Здравствуйте! Мужчина 34 года, 178 см, 70 кг. Проживает в Малайзии около 7 месяцев с семьей: жена и двое детей - дочьке 3,5 года, сыну 3,5 месяца. Климат тропический - относительная влажность 95-97% при температуре около 30 градусов С стабильно.
Около месяца назад вся семья переболела ОРЗ. Спустя неделю у мужчины начался влажный кашель с отделением мокроты желтоватого оттенка, без температуры, с сопутствующими симатомами, такими как слабость, потливость, общее недомогание, при температуре ниже нормы (36.2) или нормальной или немного завышенной (37.1). Из лекарств принимал - сироп от кашля с бромгексином, делались паровые ингаляции (вареная картошка + сода), горячее питье и т.д.
Потом количество отделяемой мокроты уменьшилось, но сохранились прежние симптомы + появился насморк с жетоватым отделяемым.
Пациент не привит БЦЖ, дети так же.
Сегодня был на приеме у врача, сделал цифровой снимок (в приложении). Местный терапевт поставил диагноз: пневмония. Назначил прием антибиотиков (амоксицилин 500мг 2 раза в день) в течении недели и бромгексин в таблетках.
Если через неделю не будет улучшений, посоветовали исключить туберкулез - сделать пробу манту и анализ мокроты.
В течении болезни удивило отсутствие температуры при сильном общем недомогании. Не является ли это клинической картиной туберкулеза?
Прокомментируйте пожалуйста снимок и посоветуйте стратегию лечения.
снимок :
Спасибо.
Около месяца назад вся семья переболела ОРЗ. Спустя неделю у мужчины начался влажный кашель с отделением мокроты желтоватого оттенка, без температуры, с сопутствующими симатомами, такими как слабость, потливость, общее недомогание, при температуре ниже нормы (36.2) или нормальной или немного завышенной (37.1). Из лекарств принимал - сироп от кашля с бромгексином, делались паровые ингаляции (вареная картошка + сода), горячее питье и т.д.
Потом количество отделяемой мокроты уменьшилось, но сохранились прежние симптомы + появился насморк с жетоватым отделяемым.
Пациент не привит БЦЖ, дети так же.
Сегодня был на приеме у врача, сделал цифровой снимок (в приложении). Местный терапевт поставил диагноз: пневмония. Назначил прием антибиотиков (амоксицилин 500мг 2 раза в день) в течении недели и бромгексин в таблетках.
Если через неделю не будет улучшений, посоветовали исключить туберкулез - сделать пробу манту и анализ мокроты.
В течении болезни удивило отсутствие температуры при сильном общем недомогании. Не является ли это клинической картиной туберкулеза?
Прокомментируйте пожалуйста снимок и посоветуйте стратегию лечения.
снимок :
Спасибо.
