Лихорадка, или повышение температуры тела
Любое повышение температуры тела называется лихорадкой. Прежде всего, определимся с терминами. В медицине лихорадку классифицируют следующим образом:
Напомним, какая же температура тела считается нормальной
Настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей “Нормальная температура тела”. Понимание нормы позволит лучше понять патологию.
По продолжительности:
Повышенная температура тела - один из самых частых симптомов, ярко демонстрирующих неблагополучие организма.
В обыденной жизни мы сталкиваемся не с ОРВИ, гриппом, пневмонией или иным заболеванием - прежде всего мы сталкиваемся с наиболее частым, ярким и легко определяемым проявлением этих болезней - повышением температуры тела.
Соответственно, лихорадка не является болезнью, а только симптомом, который характерен для целого ряда заболеваний.
Лихорадка это не только симптом, но и защитная реакция организма на заболевание. Например, при проникновении в организм вирусов развитие лихорадки приводит к замедлению размножения вирусов и в тоже время повышает продукцию интерферонов - нашей противовирусной защиты.
Таким образом, повышение температуры тела - это и симптом и один из механизмов работы нашей иммунной системы.
Повышение температуры тела - обычное явление после прививок, что не должно вызывать удивление. Несмотря на то, что в вакцинах находится ослабленный, но все же инфекционный агент, и обычная реакция организма на проникновение инфекции - лихорадка, вероятность осложнений, связанных с повышением температуры тела после вакцинации такая же, как и во время обычных болезней.
Даже незначительная лихорадка может отразиться на самочувствии и вызвать достаточно характерные симптомы, позволяющие заподозрить повышение температуры. Обычно это:
Все или некоторые симптомы можно заметить, даже если больной не предъявляет активных жалоб. Это особенно важно при уходе за детьми, у которых кроме прочего можно заметить следующие симптомы:
Эти симптомы хорошо известны большинству людей.
Обычно, лихорадка не требует лечения, т.к. является не болезнью, а симптомом. К тому же, повышение температуры тела несет и некоторую пользу. Поэтому мы не рекомендуем предпринимать действия, направленные на снижение температуры, если к этому нет иных показаний.
Здесь важно упомянуть показания к действию, связанные именно с повышенной температурой:
Данные проявления требуют немедленного обращения к врачу вне зависимости от того, что явилось причиной повышения температуры.
Несмотря на то, что повышение температуры тела является защитным механизмом, польза от него не столь выражена, чтобы испытывать избыточные страдания от симптомов сопровождающих лихорадку. Поэтому основным показанием к снижению температуры является:
ВАЖНО: Уровень температуры не является признаком или критерием тяжести заболевания.
Эти показания к снижению температуры справедливы как при повышении температуры у детей, так и у взрослых.
Повышение температуры тела не является экстренным или срочным показанием к обращению к врачу, при условии, что нет дополнительных угрожающих симптомов. Показания для обращения к врачу зависят от возраста, сопутствующей симптоматики.
ВАЖНО!!! Детям до 3х месячного возраста включительно не следует давать жаропонижающие средства. Ребенок с высокой температурой, не достигший возраста 90 дней, должен быть осмотрен врачом ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИН, ВЫЗВАВШИХ ЛИХОРАДКУ!!!
Основные методы снижения температуры тела:
Основные лекарства, снижающие температуру - это парацетамол и НПВС. Детям дозы парацетамола и НПВС рассчитываются исходя из веса ребенка, а не его возраста. Подробнее: ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА, ИЛИ КАК СБИТЬ ТЕМПЕРАТУРУ У РЕБЕНКА
ВАЖНО: Аспирин противопоказан детям из-за редкого, но смертельно опасного осложнения - синдрома Рея.
Физические методы снижения температуры подразумевают охлаждение: обтирание прохладной водой, душ, ванна.
НЕЛЬЗЯ использовать спирт и уксус для снижения температуры у детей из-за их токсичности.
- Субфебрильная лихорадка - температура тела выше нормальной, но ниже 38 градусов Цельсия
- Лихорадка - температура тела от 38 до 39 градусов Цельсия
- Высокая лихорадка - температура тела от 39 до 41 градуса Цельсия
- Гиперпиретическая или чрезмерная лихорадка - температура тела выше 41 градуса Цельсия
Напомним, какая же температура тела считается нормальной
Настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей “Нормальная температура тела”. Понимание нормы позволит лучше понять патологию.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: у детей младше трех месяцев еще не сформированная терморегуляция, и избыточно теплая одежда может быть причиной повышения температуры. Подробнее: ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (ЛИХОРАДКА) У ДЕТЕЙ
Другие типы классификаций повышенной температуры тела
По продолжительности:
- Острая лихорадка - длится до 7 дней, она встречается при обычных вирусных инфекциях верхних дыхательных путей
- Подострая лихорадка - повышенной температуры тела при подострой лихорадке длится от 7 до 14 дней, наблюдается, например, при брюшном тифе
- Хроническая лихорадка - длится более 14 дней, встречается при таких заболеваниях как туберкулез, ВИЧ, некоторых формах злокачественных новообразований.
Общие представления о повышенной температуре тела
Повышенная температура тела - один из самых частых симптомов, ярко демонстрирующих неблагополучие организма.
В обыденной жизни мы сталкиваемся не с ОРВИ, гриппом, пневмонией или иным заболеванием - прежде всего мы сталкиваемся с наиболее частым, ярким и легко определяемым проявлением этих болезней - повышением температуры тела.
Соответственно, лихорадка не является болезнью, а только симптомом, который характерен для целого ряда заболеваний.
Лихорадка это не только симптом, но и защитная реакция организма на заболевание. Например, при проникновении в организм вирусов развитие лихорадки приводит к замедлению размножения вирусов и в тоже время повышает продукцию интерферонов - нашей противовирусной защиты.
Таким образом, повышение температуры тела - это и симптом и один из механизмов работы нашей иммунной системы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Симптомы простуды в значительной степени связаны с иммунным ответом на инфекцию, а не с прямым вирусным поражением дыхательных путей (в данном случае совершенно не важно, верхние ли это дыхательные пути, или нижние). А повышение температуры тела выше 38 градусов по Цельсию редко встречается у взрослых и гораздо чаще встречается у детей. Подробнее: СИМПТОМЫ ОРВИ
Причины повышения температуры
- Инфекционные заболевания, вирусные и бактериальные, такие как ОРВИ, грипп, ВИЧ, малярия, инфекционный мононуклеоз, пневмонии и т.д.
- Лекарственные средства, такие как антибиотики, барбитураты, антигистаминные препараты и наркотические средства, например, амфетамины, кокаин..
- Неинфекционные заболевания: инфаркт миокарда, инсульт, синдром длительного раздавливания, различные кровоизлияния
- Тепловой удар, ожоги
- Хирургические вмешательства
- Гемолиз
- Воспалительные заболевания: артрит, гипертиреоз, некоторые виды рака, волчанка, воспалительное заболевание кишечника, тромбозы и эмболии, нарушение обмена веществ, подагра
Прививки и повышение температуры тела
Повышение температуры тела - обычное явление после прививок, что не должно вызывать удивление. Несмотря на то, что в вакцинах находится ослабленный, но все же инфекционный агент, и обычная реакция организма на проникновение инфекции - лихорадка, вероятность осложнений, связанных с повышением температуры тела после вакцинации такая же, как и во время обычных болезней.
ЭТО ИНТЕРЕСНО. Нет строгих научных доказательств того, что прорезывание зубов может являться причиной повышения температуры тела у детей. Нельзя полностью исключить прорезывание зубов как причину повышения температуры, но эта гипотеза должна быть последней. НИКОГДА не следует связывать температуру выше 39 градусов с прорезыванием зубов. Подробнее: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ
Проявления повышенной температуры
Даже незначительная лихорадка может отразиться на самочувствии и вызвать достаточно характерные симптомы, позволяющие заподозрить повышение температуры. Обычно это:
- озноб, дрожь, чувство холода
- потливость
- пониженный аппетит
- повышенная чувствительность к боли
- сонливость
- резкое снижение работоспособности
Все или некоторые симптомы можно заметить, даже если больной не предъявляет активных жалоб. Это особенно важно при уходе за детьми, у которых кроме прочего можно заметить следующие симптомы:
- повышение температуры на ощупь
- покраснение щек
- потливость без видимых причин
- раздражительность, плач без видимых причин
Эти симптомы хорошо известны большинству людей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: мы испытываем чувство холода только тогда, когда температура изменяется - растет или снижается. Когда температура стабилизируется на каком-либо уровне, это неприятное чувство проходит самостоятельно.
Повышенная температура тела. Что делать???
Обычно, лихорадка не требует лечения, т.к. является не болезнью, а симптомом. К тому же, повышение температуры тела несет и некоторую пользу. Поэтому мы не рекомендуем предпринимать действия, направленные на снижение температуры, если к этому нет иных показаний.
Здесь важно упомянуть показания к действию, связанные именно с повышенной температурой:
- Нарушение сознания. В некоторых случаях, повышение температуры приводит к нарушению сознания - обычно это выраженная вялость, сонливость (в данном случае под сонливостью подразумевается невозможность полностью разбудить больного). Может наблюдаться бред, потеря ориентации во времени и пространстве, сопорозное состояние.
- Фебрильные судороги. Судороги, возникающие на фоне повышения температуры. Фебрильные судороги - специфическое осложнение лихорадки в детском возрасте. ВАЖНО: контроль температуры постоянным приемом лекарственных средств или иным способом не снижают риск фебрильных судорог. Подробнее: ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ. НУЖЕН ЛИ КОНТРОЛЬ ТЕМПЕРАТУРЫ
- Обезвоживание. В некоторых случаях повышение температуры может привести к обезвоживанию. Риску обезвоживания особенно подвержены дети раннего возраста и люди старшего возраста. Подробнее: ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
Данные проявления требуют немедленного обращения к врачу вне зависимости от того, что явилось причиной повышения температуры.
Показания к снижению температуры
Несмотря на то, что повышение температуры тела является защитным механизмом, польза от него не столь выражена, чтобы испытывать избыточные страдания от симптомов сопровождающих лихорадку. Поэтому основным показанием к снижению температуры является:
- выраженные симптомы, существенно ухудшающие самочувствие
- температура выше 39,5 градусов Цельсия
ВАЖНО: Уровень температуры не является признаком или критерием тяжести заболевания.
Эти показания к снижению температуры справедливы как при повышении температуры у детей, так и у взрослых.
Повышение температуры тела. Когда обращаться к врачу?
Повышение температуры тела не является экстренным или срочным показанием к обращению к врачу, при условии, что нет дополнительных угрожающих симптомов. Показания для обращения к врачу зависят от возраста, сопутствующей симптоматики.
Лихорадка у детей. Показания для обращения к врачу.
- Повышение температуры тела выше 38 градусов цельсия у детей младше трех месяцев
- Температуру тела выше 38 градусов в течение 48 часов у детей первого года жизни
- Температура тела выше 38 градусов в течение 72 часов у детей старше одного года
- Фебрильные судороги. Сложные фебрильные судороги являются показанием к экстренному обращению к врачу.
- Изменение сознания. Избыточная сонливость, вялость, сопор.
- Признаки обезвоживания
- Сыпь, возникшая у ребенка на фоне температуры
Показания для обращения к врачу при лихорадке у взрослых
- Боль и ограничение движения в шее, особенно ограничение возможности прижать подбородок к груди
- Необычайно сильная головная боль
- Изменение психического статуса, дезориентация во времени и пространстве, бред, сопор
- Отек и покраснение суставов
- Боль, жжение или иные проблемы при мочеиспускании
- Боль в груди
- Выраженный кашель со значительным количеством мокроты
- Боль в животе
Как понизить температуру тела
Основные методы снижения температуры тела:
- Медикаментозный метод
- Физические методы
Основные лекарства, снижающие температуру - это парацетамол и НПВС. Детям дозы парацетамола и НПВС рассчитываются исходя из веса ребенка, а не его возраста. Подробнее: ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА, ИЛИ КАК СБИТЬ ТЕМПЕРАТУРУ У РЕБЕНКА
ВАЖНО: Аспирин противопоказан детям из-за редкого, но смертельно опасного осложнения - синдрома Рея.
Физические методы снижения температуры подразумевают охлаждение: обтирание прохладной водой, душ, ванна.
НЕЛЬЗЯ использовать спирт и уксус для снижения температуры у детей из-за их токсичности.
