Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Неврология » Вопросы детскому неврологу
Страницы: 1
RSS
Абсансы на депакине? Неясные состояния
Добрый вечер.
Мальчик,5.8 лет
Беременность и роды без патологий,8/9 по Апгар.
В начале 2019 года начали обследование по поводу ЗРР, до 4 лет не говорил, в 4 года появились первые слова, в 5 лет знает и называет все окружающие предметы, цвета, формы. На данный момент - короткая фраза (мама пошли гулять, папа пошли на горку, зуб болит, купи мороженое, налей чай, дай варежки, включи Аркадий Паровозов и т.д.), но полноценной речи нет. Читает, считает,пишет в прописях. Гиперактивный, шумный.

С начала 2019 невролог ставил ЗРР,на протяжении всего года пили ноотропы (пантогам,когитум,биотредин).

04.12.2019      Сделана ЭЭГ,выявлена типичная эпилептоформная активность,которую можно рассматривать ,как типичные абсансы с генерализованным началом. Клинически абсансы у мальчика никак не проявлялись . Никогда не было зависаний и замираний.

05.03.2020    Исключена группа митохондриальных патологий

07.06.2020  Проведена МРТ головного мозга,выявлено: структурная незрелость мозга, мозаичная гипомиелинизация.

29.07.2020   Начат приём Депакина Хроносферы. Суточная доза 500 мг

04.12.2020  Проведена контрольная ЭЭГ. Умеренные общемозговые изменения резидуально-органического генеза, регистрируются признаки избыточной ирритации подкорково-стволовых структур,усиливающихся на фоне ГВ, типичных эпи-комплексов, пароксизмальной активности не выявлено.

15.12.2020  Сдан анализ крови на концетрацию вальпроевой кислоты. Результат 87 мкг/мл

Мой вопрос такой -клинически у мальчика бывают состояния по типу закрывания глаз, редко с закатыванием глаз кверху. Ранее замечали редко, но сейчас проявляются чаще. Концетрация вальпроевой кислоты рабочая, на контрольной ЭЭГ эпилептоформной активности не выявлено. Что это за состояния?
видео 1
видео 2
видео 3
видео 4
Для определенного ответа нужно видеть ЭЭГ мониторинг с видеозаписью этих состояний
Сделали трёхчасовой видео - ЭЭГ мониторинг.
Заключение: " Дезорганизованный тип ЭЭГ. Основной ритм по амплитудно-частотным характеристикам соответствует возрасту.
При проведении функциональных проб значимых изменений корковой ритмики не отмечалось.
Фотосенситивность не получена.
При проведении гипервентиляции - патологических паттернов не выявлено.
Типичной эпилептоформной активности, эпилептических приступов и их паттернов за время исследования не зарегистрировано.
Во время исследования мама ребёнка четыре раза отмечала пароксизмальные состояния в виде закрывания или зажмуривания глаз.
В это время изменений на ЭЭГ не отмечалось,иктальная активность не регистрировалась, следовательно пароксизмы не являются эпилептоформными."

Что это за состояния непонятно. Какова их природа?
Вероятнее всего, произвольные движения, привычка, искать болезни больше не нужно.
Цитата
drwn пишет:
Вероятнее всего, произвольные движения, привычка, искать болезни больше не нужно.
Василий Юрьевич, вопрос безусловно теоритический- какие препараты помогут ускорить процесс миелинизации ребёнку, которому противопоказаны ноотропы, микрополяризация,магниты и Томатис?
Вообще ничто из перечисленного и неперечисленного не может влиять на миелинизацию.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок