Здравствуйте! сыну 6 месяцев, в 4 месяца попали в реанимацию в статусе, вторично генерализованный припадок, сделали ээг - младенческая фокальная эпилепсия, назначили депакин, через неделю, сделали видео ээг появилась гипсаритмия, диагноз поменяли - эпилептическая энцефалопатия,синдром веста, снова попали в реанимацию, начались инф спазмы,там ввели кеппру и через время сабрил, спазмы ушли, появились похожие на низ приступы с улыбкой,заведением глаз вверх и с поднятием ручек, на данный момент их не замечаю. Недавно повторили вээг, гипсаритмия так и не ушла, а еще на протяжении всего этого времени идут фокальные приступы (глаза в сторону, голову и тело тянет в сторону). Стоит вопрос о введении синактена депо. Сейчас принимает депакин 25 мг/кг /сут (снижаем и убираем), кеппра 60, сабрил 140 (еще наращиваем ). Подскажите пожалуйста какие пэп можете посоветовать в нашем случае, какую схему синактена проколоть? Какие исследования еще стоит провести? Буду оченьблагодарна за ответ!
Схема синактена выбирается лечащим врачом, одной универсальной или лучшей схемы нет. Судя по тексту выписок, ваши врачи работают по мировым стандартам и все делают грамотно. По обследованиям - дождаться результата генетической панели. По другим препаратам - возможно пробное введение витамина В6 (пиридоксина) для исключения пиридоксинзависимых приступов (в стационаре), дальше возможна комбинация из базовых антиэпилептических препаратов с гормонами
Скажите если потребуется заменить вводить 3-й пэп, то какой лучше в комбинации с сабрилом, кеппрой и гормонами и вообще может лучше и кеппру отменять раз приступы не купируются? Спасибо