Содержание витамина К в некоторых продуктах питания.

Суточная потребность в витамине К — до 3 мг. Для пациентов, принимающих варфарин, важно не исключение продуктов, а стабильность рациона: резкие колебания в потреблении витамина К могут снизить эффективность лечения.

Витамин К был открыт в 1929 году благодаря экспериментам на цыплятах: при диете без холестерина у птиц возникали кровоизлияния. Так учёные поняли, что существует особое вещество, отвечающее за свёртываемость крови. Его назвали «витамин коагуляции» (Koagulationsvitamin) — отсюда и пошла буква «К».

Витамин К — это не одно соединение, а целое семейство:

К1 (филлохинон) содержится в зелёных овощах и отвечает за свёртываемость крови.
К2 (менахинон) образуется в кишечнике и направляет кальций в кости, предотвращая его накопление в сосудах.

Оба важны, но именно К1 играет ключевую роль при взаимодействии с варфарином.

Существует также синтетическая форма — витамин К3 (менадион). В питании он не используется, так как в больших дозах может быть токсичен.

Таблица 1. Напитки: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Кофе (заварной)	Низкое
Кола	Низкое
Фруктовые соки	Низкое
Молоко	Низкое
Чай	Низкое

Большинство напитков (чай, кофе, соки) практически не содержат витамина К. Но это не значит, что они не влияют на варфарин.

Хотя кофе почти не содержит витамина К, он может влиять на метаболизм варфарина через ферменты печени. Это пример того, что взаимодействия не всегда связаны напрямую с витамином К.

На действие варфарина влияют не только продукты, богатые витамином К. Кофе, алкоголь и некоторые лекарственные препараты также могут менять уровень МНО. Подробнее о том, как учитывать эти факторы, читайте в статье о контроле МНО.

Таблица 2. Хлеб, крупы и макаронные изделия: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Хлеб	Низкое
Крупы	Низкое
Мука	Низкое
Овсяные хлопья	Низкое
Рис	Низкое
Макароны	Низкое

Зерновые продукты содержат лишь следовые количества витамина К. Они могут входить в рацион в привычных количествах, как часть сбалансированного питания.

Подробнее о принципах здорового питания.

Таблица 3. Молочные продукты и яйца: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Масло	Низкое
Сыр	Низкое
Сметана	Низкое
Иогурт	Низкое
Яйца	Низкое	0,02
Молоко	Низкое	0,002

Молоко, йогурт, сыр и яйца содержат очень мало витамина К. Они обычно не вызывают колебаний МНО.

В 100 г молока всего 0,002 мг витамина К, в яйце — около 0,02 мг. Для сравнения: в шпинате — в сотни раз больше.

Таблица 4. Масла и соусы: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Маргарин	Среднее
Майонез	Высокое
Соевое масло	Высокое
Оливковое масло	Среднее
Кукурузное масло	Низкое
Подсолнечное масло	Низкое
Арахисовое масло	Низкое

Масла и соусы — самая «разнообразная» группа. Соевое масло и майонез богаты витамином К, а подсолнечное или кукурузное — содержат лишь следы.

Соевое масло — рекордсмен: около 0,20 мг витамина К на 100 г, тогда как в подсолнечном — всего 0,003 мг.

Таблица 5. Фрукты: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Яблоки	Низкое
Бананы	Низкое
Дыня	Низкое
Виноград	Низкое
Лимон	Низкое
Апельсины	Низкое
Персики	Низкое

Фрукты почти не содержат витамина К и редко влияют на МНО. Их можно включать в рацион в обычных количествах. Рекомендуем к прочтению: Клетчатка и снижение веса

Таблица 6. Мясо, птица и рыба: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Говядина	Низкое	0,10
Мясо птицы	Низкое
Рыба	Низкое
Свинина	Низкое
Тунец	Низкое
Индейка	Низкое

Все виды мяса и рыбы содержат крайне мало витамина К. Их влияние на варфарин минимально.

В 100 г говядины — около 0,10 мг витамина К. Для сравнения, в шпинате — до 4,5 мг.

Таблица 7. Овощи и зелень: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Спаржа (сырая)	Среднее
Капуста (сырая)	Высокое
Морковь	Низкое	0,10
Цветная капуста	Низкое	0,06
Сельдерей	Низкое
Огурцы	Высокое
Огурец очищенный	Низкое
Баклажан	Низкое
Чеснок	Низкое
Листья салата	Высокое
Грибы	Низкое
Зелень	Высокое
Горох зеленый	Среднее	0,30
Перец зеленый	Низкое
Картофель	Низкое	0,08
Тыква	Низкое
Шпинат	Высокое	4,50
Помидор	Среднее	0,40
Кресс-салат	Высокое
Фасоль	Среднее

Здесь разброс особенно велик. Листовые овощи (салат, шпинат, кресс-салат) содержат очень много витамина К, а картофель или морковь — лишь следы. Шпинат — лидер: до 4–5 мг витамина К на 100 г, тогда как в картофеле — всего 0,08 мг.

Витамин К жирорастворимый. Это значит, что без жиров он усваивается плохо. Добавление масла или орехов в салат из шпината увеличивает усвоение в несколько раз.

Механизм действия варфарина — блокировка витамина К. Поэтому важно не исключать зелень полностью, а сохранять постоянное её количество в рационе. Подробнее о сочетании питания и варфарина.

Таблица 8. Прочие продукты: содержание витамина К

Наименование продукта	Относительное содержание витамина К	Содержание Витамина К в мг/100 г.
Мед	Низкое
Желатин	Низкое

Мед, желатин и подобные продукты не содержат значимого количества витамина К и не влияют на варфарин.

Часть витамина К2 вырабатывается нашими собственными кишечными бактериями. Но антибиотики, болезни ЖКТ и неправильное питание могут снизить этот синтез, поэтому полагаться только на «внутреннее производство» нельзя.

Заключение

Главное правило при приёме варфарина — стабильность рациона, а не полное исключение продуктов. Таблицы помогут понять, где много витамина К, а где — совсем мало. Подробнее о практических советах и примерах рационов читайте в статье «Варфарин и питание».

ВЕРНУТЬСЯ К СПИСКУ СТАТЕЙ

ИЗМЕНЕНО: 20.08.2025 ПРОСМОТРЕЛИ: 2149