Здравствуйте.
Примерно месяц назад моей матери (ей 63 года) стало плохо в трамвае по пути на работу. Была жара. Сначало её мутило и потом она потеряла сознание. Скорая увезла в неврологию.
Не буду вдаваться в подробности того, как "лечили" в стационаре. В общем, сделали ЭЭГ и потом МРТ с контрастом.
В результате врач ставит диагноз, цитата из выписки: "атеросклероз церебральных артерий, хроническая ишемия головного мозга, синкопальное состояние от 06.08.18, острая вестибулярная дисфункция от 06.08.18, стадия регресса симптоматики.
И выписывает следующие препараты:
- Мексидол
- Анвифен
- Элькар в виде раствора
- Димефосфон в виде раствора
А так же рекомендовал сделать ЦДК БЦС.
Я не врач, но примерно знаю, что такое доказательная медицина. Полез проверять, что же за препараты такие навыписывал врач.
Смотрю фармокологические группы на сайте rlsnet.ru
* Мексидол -- Антиоксидантное средство ()
* Анвифен -- Ноотропное средство ()
* Элькар -- Метоболическое средство ()
* Димефосфон -- Антиацидотическое средство ()
Посмотрел на PubMed эти препараты по латинским названиям действующих веществ:
* Мексидол - 27 записей, все авторы с русскими фамилиями
* Анвифен - 28 записей
* Элькар - 16091 запись
* Димефосфон - 0
По Элькару много записей. Сначала подумал, что этот препарат хоть что-то из себя представляет, хотя и из группы витаминов.
Но сегодня в телеграм-канале (я им доверяю, покрайней мере, они не рекомендуют проводить детоксикацию организма огурцами, ) вышел пост о детском неврологе Анне Островерховой. Пошёл смотреть её файсбук и нашёл .
Результат: матери выписали 0 препаратов с доказанной эффективность.
1. Я не прошу назвать конкретные лекарства при подобном диагнозе, но дайте совет, как вести себя с такими вот "врачами", какие аргументы приводить, если после моих слов об отсутствии доказательной базы они будут говорить: "вы что, врач?" или "в этих ваших интернетах всякое написано, а у меня 20 лет опыта"?
2. Назовите, пожалуйста, фармокологические группы, которые применяют в таких случаях. Так мне будет проще проверять препараты.
3. Если возможно, посоветуйте невролога в Самаре.
Спасибо.
Примерно месяц назад моей матери (ей 63 года) стало плохо в трамвае по пути на работу. Была жара. Сначало её мутило и потом она потеряла сознание. Скорая увезла в неврологию.
Не буду вдаваться в подробности того, как "лечили" в стационаре. В общем, сделали ЭЭГ и потом МРТ с контрастом.
В результате врач ставит диагноз, цитата из выписки: "атеросклероз церебральных артерий, хроническая ишемия головного мозга, синкопальное состояние от 06.08.18, острая вестибулярная дисфункция от 06.08.18, стадия регресса симптоматики.
И выписывает следующие препараты:
- Мексидол
- Анвифен
- Элькар в виде раствора
- Димефосфон в виде раствора
А так же рекомендовал сделать ЦДК БЦС.
Я не врач, но примерно знаю, что такое доказательная медицина. Полез проверять, что же за препараты такие навыписывал врач.
Смотрю фармокологические группы на сайте rlsnet.ru
* Мексидол -- Антиоксидантное средство ()
* Анвифен -- Ноотропное средство ()
* Элькар -- Метоболическое средство ()
* Димефосфон -- Антиацидотическое средство ()
Посмотрел на PubMed эти препараты по латинским названиям действующих веществ:
* Мексидол - 27 записей, все авторы с русскими фамилиями
* Анвифен - 28 записей
* Элькар - 16091 запись
* Димефосфон - 0
По Элькару много записей. Сначала подумал, что этот препарат хоть что-то из себя представляет, хотя и из группы витаминов.
Но сегодня в телеграм-канале (я им доверяю, покрайней мере, они не рекомендуют проводить детоксикацию организма огурцами, ) вышел пост о детском неврологе Анне Островерховой. Пошёл смотреть её файсбук и нашёл .
Результат: матери выписали 0 препаратов с доказанной эффективность.
1. Я не прошу назвать конкретные лекарства при подобном диагнозе, но дайте совет, как вести себя с такими вот "врачами", какие аргументы приводить, если после моих слов об отсутствии доказательной базы они будут говорить: "вы что, врач?" или "в этих ваших интернетах всякое написано, а у меня 20 лет опыта"?
2. Назовите, пожалуйста, фармокологические группы, которые применяют в таких случаях. Так мне будет проще проверять препараты.
3. Если возможно, посоветуйте невролога в Самаре.
Спасибо.
Изменено:
- 01.09.18 12:08
