрия йодид-131
1
3700  МБк
7400  МБк
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие  противоязвенные средства
0,4
 
 
 
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепразол
0,5
20 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500  мг
4500 мг
Противогрибковые средства
0,6
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
250 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,2
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
5000 мг
Средства для лечения заболеваний  почек и мочевыводящих путей
1
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для  лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый человеческий  (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
 
 
 
Преднизолон
0,2
60 г
540 мг
Левотироксин натрия
1
100  мкг
600 мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Витамины и минералы
1
 
 
 
Витамины
1
 
 
 
Пиридоксина  гидрохлорид
0,5
150 мг
500 мг
Аскорбиновая  кислота
1
300 мг
1000 мг
Тиамина бромид
0,5
50 мг
500 мг
Цианкобаламин
0,5
0,1 мг
1 мг
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
2 дозы
Эритроцитная масса
0,1
1 доза
  3. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T2-4NO-1МО-1 Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в  эндокринологии
1
40
А01.22.002
Визуальное исследование в  эндокринологии
1
40
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
40
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
40
А02.06.001
Измерение объема лимфатических  узлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных  источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,3
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
7
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008.001
Рентгенография легких цифровая
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего  гемоглобина в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего  билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы  крови
1
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в  крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в  крови
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего  кальция в крови
1
2
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
2
А09.05.064
Исследование уровня свободного  тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.059
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,1
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
3
А04.06.002
Ультразвуковое исследование  лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование  средостения
0,3
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование  щитовидной железы
1
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование  надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование  паращитовидных желез
1
1
А06.02.002
Рентгенография мягких тканей шеи
0,1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,3
1
А05.31.007
Магнитно-резонансная томография  шеи
0,2
1
А05.31.007.001
Магнитно-резонансная томография  шеи с внутривенным контрастированием
0,2
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,8
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
1
2
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,6
2
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,2
1
А11.06.001.001
Пункция лимфатических узлов  под контролем ультразвукового  исследования
0,7
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем  ультразвукового исследования
1
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной железы
0,05
1
А08.22.011
Цитологическое исследование  тканей щитовидной железы
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,05
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью  эндоскопии
0,05
1
А08.16.001
Морфологическое исследование  препарата тканей пищевода
0,15
1
А11.08.001.001
Биопсия тканей гортани под  контролем ларингоскопического  исследования
0,05
1
А11.08.012.001
Биопсия тканей трахеи под  контролем трахеоскопического  исследования
0,05
1
А08.08.001
Морфологическое исследование  препарата тканей верхних дыхательных путей
0,2
1
А08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование  препарата тканей щитовидной  железы
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование  лимфоузлов
1
1,5
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,1
1
А16.22.017.001
Гемитиреоидэктомия  видеоэндоскопическая
0,05
1
А16.22.017.002
Гемитиреоидэктомия с  микрохирургической пластикой
0,05
1
А16.22.007
Резекция щитовидной железы  субтотальная
0,1
1
А16.22.007.001
Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая
0,1
1
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,3
1
А16.22.002.001
Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая
0,2
1
А16.22.002.002
Тиреоидэктомия с  микрохирургической пластикой
0,1
1
А16.06.004.001
Лимфаденэктомия медиастинальная  видеоэндоскопическая
0,4
1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,5
1
А16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная  расширенная
0,05
1
А16.06.006.002
Лимфаденэктомия шейная  расширенная с ангиопластикой
0,05
1
А16.16.034
Гастростомия
0,05
1
А16.16.034.001
Гастростомия  видеоэндоскопическая
0,05
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
4
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом,  носовыми канюлями и катетером
1
6
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А15.22.001
Перевязки при операциях на  железах внутренней секреции
1
15
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за  тяжелобольным
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
15
А14.31.004
Кормление тяжелобольного  через рот и назогастральный  зонд
1
15
А14.08.001
Уход за респираторным трактом  в условиях искусственной вентиляции легких
0,05
5
А14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
15
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
0,1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
3
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелобольного
0,1
5
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в  условиях реанимации и интенсивной терапии
1
7
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
1
8
А14.31.001
Размещение тяжелобольного в  постели
1
4
А14.31.001
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном  введении лекарственных средств
1
70
А14.31.012
Оценка степени риска развития  пролежней
1
3
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента  технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
2
А12.05.005
Определение основных групп  крови (А, В, 0)
0,2
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,2
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,2
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование  крови на стерильность
0,05
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование  раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные  микроорганизмы
1
1,5
А26.31.004
Определение чувствительности  микроорганизмов к антибиотикам  и другим препаратам
1
1,5
А26.02.003
Бактериологическое исследование  раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1,5
А26.02.004
Микологическое исследование  раневого отделяемого на кандида  (Candida spp.)
1
1,5
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях  желез внутренней секреции
1
30
В01.038.01
Прием (осмотр, консультация)  врача-радиолога первичный
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия  на медицинских ускорителях  электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
А07.22.003.001
Дистанционная лучевая терапия  на медицинских ускорителях  электронов опухолей желез внутренней секреции
0,3
25
А07.22.003.002
Дистанционная гамма-терапия  опухолей желез внутренней  секреции
0,2
25
А07.22.003.003
Дистанционная лучевая терапия  желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,01
25
А07.22.002.005
Дистанционная лучевая терапия  опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая
0,1
3
А07.22.002.006
Дистанционная лучевая терапия  опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с  модуляцией интенсивности пучка  излучения
0,2
25
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной  железы
0,6
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика рака щитовидной железы
0,6
2
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
 
 
 
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
200 мг
2000  мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
20 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,3
600 мг
1200  мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для  лечения ревматических заболеваний и  подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримепиридин
1
80 мг
600 мг
Трамадол
1
300 мг
3 г
Бупренорфин
1
1,2 мг
12 мг
Ненаркотические анальгетики  и нестероидные противовоспалительные средства
1
 
 
 
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Диагностические средства
0,5
 
 
 
Рентгеноконтрастные  средства
1
 
 
 
Гадодиамид
0,5
20 мл
20 мл
Йодиксанол
0,6
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,2
100 мл
100 мл
Йопромид
0,2
300 мл
300 мл
Гадопентетовая  кислота
0,5
100 мл
100 мл
Натрия йодид-131
1
3700  МБк
7400  МБк
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
 
 
 
Гипотензивные средства
0,7
 
 
 
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
 
 
Вазопрессорные средства
0,01
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
 
 
 
Противоастматические  средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
1,5 мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
 
 
 
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные моно- и  поликомпонентные
1
1 л
10 л
Калия и магния  аспрагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
2500  мл
Декстроза
1
500 мл
2500  мл
Средства, влияющие на  систему свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250  МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Препараты плазмы
0,3
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Декстран
0,6
400 мл
2 л
Средства при лечении заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие  противоязвенные средства
0,4
 
 
 
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепразол
0,5
20 мг
200 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного  тракта
0,5
 
 
 
Неостигмина  метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500 мг
4500  мг
Противогрибковые средства
0,6
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
500 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
7000  мг
Средства для лечения заболеваний  почек и мочевыводящих путей
1
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
 
Инсулин растворимый  человеческий  (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
 
 
 
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Левотироксин натрия
1
100 мкг
2500  мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Витамины и минералы
1
 
 
 
Витамины
1
 
 
 
Пиридоксина гидрохлорид
0,5
150 мг
500 мг
Аскорбиновая кислота
1
300 мг
1500  мг
Тиамина бромид
0,5
50 мг
500 мг
Цианокобаламин
0,5
0,1 мг
1 мг
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Хлоропирамин
0,1
20 мг
300 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
800 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
100 мг
Клемастин
0,8
2 мг
24 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2000 мл
Эритроцитарная масса
0,2
1000 мл
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Растворы аминокислот
0,6
2000 мл
Смеси для энтерального питания
1
1 кг
      

Развернуть блок