Здравствуйте!
Помогите оценить следующую ситуацию:
Санкт-Петербург, мальчик, 13 лет. Контакт с тубинфекцией не зафиксирован.
28.02.2000 - 1 г. 1 мес. - Манту, папула 8
22.03.2002 - 3 г. 2 м. - Манту -папула 11
26.05.2003 - 4 г. 4 м. - Манту, папула 16
На этом этапе отправлен к фтизиатру, но решили, что проба сделана на фоне болезни и отпустили.
14.09.2004 - 5 л. 7 м. - Манту, папула 11
21.11.2005 - 6 л 9 м - Манту, папула 13
На самом деле эта проба была ужасной, с везикулами. Испугавшись, нашли контакт и поехали в НИИ Фтизиопульмонологии. Была сделана углубленная туберкулинодиагностика (манту + Пирке), тогда уже папулу поставили 13. На учет не ставили, лечение не назначали, посчитав, что инфицирование произошло еще в 2003 году и опасность позади. Закаливали.
25.06.2007 - 8 л 5 м - Манту, папула 10
Это снова результат Манту+ Пирке в НИИ у фтизиатра. Результат хороший. Отпустили на обычное наблюдение у педиатра.
05.12.2011 - 12 л 10 м. - Манту, папула 16 (возможно была даже побольше)
Не могли выждать месяц здоровья, чтобы переделать Манту - часто болел легкой простудой.
В итоге в ноябре 2012 сделали квантифероновый тест. Результат
Квантиферон-ТВ-gold : отрицательный
Антиген : Концентр. гамма-интерферона :
Норма:
ESAT-6, CFP-10, TB 7.7(р4) (A) : 0.009 МЕ/мл
1.(A-N)<0,35 МЕ/мл
2.(A-N)>0,35 МЕ/мл и <25%от N
Положительный контроль: митоген (М) : 24.600 МЕ/мл
(M-N)>0,5 МЕ/мл
Отрицательный контроль (N) : 0.009 МЕ/мл
=<8 МЕ/мл
Вопросы:
1. Есть ли инфицирование или его можно исключить?
2. Как лучше проводить скрининг в дальнейшем?
Заранее спасибо!
Помогите оценить следующую ситуацию:
Санкт-Петербург, мальчик, 13 лет. Контакт с тубинфекцией не зафиксирован.
28.02.2000 - 1 г. 1 мес. - Манту, папула 8
22.03.2002 - 3 г. 2 м. - Манту -папула 11
26.05.2003 - 4 г. 4 м. - Манту, папула 16
На этом этапе отправлен к фтизиатру, но решили, что проба сделана на фоне болезни и отпустили.
14.09.2004 - 5 л. 7 м. - Манту, папула 11
21.11.2005 - 6 л 9 м - Манту, папула 13
На самом деле эта проба была ужасной, с везикулами. Испугавшись, нашли контакт и поехали в НИИ Фтизиопульмонологии. Была сделана углубленная туберкулинодиагностика (манту + Пирке), тогда уже папулу поставили 13. На учет не ставили, лечение не назначали, посчитав, что инфицирование произошло еще в 2003 году и опасность позади. Закаливали.
25.06.2007 - 8 л 5 м - Манту, папула 10
Это снова результат Манту+ Пирке в НИИ у фтизиатра. Результат хороший. Отпустили на обычное наблюдение у педиатра.
05.12.2011 - 12 л 10 м. - Манту, папула 16 (возможно была даже побольше)
Не могли выждать месяц здоровья, чтобы переделать Манту - часто болел легкой простудой.
В итоге в ноябре 2012 сделали квантифероновый тест. Результат
Квантиферон-ТВ-gold : отрицательный
Антиген : Концентр. гамма-интерферона :
Норма:
ESAT-6, CFP-10, TB 7.7(р4) (A) : 0.009 МЕ/мл
1.(A-N)<0,35 МЕ/мл
2.(A-N)>0,35 МЕ/мл и <25%от N
Положительный контроль: митоген (М) : 24.600 МЕ/мл
(M-N)>0,5 МЕ/мл
Отрицательный контроль (N) : 0.009 МЕ/мл
=<8 МЕ/мл
Вопросы:
1. Есть ли инфицирование или его можно исключить?
2. Как лучше проводить скрининг в дальнейшем?
Заранее спасибо!