Промывание носа
Промывание носа - гигиеническая процедура, позволяющая очистить слизистую оболочку носа и носовых пазух от слизи, загрязнений, раздражителей и аллергенов.
Промывание носа используется для облегчения состояния при таких заболеваниях, как:
Следует заметить, что промывание носа является лишь дополнительным методом лечения и не может использоваться как основная терапия. Предполагается, что промывание носа обеспечивает:
Методы промывание носа можно разделить на две большие группы
Отрицательное давление возникает, когда мы вдыхаем - соответственно, к методам с отрицательным давлением относится использование устройств для орошения с последующим вдыханием промывающего раствора; к этому же методу относятся устройства, распыляющие раствор для промывания.
Положительное давление используется в таких устройствах, как пузырьки и шприцы с баллончиком и назальными адаптерами. Сдавливая баллончик, мы создаем положительное давление, и промывающий раствор доставляется в полость носа и носовые пазухи.
Все виды устройств были изучены в клинических исследованиях, которые продемонстрировали эффективность как метода промывания носа с отрицательным давлением, так и метода с положительным давлением. При использовании распылителей промывающий раствор не достигал носовых пазух.
Для промывания носа обычно рекомендуют использовать два типа растворов:
Согласно клиническим исследованиям гипертонический раствор имеет некоторые преимущества перед изотоническим, однако эти преимущества не являются статистически значимыми.
О том, как приготовить раствор для промывания носа в домашних условиях и различные рецепты этих растворов, читайте здесь.
Промывание носа является достаточно безопасной процедурой, нежелательные явления редки и включают следующие побочные эффекты:
У пациентов, ранее подвергавшихся хирургическому лечению носовых пазух, может возникать скопление слизи с последующим ее истечением при определенном положении головы.
Несмотря на то, что полость носа не является стерильной, следует принимать во внимание риск инфицирования при промывании носа, включая риск амебного менингита. Рекомендуется использовать стерильные устройства для промывания носа и стерильную воду для приготовления промывающих растворов. CDC рекомендует кипятить воду для растворов не менее одной минуты.
Какое бы устройство ни использовалось для промывания носа, его следует регулярно чистить и дезинфицировать.
На сегодняшний день нет однозначных доказательств, подтверждающих эффективность или бесполезность промывания носа. С одной из работ, в которой врачи пытаются разобраться с этим непростым вопросом, вы можете ознакомиться здесь.
Процедура промывания носа известна из древних времен, и её история уходит своими корнями в аюрведические практики.
Промывание носа используется для облегчения состояния при таких заболеваниях, как:
- хронический и острый синусит
- аллергический ринит
- ОРВИ (простуда)
Следует заметить, что промывание носа является лишь дополнительным методом лечения и не может использоваться как основная терапия. Предполагается, что промывание носа обеспечивает:
- удаление слизи, включая засохшую слизь из носовых ходов
- помогает ресничкам, которые представляют собой волосовидные клетки, которые удаляют загрязнения из носовых ходов, работать лучше
- устранение раздражителей и аллергенов переносимых по воздуху
- уменьшение отека
- уменьшение воспаления
- увлажнение слизистой оболочки носовых ходов
На рисунке схематически показаны заполненные экссудатом носовые пазухи при остром синусите
Методы и устройства для промывания носа
Методы промывание носа можно разделить на две большие группы
- промывание с отрицательным давлением
- промывание с положительным давлением
Отрицательное давление возникает, когда мы вдыхаем - соответственно, к методам с отрицательным давлением относится использование устройств для орошения с последующим вдыханием промывающего раствора; к этому же методу относятся устройства, распыляющие раствор для промывания.
Положительное давление используется в таких устройствах, как пузырьки и шприцы с баллончиком и назальными адаптерами. Сдавливая баллончик, мы создаем положительное давление, и промывающий раствор доставляется в полость носа и носовые пазухи.
Все виды устройств были изучены в клинических исследованиях, которые продемонстрировали эффективность как метода промывания носа с отрицательным давлением, так и метода с положительным давлением. При использовании распылителей промывающий раствор не достигал носовых пазух.
Выбрать и приобрести устройства для промывания носа можно в и
Растворы для промывания носа
Для промывания носа обычно рекомендуют использовать два типа растворов:
- изотонический раствор (физиологический раствор, физраствор) - 0,9% раствор обычной столовой соли
- гипертонический раствор - 3,5% раствор столовой соли
Согласно клиническим исследованиям гипертонический раствор имеет некоторые преимущества перед изотоническим, однако эти преимущества не являются статистически значимыми.
О том, как приготовить раствор для промывания носа в домашних условиях и различные рецепты этих растворов, читайте здесь.
Безопасность промывания носа
Промывание носа является достаточно безопасной процедурой, нежелательные явления редки и включают следующие побочные эффекты:
- местное раздражение
- зуд
- жжение
- оталгия (боль в ушах)
- скопление слизи (pooling) с последующим ее стеканием
У пациентов, ранее подвергавшихся хирургическому лечению носовых пазух, может возникать скопление слизи с последующим ее истечением при определенном положении головы.
Несмотря на то, что полость носа не является стерильной, следует принимать во внимание риск инфицирования при промывании носа, включая риск амебного менингита. Рекомендуется использовать стерильные устройства для промывания носа и стерильную воду для приготовления промывающих растворов. CDC рекомендует кипятить воду для растворов не менее одной минуты.
В одном клиническом исследовании было выявлено, что через две недели использования 25% устройств для промывания носа были загрязнены патогенным микроорганизмами, а через четыре недели - 45% устройств.
Какое бы устройство ни использовалось для промывания носа, его следует регулярно чистить и дезинфицировать.
Как промывать нос
Процедура промывания проста
- Наклонитесь над умывальником и наклоните голову набок. Чтобы жидкость не попала в рот, старайтесь, чтобы подбородок и лоб были на одном уровне.
- Дышая через рот, введите носик устройства в верхнюю ноздрю. Физиологический раствор должен стекать через нижнюю ноздрю.
- Очистите ноздрю и повторите процесс с другой стороны.
Заключение
На сегодняшний день нет однозначных доказательств, подтверждающих эффективность или бесполезность промывания носа. С одной из работ, в которой врачи пытаются разобраться с этим непростым вопросом, вы можете ознакомиться здесь.
