Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от года до 3 лет
Страницы: 1
RSS
[ Закрыто ] Кал и кровь? Кому верить при лямблиозе
1. 2г. 11мес, вес 14кг, Татарстан, г.Бугульма

2. Беспокоящие симптомы:  все анализы на лямблии по причине рецидивирующего бронхита (бронхиты только из садика, дома не болеет, ходим в садик с 1г 7мес., каждый месяц - бронхит, больше 2-х недель подряд в садик не разу не ходили, заболеть может через 2 дня в садике), других болезней не было (ангина, отит, горло не болит, ест и пьет из холодильника (молоко, кефир, сок...))
Пару месяцев назад слышала ночью скрип зубами у ребенка, ест хорошо, но не пухлый, худенький, пузико есть когда поест, жировых складок нет, не бледный, активный, общительный, в развитии не отстает, речь развитая, синяков под глазами нет. Пару месяцев назад отчетливо слышала ночью скрип зубами у ребенка. Во время каждой болезни язык становится "географическим", как-будто сдирается верхний слой местами,сосочки увеличиваются. Также на шее увеличиваются лимфоузлы.


3. Результаты всех выполненных анализов:
  3.1) кровь, направил врач-педиатр местный, 19.03.2014г - антитела к антигенам аскарид, лямблий, эхинококков, трихинел, токсокар, описторхозов - отрицательно (коммерч. лаборатория СИТИЛАБ г. Казань)
  3.2) кал, направил аллерголог ДРКБ г. Казань, анализ делали в институте КНИИЭМ г. Казань,  04.09.2014г - кал на цисты лямблий, аскариды, глисты и еще какие-то, результат:  лямблии есть, остальное - отрицательно (кал сдавали 1 раз)

  3.3) кровь, направил местный инфекционист, после результатов анализа кала, анализ делали в СИТИЛАБ 13.09.2014г., антитела к антигенам лямблий суммарные - результат: 1/100 отрицательный.

4) Врач почему-то решил не верить анализам кала, а т.к. по крови ничего нет,  поэтому лечение никакого не назначал, хотя мы с мужем думаем, если в кале нашли - значит есть, но спорить и выпрашивать лечение у врача не смогли. Консультировать в нашем городе толком некому...

5. Сопутствующие заболевания:  рецидивирующий бронхит, абструктивный бронхит.  (Видимой аллергии (сыпь, зуд, кашель) на продукты, материалы нет, диатезов не было )


Вопрос: какому анализу верить? если лечить,  то как или чем? Нужно ли лечить, если ничего вроде не беспокоит, если не считать рецидив. бронхитов
Изменено: Kamila_ch - 09.10.14 9:52
Единственный достоверный метод обнаружения лямблий — это анализ кала. Однако в отсутствие характерных симптомов со стороны ЖКТ это трактуется как носительство и лечения не требует. Оно проходит самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Можно для ускорения этого ограничить простые сахара (сладкое, мучное), заменить их белками.

Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог.
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог
Полностью согласна с предыдущим консультантом. Ваш случай еще раз доказывает недостоверность выявления лямблий анализом крови.
Цитата
Dim пишет:
Единственный достоверный метод обнаружения лямблий — это анализ кала. Однако в отсутствие характерных симптомов со стороны ЖКТ это трактуется как носительство и лечения не требует. Оно проходит самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Можно для ускорения этого ограничить простые сахара (сладкое, мучное), заменить их белками.

Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог.
Спасибо, и еще вопрос: это носительство не связано с рецидивирующими бронхитами? Не в них все-таки причина?
Изменено: Kamila_ch - 09.10.14 13:24
Нет. Лямблиоз так не проявляется.
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог
Цитата
Kamila_ch пишет:
с рецидивирующими бронхитами?
Не бывает у детей "рецидивирующих бронхитов". есть частые обструкции - надо ставить диагноз "астма" и не заниматься имитацией бурной деятельности.
РЕЦЕДИВ. БРОНХИТЫ

1. 2г. 11мес, вес 14кг, Татарстан

2. Беспокоящие симптомы:  бронхиты, всегда только из садика, дома не болеет, ходим в садик с 1г 7мес., каждый месяц - бронхит, больше 2-х недель подряд в садик не разу не ходили, заболеть может через 2 дня в садике, других болезней не было (ангина, отит, горло не болит, ест и пьет из холодильника (молоко, кефир, сок...) У нас может быть так: вечером забираем ребенка с соплями, а на след. утро - бронхит, вызываем врача или сами едем к нему, сдаем кровь, выявляется бактериальное осложнение и нам прописывают антибиотики, и так каждый раз, ребенка жалко. Хотя ребенок при этом на вид здоров, температура не выше 37, редко 38, играем-гуляем как обычно. Пытаемся сразу как сопли давать Арбидол,но не помогает, все равно все спускается в бронхи, иногда даже кашля толком нет. Как пологается отпаиваем до прозрачной мочи, увлажняем, проветриваем. Врач назначает бромгексин в таблетках, Арбидол, ингаляции с физ.раствором, свечи Виферон, промывать носик соленым раствором, и антибиотики, если есть бактер. осложнение...
Ребенок ест хорошо, но не пухлый, худенький, пузико есть когда поест, жировых складок нет, не бледный, активный, общительный, в развитии не отстает, речь развитая, синяков под глазами нет, кал в норме, ежедневный, без сюрпризов. Пару месяцев назад отчетливо слышала ночью скрип зубами у ребенка. Во время каждой болезни язык становится "географическим", как-будто сдирается верхний слой местами,сосочки увеличиваются. Также на шее увеличиваются лимфоузлы.  После выздоровления все проходит. Ездили в Казань на консультацию с пульмонологом и аллергологом, выписали принимать Сингуляр в течении 6 мес, и Иммунорикс.
Сделали вчера 08.10.14г. - прививку Синфлорикс, хотим сделать от гриппа, но наш педиатр категорически против, говорит только через месяц, получается опять нам дома сидеть, ведь если поведем в садик он снова заболеет и прививку не сделаем точно, а уже время подходит по Гриппу, надо делать. Причем Синфлорикс ребенок перенес отлично, никаких изменений, как впрочем со всеми прививками у нас, сделали все: Пентаксим, гепатитВ - никакой реакции не было...

3. Результаты всех выполненных анализов:  
  3.1) кровь, направил врач-педиатр местный, 19.03.2014г - антитела к антигенам аскарид, лямблий, эхинококков, трихинел, токсокар, описторхозов - отрицательно (коммерч. лаборатория СИТИЛАБ г. Казань)
  3.2) кал, направил аллерголог ДРКБ г. Казань, анализ делали в институте КНИИЭМ г. Казань,  04.09.2014г - кал на цисты лямблий, аскариды, глисты и еще какие-то, результат:  лямблии есть, остальное - отрицательно (кал сдавали 1 раз)
  3.3) кровь, направил местный инфекционист, после результатов анализа кала, анализ делали в СИТИЛАБ 13.09.2014г., антитела к антигенам лямблий суммарные - результат: 1/100 отрицательный.  

4) местный инфекционист  почему-то решил не верить анализам кала, а т.к. по крови ничего нет,  поэтому лечение никакого не назначал, хотя мы с мужем думаем, если в кале нашли - значит есть, но спорить и выпрашивать лечение у врача не смогли. Консультировать в нашем городе толком некому...  Здесь на сайте паразитолог сказал не лечить, т.к. это носительство.ХОРОШО, ТОГДА ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? КАК ВЫЛЕЗТИ ИЗ ЭТОГО? СКОРО ВЫХОДИТЬ НА РАБОТУ, А С ТАКИМИ УСПЕХАМИ ВРЯД ЛИ  Я СМОГУ РАБОТАТЬ, СИДЕТЬ НЕКОМУ С РЕБЕНКОМ. КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАТЬ, В ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА? Заранее благодарна.
Изменено: Kamila_ch - 09.10.14 14:17
темы автора объединены и перенесены в педиатрию
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Цитата
Kamila_ch пишет:
с рецидивирующими бронхитами?
Не бывает у детей "рецидивирующих бронхитов". есть частые обструкции - надо ставить диагноз "астма" и не заниматься имитацией бурной деятельности.
кто б ее еще поставил ))))))))) ездили в ДРКБ Казани, там то и написали рецедив. бронхит с БОС
Оставьте в покое детские какашки и ищите пульмонолога, который назначит ребенку базисную терапию астмы.
Или дайте почитать какому-нибудь толковому педиатру эту статью.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Цитата
Kamila_ch пишет:
с рецидивирующими бронхитами?
Не бывает у детей "рецидивирующих бронхитов". есть частые обструкции - надо ставить диагноз "астма" и не заниматься имитацией бурной деятельности
если у вас нет настроения, то не надо тогда вообще ничего писать,  я не врач, я просто мама и не имею медицинского образования, чтобы "ставить" самой диагноз ребенку, тем более астму, и не тупая, чтобы не обратиться к пульмонологу, и даже аллергологу, и не только в своем городе, но и дальше пошла!!! Я не виновата в том, что врачи не обращают внимания на частые абструктивные бронхиты, называя их рецедивирующими, при этом прописывают препарат Сингуляр, и больше ничего. Когда такому вот врачу говоришь что-то про астму, наверное также ка и вы отвечают: не ищите своему ребенку болезни!!! Я не занимаюсь имитацией бурной деятельности, и тем более мне не нужны рекомендации в таком духе,я прошу квалифицированного ответа, без излишних комментариев, в поликлиниках с такими сталкиваешься, дык нет и тут вполне хватает.
Ответы даны. Маме не нравятся. Тема закрыта.
Страницы: 1
Развернуть блок