FIB-4 ниже 1,3 — низкая вероятность выражённого фиброза (F3–F4)
Что это значит. В этом диапазоне продвинутый фиброз маловероятен.
Что делать. Наблюдение; работа с факторами риска (масса тела, гликемия, артериальное давление, липиды). При стойком повышении печёночных ферментов дольше шести месяцев — УЗИ печени и при показаниях эластография.
Когда контролировать. При сахарном диабете 2 типа или множественных метаболических факторах — пересчёт через 12–24 месяца; при стабильной картине — раз в 2–3 года либо при изменении анализов/симптомов.
Ловушки. У лиц младше 35 лет точность ниже; снижение тромбоцитов или нарастающее повышение АСТ/АЛТ — повод не ждать плановой даты и направить на эластографию печени или сывороточный тест ELF.