Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Кардиология » Вопросы пациентов
Страницы: 1
RSS
Желудочковая экстрасистолия
Добрый день! Женщина, 38 лет, рост 178, вес 65. Не курю. Кофе пью, иногда много. На данный момент кормлю грудью. Гипотиреоз, АИТ (эутирокс принимала только во время беременностей). Врожденная дисфункция коры надпочечников неклассическая форма. Варикозная болезнь. Физическая активность - сейчас только прогулки с коляской с детьми по 5-8 км в день. В теплое время года - парашютный спорт. Последние несколько дней появились неприятные ощущения - стала чувствовать сердце, как-будто бы вибрация в районе солнечного сплетения, груди и горла. Сердцебиение не то чтобы частое, просто оно чувствуется, иногда как пульсация в висках и немного даже закладывает уши. Периодически немного как бы ломит левую руку. На фоне всего этого временами возникает чувство тревоги. Раньше такое состояние иногда бывало когда начинала сильно нервничать, но оно было кратковременным. Давление измеряла 3 раза за эти дни - 110 на 70.
Сегодня была у терапевта, сделали ЭКГ, на основании которой врач поставил диагноз желудочковая экстрасистолия. Настоятельно рекомендовал сделать суточный мониторинг. При возобновлении эпизодов сердцебиения - корвалол 40 кап. ЭКГ в приложенных файлах.
Сегодня же сделала общий анализ крови:
Общий анализ крови
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия (XT-4000i, Sysmex)
Лейкоциты (WBC) 6.45 *10^9/л 4.00 - 10.00
Эритроциты (RBC) 4.65 *10^12/л 3.50 - 5.20
Гемоглобин (HGB) 133 г/л 117 - 155
Гематокрит (HCT) 42.0 % 35.0 - 45.0
Средний объем эритроцита (MCV) 90.3 fL 81.0 - 100.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.6 пг 27.0 - 34.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 317 г/л 300 - 380
Тромбоциты (PLT) 280 *10^9/л 180 - 320

Вопросы следующие:
1. Необходим ли суточный мониторинг?
2. Насколько опасно такое мое состояние - есть ограничения в физической нагрузке и вообще в жизнедеятельности?
3. Про корвалол почитала, поняла, что зря потратила 20 руб ;-) Нужно ли принимать что-то вместо него (совместимое с грудным вскармливанием)?
4. Можно ли пить кофе?

http://s50.radikal.ru/i130/1501/19/93ded6193a2a.jpg
http://i067.radikal.ru/1501/15/e02419338590.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1501/18/e12e73446d7e.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1501/f8/9bf029b3c2da.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1501/61/53ab58af4a46.jpg
Цитата
tim пишет:
1. Необходим ли суточный мониторинг?
если очный врач решил что нужно - то скорее да.


Цитата
tim пишет:
2. Насколько опасно такое мое состояние - есть ограничения в физической нагрузке и вообще в жизнедеятельности?
с высокой долей вероятности, если есть только желудочковая экстрасистолия, то не опасно. Подробнее:

Цитата
tim пишет:
3. Про корвалол почитала, поняла, что зря потратила 20 руб Нужно ли принимать что-то вместо него (совместимое с грудным вскармливанием)?
опять же если только ЖЭС - то до мониторинга ничего
Цитата
tim пишет:
4. Можно ли пить кофе?
если хочется и нет иных противопоказаний - то можно
Спасибо огромное за ответ!  Если не затруднит, то могли бы Вы прокомментировать результаты Холтера.
[URL=http://radikal.ru/fp/37e27bcc55d445e1b947742168c6cf80][IMG]http://s017.radikal.ru/i404/1501/22/47efe9788423t.jpg[/IMG][/URL];
http://radikal.ru/fp/aeafced7f9314df48ed7936ed32bb3e5
http://radikal.ru/fp/ea5a87dede6044919a5143b2a19a9f4f
http://radikal.ru/fp/f96779e161864369b7b7e82ce9007be6
http://radikal.ru/fp/91c142b51cc940aaad6cf35b6c03d54d
http://radikal.ru/fp/58ee2047bdca4939bad2983d0f043ab2
http://radikal.ru/fp/9aa9b85602f549e4b365e57da4723a46
http://radikal.ru/fp/3d1227e01a30452a945496d5b9dccce9
Цитата
tim пишет:
Если не затруднит, то могли бы Вы прокомментировать результаты Холтера.
что именно нуждается в комментариях? будет проще, если Вы сформулируете вопросы (особенно если Вы прочитали статью по вышеприведенной ссылке)
Цитата
acha пишет:
Цитата
tim пишет:
Если не затруднит, то могли бы Вы прокомментировать результаты Холтера.
что именно нуждается в комментариях? будет проще, если Вы сформулируете вопросы (особенно если Вы прочитали статью по вышеприведенной ссылке)
Для меня, как человека не разбирающегося в кардиологии, все 8 страниц нуждаются в комментариях, т.к. я не понимаю что там написано, точнее не могу сделать никаких выводов относительно своего здоровья  :) Да, статью уже давно эту читала. Ну, вот собственно в статье написано, что для здорового человека норма до 100 экстрасистол.  А у меня их почти 6,5 тысяч... Напрашивается вывод, что я нездоровый человек  :D  
Вопросы:
1. Грозит ли чем-то такое кол-во экстрасистол?
2. Нужны ли дальнейшие обследования для поиска причины экстросистолии  или просто не обращать внимания?
3. Апноэ в тех количествах и той продолжительностью, которые у меня есть, несут какую-то угрозу?
4. Удлиненние корригированного QT-интервала в моем результате Холтера - это норма?
5. Нужен ли прием каких-либо лекарств?  
Начнем с начала. Статью важно читать именно так, как написано ))


Цитата
tim пишет:
в статье написано, что для здорового человека норма до 100 экстрасистол.
на самом деле там написано: Произвольно абсолютной нормой считается, что у здорового человека в сутки может возникать до 100 экстрасистол.

Важное слово выделено жирным ). Т.е. эта цифра ни на чем особо не основана. Кто то решил, а потом прижилось


Цитата
tim пишет:
1. Грозит ли чем-то такое кол-во экстрасистол?
вероятнее всего нет


Цитата
tim пишет:
2. Нужны ли дальнейшие обследования для поиска причины экстросистолии или просто не обращать внимания?
зависит от результатов опроса и осмотра. как необходимость дальнейшего обследования так и его объем. например, исключение или подтверждение заболеваний и состояний приводящих к экстрасистолии.

Цитата
tim пишет:
3. Апноэ в тех количествах и той продолжительностью, которые у меня есть, несут какую-то угрозу?
строго говоря данное исследование не является общепринятым для оценки апноэ сна, потому решить что либо на основании данного исследования не очень правомочно.

Цитата
tim пишет:
4. Удлиненние корригированного QT-интервала в моем результате Холтера - это норма?
данная опция не подлежит интерпретации при заданных условиях.


Цитата
tim пишет:
5. Нужен ли прием каких-либо лекарств?
опять же опция для очного врача, но чаще всего в этом нет необходимости (если не выявлена причина экстрасистолии нуждающаяся в лечении)
Поняла. Спасибо большое!
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок