Вход | Регистрация

Вход | Регистрация

Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти  
Форум » Неврология » Вопросы детскому неврологу
Страницы: 1
RSS
Абсансы?
#1
0  
26.03.16 12:31
Здравствуйте!
Девочке 2 г 7 мес. В 2 года начали наблюдаться замирания, не регулярно, но проявлялись, сделали обычную 15 минутную ЭЭГ, все в норме.
Потом замирания прекратились на полгода где-то, сейчас периодически (может неделю-две не замирать, потом случится) замирает, может при этом например идти, но глаза" стеклянные". Позовешь - "отмирает" сразу. Мы с мужем тоже иногда так "замираем", здоровы.
Есть небольшая задержка развития речи (сейчас говорит простыми фразами только, потоковой речи пока нет), в остальном все нормально.
Невролог рекомендовал нам 4х часовой ЭЭГ мониторинг, но совсем не факт, что удастся получить это замирание в момент обследования, скорее всего этого не случится.
Что нам лучше делать? И надо ли вообще что-то делать?
Изменено: tera - 30.03.16 11:49
 
 
#2
0  
30.03.16 11:59
В любом случае информативность 4-часовой ЭЭГ намного выше, чем 15-минутной. Сделайте, т.к. 1) при эпилепсии чаще патологическая активность есть и между приступами, 2) вы можете не замечать некоторых состояний, если они короткие, но на видео-ЭЭГ мониторинге их можно выявить. Кроме того, в некоторых центрах дневной мониторинг делается дольше (5 часов), либо длительность исследования может быть выбрана произвольно.
 
 
#3
0  
30.03.16 13:48
Василий Юрьевич, спасибо! Сделаем.
Порекомендуйте, пожалуйста, где лучше сделать?
Изменено: tera - 30.03.16 16:22
 
 
#4
0  
30.03.16 18:36
Когда не указывают город, подразумевается Москва. Например, Невромед, Epilepsy center
 
 
#5
0  
30.03.16 20:12
Василий Юрьевич, да, мы в Москве. Спасибо! С Невромедом знакомы.
Нам невролог из ИКП РАО на комиссии по речи месяц назад говорила про 4х часовой мониторинг, они  там другой не делают, насколько я знаю.
В Невромеде тоже судя по сайту один вид дневного мониторинга, но на сайте http://epilepsy-center.ru/ есть много видов, может все таки взять какой-то другой (более длительный, ночной, суточный)?Если на 4х часовом будет все нормально, придется ли "искать" дальше, или этого будет достаточно, чтобы решить, что наши замирания - не абсансы?
Стала наблюдать более тщательно за дочкой, замечаю, что когда она "подвисает" может вполне ответить на вопрос в этот момент или сделать то, что я просила.  
Изменено: tera - 31.03.16 20:56
 
 
#6
0  
31.03.16 23:05
Если речь не идет о фиксации какого-то редкого события, то сделайте стандартный дневной мониторинг. В Невромеде это 5 часов.
 
 
#7
0  
19.04.16 16:28
Василий Юрьевич, здравствуйте! Сделали 5ти часовой ЭЭГ-мониторинг в Невромеде. За это время ребенок поспал 1,5 часа.
Во время исследования было точно 1 "зависание".
Результаты тут: https://yadi.sk/i/mdG69iGVr7scd

Вопросы:
1. Можно ли теперь исключить абсансы и считать, что "зависания" от задумчивости?
2. Что такое "легкие диффузные изменения корковой ритмики"? О чем это говорит?



Заранее большое спасибо!
Изменено: tera - 19.04.16 16:56
 
 
#8
0  
19.04.16 22:40
Про этот эпизод в представленном фрагменте заключения ничего не написано, поэтому сказать определенно нельзя, исходную ЭЭГ и видеозапись я не вижу.
Про диффузные изменения - фраза без отчетливого значения, ее можно игнорировать.
 
 
#9
0  
20.04.16 1:53
Василий Юрьевич, тут выложила кривые ЭЭГ https://yadi.sk/d/dIfNPw1Or8h22 и заключение полностью, их много (там сон, фон и пробы), есть 2 фото с надписью "вспышка", не знаю, что это значит. Есть диск, где сами исходные ЭЭГ и видео, могу тоже выложить, хотя видео мелкое очень (при растяжении все совсем размывается), не понятно что ребенок завис, только по моей реакции можно это понять, и то потому что я сама помню этот момент.  
Изменено: tera - 20.04.16 17:38
 
 
#10
0  
20.04.16 21:54
При мониторинге предмет жалоб обычно обозначается родителями нажатием на кнопку. Если это не сделано, то попробуем поверить на слово, тогда это не приступы.
 
 
#11
0  
21.04.16 1:07
Василий Юрьевич, да, про кнопку мне говорили изначально, но сообразила я про нее уже поздно =((
А разве не было бы на ээг видно паталогии, если бы был эпилептический приступ, без нажатия кнопки?
То есть "чистая" ЭЭГ - не гарант отсутствия абсансов?  
 
 
#12
0  
23.04.16 22:00
Гарантия, если во время исследования был именно предмет жалоб, именно его увидел врач, именно его вывел на печать и это есть в представленных изображениях.
 
 
#13
0  
24.04.16 3:07
Понятно, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, что нам теперь делать? Переделывать ээг-мониторинг?
 
 
#14
0  
24.04.16 15:32
Скорее всего, ничего делать не нужно. Давно бы пришли на прием и все решили очно, вместо гаданий.
 
 
#15
0  
25.04.16 17:38
Василий Юрьевич, да, так и сделаем как вернемся в Москву! Спасибо!
 
 
 
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)

Создание сайта — «Мибок»

© 2012-2024

Развернуть блок