Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Неврология » Вопросы детскому неврологу
Страницы: 1
RSS
Ребенку необходимо наблюдение/обследование?
Здравствуйте!
Меня зовут Людмила, моего младшего сына Вова. Ему 3 г.9мес. Ребенок от второй беременности (старшему 6г.7м.). За два дня до планового кесарева на 38 неделе у меня был выявлении пилонефрит. Ребенок родился  3850 г 55 см, ОГр34 ОГ 35. Шкала Апгар 8/9. В первый год часто болел ОРВИ, обструктивным бронхитом с 7 месяцев.
С 1 месяца стоим на учете у невропатолога.

1 месяц ОГ 38 см, жалоб нет. УЗИ: мозговая ткань дифферен., МПЩ не расширена, передние рога боковых желудочков: D=4.5мм,  S= 4,5мм, III жел. = 5 мм. Сосудистые сплетения симметричны, слегка уширены 9мм, неоднородные. Диагноз: НСГ верхняя граница нормы, группа риска на ПЭП.
3,5 месяца. ОГ42, ОГр 46, БР 2х2. Жалоб не было. Диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений.
9 месяцев. ОГ 47,2, БР 2х2 пульсирует. НСГ: мозговая ткань дифференцирована, МПЩ=4мм, Передние рога боковых желудочков D=8.5-9 мм,  S= 8,5-9 мм, III жел. = 4,5 мм. Сосудистые сплетения симм., неуширены, однородные, поджаты ликвором.
Диагноз: ПЭП, гидроцефальный синдром. Лечение: диакарб, аспаркам.
11 месяцев. ОГ 48,5, БР 2х2. НСГ мозговая ткань диф., МПЩ=2,5мм, Передние рога боковых желудочков закруглены D=10 мм,  S= 10 мм, III жел. = 6 мм. Сосудистые сплетения симмет., неуширены, однородные, поджаты ликвором. Диагноз: ПЭП, гидроцефальный синдром. Положили в больницу. Лечение: диакарб, аспаркам, цинаризин, магнезия, массаж. НСГ при выписке: Боковые желудочки D= S=11мм, III жел. = 10 мм. Инд. Эванса 0,37.
1 год. НСГ: МПЩ не расширена, Жидкость на конвексе abs. ПРБЖ глубина 12 мм, ширина 21 мм, III жел. = 6 мм. Диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС, гидроцефальный синдром. Лечение: пантогам.
1 год 1 м. НСГ Мозг. Ткань симметрична,МПЩ 5 мм, Жидкость на конвексе 4мм. Индекс Эванса 0,39  ПРБЖ D=11 мм,  S= 11 мм в аксиал. Проекции, тела D= S= 19 мм III жел. =7 мм. Диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС, гидроцефальный синдром. Лечение: диакарб, аспаркам,  цинаризин, лфк, массаж.
1 год 3м. НСГ Мозг.ткань симметрична, подчеркнут рисунок борозд МПЩ 3,5 мм, Жидкость на конвексе 2,5мм. Индекс Эванса 0,34  ПРБЖ D=10 мм, з.р. 23 мм, г.=16,5 мм,  S= 10 мм, з.р.=23 мм, г=18 мм, III жел. =5,8 мм, сосудистые сплетения симметричны, несколько поджаты.Диагноз: гидроцефальный синдром стадия компенсации.
1 год 9м. Мозг.ткань структурир., МПЩ не расширена, Жидкость на конвексе abs. Индекс Эванса 0,35/ C D=9 мм, C S= 11 мм, C D=18 мм, CS= 21 мм округлой формы, III жел. =7 мм, сосудистые сплетения б/о.Диагноз: ЗРР. Лечение: диакарб, аспаркам, пантакальцин, кортексин.
2 года 2м.  ОГ 52 см, родничек еще не закрылся. Мозг.ткань структурир., МПЩ не расширена, Жидкость на конвексе abs. Индекс Эванса 0,75 (увел.)  Передние рога боковых желудочков  D=10 мм,/ 19 мм,  S= 11 мм,/ 19мм, III жел. =7 мм, сосудистые сплетения симметричные, однородные.Диагноз: ЗРР. Лечение: когитум, пантагам, кортексин, массаж. Эти рекомендации уже  не выполняла, кроме массажа.

Примерно в 8-9 месяцев у ребенка увеличился родничок (около 6 см - мерила сама). Наблюдала выбухание родничка. Во время сна закидывал голову назад. сон был беспокойный. Родничок полностью закрылся к 3-м годам. Последнее УЗИ было в 2г.2м. Потом просто наблюдались у невролога.

На сегодняшний день: рост ребенка 102 см, вес 15,5 кг, окружность головы 53,5 см, окружность груди 60 см. Жалоб нет. Ребенок с 3-х лет ходит в сад. У ребенка задержка речевого развития. Полгода занимаемся с эргопедагогом и логопедом, с речью уже намного лучше.
Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в каком-либо наблюдении, обследовании? Окружность головы выше нормального значения для его возраста, в семье у всех головы небольшого размера.
Заранее большое спасибо!
Изменено: lagri - 31.05.12 23:26
Окружность головы стабильно находится возле верхней границы нормы и не требует особого внимания. Если это основная жалоба, то ничего делать не надо.
Спасибо за столь быстрый ответ!
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок