Добрый день! Дочери 4,5 месяца. проживаем в Москве. К группе риска по гепатиту В не входит, хронических заболеваний нет. Прививки сделаны все в соответствии с возрастом. Сегодня сделали 2-ую ревакцинацию Пентаксимом. Педиатр дополнительно предложила сделать прививку от ротовирусной инфекции вакциной Рототек. Уже дома в аннотации прочитала. что максимальный возраст для введения 1-ой дозы составляет 12 недель. Чем может грозить введение 1-ой дозы в 4,5 месяца? И стоит ли делать вторую и третью дозу? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Ситуация неприятная, но не опасная. Фактически Ваш ребенок уже не подходил по срокам иммунизации препаратом РотаТек. Однако старт вакцинации в 4,5 месяцев является неправильным не потому что чем-то опасен для ребенка, а потому что эффект такой иммунизации не подтвержден в исследованиях. Однако, на основании имеющихся данных, современные медицинские источники рекомендуют следующее:
Цитата
Dosage Dose and dosing schedule vary depending on the specific vaccine administered.1 22 Follow dosage recommendations for the specific preparation used.1 22 The specific rotavirus vaccine (Rotarix or RotaTeq) used for the initial dose should be used to complete the vaccination series, whenever possible.11 12 22 If the specific rotavirus vaccine used for previous doses is unknown or unavailable, continue or complete the vaccination series with the currently available rotavirus vaccine; do not defer vaccination.11 12 If RotaTeq or an unknown rotavirus vaccine was administered for any dose in the vaccination series, a total of 3 doses should be administered to complete the primary vaccination series.11 12 ACIP, AAP, and AAFP state that the first dose of rotavirus vaccine should be given at 6 weeks through 14 weeks 6 days of age and should not be initiated in infants ≥15 weeks 0 days of age.1112 17 If the first dose is inadvertently administered to an infant ≥15 weeks 0 days of age, complete the remainder of the vaccination series according to the recommended schedule.11 12 Timing of the first vaccine dose should not affect the safety and efficacy of subsequent doses.11 12 ACIP, AAP, and AAFP also state that the vaccination series should be completed by 8 months 0 days of age.11 12 17 ACIP and AAP recommend a minimum interval of 4 weeks between doses of rotavirus vaccine.11 12 In preterm infants who are medically stable, administer rotavirus vaccine at the usual chronologic age using usual dosage, provided the vaccine is administered to the age-eligible infant after or at the time of discharge from the neonatal intensive care unit (NICU) or hospital nursery.11 12Theoretical risks of transmission of rotavirus vaccine virus to other hospitalized infants outweigh benefits of vaccination in age-eligible infants who will remain in the NICU or nursery after the dose.12 (See Pediatric Use under Cautions.)
Источник:
Перевод:
Цитата
Дозировка Доза и график введения варьирует в зависимости от конкретной вакцины. При начале вакцинации пероральной ротавирусной вакциной (Ротарикс или РотаТек) желательно закончить вакцинацию этим же самым препаратом. Однако, если использовавшийся ранее препарат неизвестен или недоступен, то правильнее продолжить вакцинацию той вакциной, которая имеется в наличии, нежели прервать или откладывать вакцинацию.
Цитата
При введении вакцины РотаТек, требуется в общей сложности 3 дозы, чтобы вакцинаацию можно было считать законченной. ACIP, AAP и ААFP утверждают, что первая доза ротавирусной вакцины должна быть введена строго в возрасте ребенка от 6 недель до 14 недель 6 дней от рождения. Первое введение вакцины НЕ СЛЕДУЕТ начинать в возрасте ≥ 15 недель от рождения
Однако, если первая доза случайно введена младенцу старше 15 недель, следует завершить полную серию иммунизации в соответствии с обычным вакцинным графиком. Сроки введения первой дозы вакцины не влияют на безопасность и эффективность последующих доз. Однако, ACIP, AAP и ААFP подчеркивают, что полная серия вакцинации должна быть завершена строго до 8 месяцев жизни ребенка. ACIP и AAP рекомендуют минимальный интервал 4 недели между дозами ротавирусной вакцины. У недоношенных детей, стабильных с медицинской точки зрения, вакцину следует вводить в обычные сроки, с тем лишь условием, что ребенок должен быть выписан из отделения интенсивной терапии на момент введения первой дозы. Теоретический риск передачи вируса ротавирусной вакцины другим госпитализированным младенцам перевешивает преимущества вакцинации, поэтому детей не следует прививать пока они в стационаре.
Итак, Вашему ребенку следует ввести вторую и третью дозы, с интервалом ровно месяц между каждым введением. Меньше - не рекомендовано, больше - итак запоздали, потому нельзя.
...А своему педиатру распечатайте и дайте прочесть этот топик. Чтобы впредь подобные ошибки не допускал.
С уважением, Сергей Александрович.
Страницы:1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
