Здравствуйте мне 47 лет, пол – женский, диагноз: Туберкулома верхней доли левого легкого. МБТ – . Затемнение на флюрографии нашли в марте 2016г. После обследования в тубдиспансере направили в Онкоцентр: заключение бронхоскопии/браш-биопсии из бронхов S2 левого легкого (цитология пласты клеток эпителия бронхов с признаками атипичной гиперплазии. Заключительный диагноз перед операцией: переферическая опухоль верхней доли левого легкого без верификации. Проведена операция: Атипичная резекция верхней доли левого легкого. Гистология (цитология): Макро описание: сегмент легкого с бурой опухолью 3см. №№: 68372/1/ 68373к, 68374-77/5/ Микро описание: Туберкулома легкого с наличием толстой фиброзной капсулы, с лимфоцитарно – гистиоцитарной инфильтрацией капсулы, с наличием многоядерных гигантских клеток типа Пирогова – Лангханса, с наличием эпителиоидных гранулем, с обширными участками казеозного некроза.
Сейчас лечусь амбулаторно у фтизиатора в тубдиспансере по месту жительства. Прописано интенсивный курс антибиотиков 1-го ряда (рифампицин, изониазит, этамбутол, протионамид) длительностью 4 месяца затем 2 препарата. От поездки в санаторий отказалась, ибо не хочу лишний раз контактировать с больными (нет гарантий, что все пациенты санатория не активны в плане туберкулезного процесса). При приеме терапии чувствую себя плохо («тяжелая» голова, трудность концентрации внимания, сонливость, депрессия, спутонность сознания (особенно от обеднешних таблеток от этамбутола и протионамида)).
Вопросы:
1) Скажите пожалуйста, по гистологии был ли активный процесс в туберкуломе?
2) На сколько правомерно назначенное лечение в моем случае интенсивный курс антибиотиков 1-го ряда (рифампицин, изониазит, этамбутол, протионамид) продолжительностью 4 месяца, затем по облегченной схеме по 2 препарата?
Сейчас лечусь амбулаторно у фтизиатора в тубдиспансере по месту жительства. Прописано интенсивный курс антибиотиков 1-го ряда (рифампицин, изониазит, этамбутол, протионамид) длительностью 4 месяца затем 2 препарата. От поездки в санаторий отказалась, ибо не хочу лишний раз контактировать с больными (нет гарантий, что все пациенты санатория не активны в плане туберкулезного процесса). При приеме терапии чувствую себя плохо («тяжелая» голова, трудность концентрации внимания, сонливость, депрессия, спутонность сознания (особенно от обеднешних таблеток от этамбутола и протионамида)).
Вопросы:
1) Скажите пожалуйста, по гистологии был ли активный процесс в туберкуломе?
2) На сколько правомерно назначенное лечение в моем случае интенсивный курс антибиотиков 1-го ряда (рифампицин, изониазит, этамбутол, протионамид) продолжительностью 4 месяца, затем по облегченной схеме по 2 препарата?
Изменено:
- 06.10.16 20:55



