Добрый вечер. Я снова за помощью.
У мамы нашли рак левой молочной железы. 4 нед назад сделали мастэктомию (у неё уже был 6 лет назад светлоклеточный рак почки, выполнена нефрэктомия, в последующем при ежегодных КТ обп и суинтиграфии костей все спокойно), поэтому она захотела мастэктомию. По данным биопсии и послеоперационной гистологии - муцинозный рак (смотрели в двух местах, в том числе на \каширке, все совпало), лимфоузлы чистые. После биопсии выполнялось Иммуногистохимическое исследование: Проведено с антителами фирмы DAKO к рецепторам эстрогенов (ER) clone ID5 и прогестеронов (PgR) clone PgR636; к ядерному белку пролиферирующих клеток (Ki67) clone MIB-1; онкопротеину c-erbB-2 (Her-2/neu)\Hercep Test code K5207 на парафиновых срезах (гистологическое исследование биопсийного материала №82394/2017). Результаты исследования (Allred scoring): Выявлена диффузная экспрессия рецепторов ER более 1%+8 (5 PS+3 IS) баллов, PR более 1%+8 (5 PS+3 IS) баллов; Уровень пролиферативной активности Ki 67- 28% (более 20%) Экспрессия c-erbB-2 (Her-2/neu)\Hercep Test +1 балл.
Какие бы вы дали рекомендации:
1) в отношении гормональной терапии, химиотерапии и лучевой. Гормональную - каким препаратом?
2) в отношении контрольных обследований - что именно, в какие сроки и как часто.
спасибо
У мамы нашли рак левой молочной железы. 4 нед назад сделали мастэктомию (у неё уже был 6 лет назад светлоклеточный рак почки, выполнена нефрэктомия, в последующем при ежегодных КТ обп и суинтиграфии костей все спокойно), поэтому она захотела мастэктомию. По данным биопсии и послеоперационной гистологии - муцинозный рак (смотрели в двух местах, в том числе на \каширке, все совпало), лимфоузлы чистые. После биопсии выполнялось Иммуногистохимическое исследование: Проведено с антителами фирмы DAKO к рецепторам эстрогенов (ER) clone ID5 и прогестеронов (PgR) clone PgR636; к ядерному белку пролиферирующих клеток (Ki67) clone MIB-1; онкопротеину c-erbB-2 (Her-2/neu)\Hercep Test code K5207 на парафиновых срезах (гистологическое исследование биопсийного материала №82394/2017). Результаты исследования (Allred scoring): Выявлена диффузная экспрессия рецепторов ER более 1%+8 (5 PS+3 IS) баллов, PR более 1%+8 (5 PS+3 IS) баллов; Уровень пролиферативной активности Ki 67- 28% (более 20%) Экспрессия c-erbB-2 (Her-2/neu)\Hercep Test +1 балл.
Какие бы вы дали рекомендации:
1) в отношении гормональной терапии, химиотерапии и лучевой. Гормональную - каким препаратом?
2) в отношении контрольных обследований - что именно, в какие сроки и как часто.
спасибо
