Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Инфекционные болезни » Туберкулез » Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза
Страницы: 1
RSS
Диагностика детей без БЦЖ
Здравствуйте!  И тут задам вопрос по диагностике, если можно.
Дети (мальчики 2 из 5 лет) не привиты БЦЖ, манту не делали ни разу.
Я так понимаю лучшее обследование сейчас это квантиферон?
Подскажите заранее к чему быть готовыми.
Отрицательный результат -не инфицирован, не болен -верно?

Положительный -инфицирован. С Положительным результатом к фтизиатру? Какая схема действий дальше? Профилактическое лечение?
Квантиферон может стать отрицательным,  если уже был Положительным? Или он у 99% населения нашей страны положительный?

Еще встретила такую информацию на сайте Центра молекулярной диагностики,  где его делают, что :

Ложноотрицательные результаты могут быть:
  • В ранние сроки инфицирования;
  • При иммунодефицитных состояниях;
  • У детей < 5 лет;
  • При несоблюдении преаналитических требований.
Интересуют больше всего дети менее 5 лет,  что же тогда делать младшему 2 года? Манту и Диаскин не хотелось бы из-за постоянных  кожных проявлений.
И еще: ребенок ночью может сосать молоко (не много его, но все же есть),  можно утром сдавать, или это не "натощак"?


И еще вопрос: Положительная манту у ребенка без БЦЖ может говорить только об инфицировании ( или болезни)? Или например об аллергической реакции? Фтизиатр сказал, что если манту у нас будет положительной,  то это 100% инфицирован, то есть вариантов интерпритации результата нет, это верно?

Спасибо, извините за такое количество вопросов, просто стоим на распутье, хочу сделать детям адс и полиомиелит (8 июня, пока не болеем), а тут Фтизиатр напугала по полной программе, говорит не делать прививки без манту, потому что если попасть в ранний период инфицирования, прививка может навредить, спровоцировать туберкулез. Правда после заявления фтизиатра, что акдс у детей старше 3х лет вызывает вакциноассоциированный коклюш... решила и остальные вопросы уточнить))
((( а старший уже получал экстренный укол от столбняка год назад, не хотелось бы повторений.
Зы: в поликлинике кстати отказываются делать адс при нашем раскладе (то есть без манту), а в платном центре готовы...
Изменено: Evgenia-m - 02.06.16 19:51
Здравствуйте. Я предположу, что дети физически абсолютно здоровы, не находятся и не находились в тесном контакте с больным туберкулезом человеком. Никаких противопоказаний к прививкам в этом случае нет.
Квантиферон -один из достоверных методов исследования на туберкулез, но весь опыт применения касается взрослых, по детям мало данных.
В Вашем случае, если возможно, желательно провести пробы Манту и диаскинтест.
Достоверно о тубинфицированности можно судить, если проба гиперэргическая.
По поводу лечения-ВОЗ рекомендует лечить латентную тубинфекцию только в группах риска-ВИЧ, получающих иммуносупрессивную терапию и т.д., то есть не Ваш случай, как мы условились заранее.
Цитата
Detifoss пишет:
Достоверно о тубинфицированности можно судить, если проба гиперэргическая
Не совсем поняла, а просто сомнительная или Положительная манту в нашем случае (отсутствие бцж) не будет говорить об инфицированности? С учетом того, что у старшего часто проявления на коже видимо аллергические на руках в особенности.
Или все же любая кроме отрицательной манту будет говорить об инфицированности?


Спасибо!
Достоверно-значит с вероятностью, близкой к 100%. В остальных случаях степень вероятности ниже, особенно с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Страницы: 1
Развернуть блок