Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Неврология » Вопросы детскому неврологу

Возможна ли ошибка в постановке диагноза Эпилепсия???

Страницы: 1
RSS
Возможна ли ошибка в постановке диагноза Эпилепсия???
Доброго времени суток! Очень прошу помочь разобраться с поставленным диагнозом нашему ребенку. Позвольте описать все с самого начала.
Ребенку 1 год и 8 мес. Девочка. Роды 25.01.2014 года. Беременность первая,запланированная. Роды в срок. Вес при рождении 3150 г,рост 52 см. По шкале Апгар 8/8. Ребенок был на грудном вскармливании до 10 месяцев. Родовых травм не было. Ни гипоксии ни анемии при протекании беременности не было. Ребенок развивался по возрасту. Дочь держала уверенно головку в 1 месяц. В 5.5 месяцев ребенок сел самостоятельно. В 9.5 месяцев ребенок самостоятельно ходил. Черепно-мозговых травм и операций у ребенка не было. Все прививки по календарю. Ребенок до этого возраста не болел даже простудой! Примерно в 1 год и 3 месяца ребенка стало резко укачивать в машине. На протяжении недели ребенок не мог даже и 200 метров проехать без рвоты. Через месяц все прошло и больше не повторялось. 18.08.15- дочке кололи плановую прививку АКДС! (поясню немного- до этой даты мы кололи вакцины Пентаксим и Инф.Гекса,все прививки переносили хорошо. АКДС кололи только потому,что в городе уже год нет вакцины Пентаксим). АКДС ребенок перенес хорошо. Но через неделю начались истерики,было невозможно выйти погулять,истерики по поводу и без повода. А 28.08.15 перед дневным сном я наблюдала вялое состояние ребенка. Мне показалось,что у нее кружится голова( мочеиспускания не было). Я мигом записалась на прием неврологу. 31.08.15 нам была произведена процедура ЭЭГ в состоянии спокойного бодроствования. Эпиактивность отсутствует. Так же 31.08.15 была проведена Эхоэнцефалография- все в норме (смещения М-ЭХО-нет,Внутречерепной гипертензии-нет). Мы с диагнозом-Здорова, уезжаем домой. Ровно через неделю мне показалось,что ребенок снова ведет себя как то странно. Бегая по детской площадке на улице,дочь ногами заковырялась в песочнице и упала на попку,все это время она веселилась и смеялась,и в какой то момент мне показалось,что она не может встать на ножки( смеясь она вставала как бы "накорячки" и пыталась встать,но ее обратно клонило на попку,все это время сознание у нее было ясное,через несколько секунд она поднялась и побежала). Ровно через неделю дома она попросила ручку,чтобы слезть с дивана,я поняла,что ей нездоровится и как будто кружится голова. Тут я и забеспокоилась. У ребенка взяли общий анализ крови-Норма,  биохимический анализ крови-Норма!!! И уже 13.09.15 с утра ребенку стало плохо, ребенок побелел, лицо и губы были белыми. Вызвали скорую. Температура тела была 36.0. Дочь на скорой отвезли в неврологическое отделение. Там мы подхватили сопли. В результате проведенных обследований наши итоги:
1.ЭХО-КС и ЭКГ-Норма,по возрасту
2. ЭЭГ от 14.09.15- запись в состоянии физиологического сна в течение 20 минут. Регистрируется диффузная эпи.активность в виде Комплексов ОМВ !!!!!!!(поясню- ребенок очень тяжело засыпал,плакала на протяжении 30 минут, т.к. "шапочка" на голове с проводами ее пугала,и ей приходилось засыпать в окружении нескольких чужих лиц. Обычно ребенок уходит в дневной сон спокойно и довольно быстро)
3. КТ-головного мозга от 15.09.15-патологических изменений со стороны головного мозга НЕ ВЫЯВЛЕНО.
4. Узи внутренних органов- патологий не выявлено, норма, по возрасту.
5. ЛОР - Острый ринит. Серные пробки.
6. Окулист-Глазное дно хорошее, без патологий и изменений

На основании проведенной ЭЭГ врач нам назначает Конвулекс по 75 мл- 3 раза в день,Пантогам-1/2- 2 раза в день,Циннаризин- 1/4 -1 раз в день

Далее нас отправляют на консультацию к генетику. Генетик отправляет на сдачу венозной крови на Лактат (1 проба- натощак,2 проба- через 40 минут после еды).
Анализ крови на лактат результаты:
1. Натощак- 1.86 ммоль
2. Через 40 минут после еды- 3,07 ммоль
 Наследственность- у отца ребенка в детстве на фоне гипокальциемии(Са 1.1 ммоль/л)- судорожный синдром. В 3 года здоров и снят с учета. По сегодняшний день мы с мужем( нам 30 лет) здоровы.

   Ребенка выписывают с больницы с диагнозом Криптогенная Генерализованная Эпилепсия!
При выписывании нас из больницы, я доктору задала ряд вопросов. Я как мать хотела знать всю природу нашего заболевания,причины, течение болезни,специфики болезни. НО ни на один из вопросов ответа я так и не получила. Мой вопрос: " А стоит ли нам перепроверять и искать консультации Эпилептолога?"-был без ответа.
Мы решили идти до конца и удостовериться в нашем диагнозе.

После стационара и вынесенного диагноза мы с ребенком записались на прием к неврологу-эпилептологу. Врач,посмотрев нашу выписку с больницы, , говорит о том,что ошибки быть не может. Но для моего успокоения направляет нас на МРТ ГМ и ЭЭГ, и к Лор врачу. Мы все процедуры и врача Лора провели за несколько дней.
  Лор врач- признал острый ринит, исключил опухоль основания черепа.
 Дочери  Провели МРТ ГМ+Направление ЭПИ+МРТ ГМ Сосуды.
 Дочери провели ЭЭГ мониторинг (3 часа записи). ЭЭГ проводилось на 6-й день после отмены Конвулекса (Прописанный дочке Конвулекс мы подавали в течение 3-х недель. И начали замечать странные состояния- дочь стала редко мочиться,стала более вялой, и участились случаи головокружения. Мы постепенно отменили препарат. И через 6 дней после отмены, последние 2-3 дня я замечаю "зависания" ребенка. Ребенок смотрит в одну точку, зрачки не расширенны, температура не поднимается)

Фото всех проведенных обследований вложу в сообщение.
    Каких либо серьезных патологий и изменений ни одна процедура не выявила.
Наша довольная семья отправляется со всеми результатами снова на прием к Эпилептологу.
Но вердикт врача не изменен- Криптогенная Генерализованная Эпилепсия. И отправляет нас домой с фразой: " Если приступов замирания не будет, не приходите, если приступы будут,то жду".
 
По всем проведенным обследованиям и анализам-у ребенка Норма. И лишь на основании одной ЭЭГ нам ставят такой страшный диагноз. Наша семья в отчаянии. Принимать такой диагноз очень сложно. И верен ли на самом деле этот диагноз? Подскажите,пожалуйста, может быть все-таки иметь место Ошибка в постановлении диагноза? Может быть нам приехать в клинику Москвы? Помогите,пожалуйста,немного разобраться нам!!!
   


.
Покажите саму ЭЭГ, кратко и предельно конкретно опишите предмет жалоб без терминов "нездоровилось" и "стало плохо".
https://cloud.mail.ru/public/HM1L/BouuuX1e8
https://cloud.mail.ru/public/35KC/WWGBpgU3q
https://cloud.mail.ru/public/EhyN/HE8cu1Ff6
https://cloud.mail.ru/public/6c4X/EiMxWqvi8
https://cloud.mail.ru/public/3J17/qX9wLwfKH
https://cloud.mail.ru/public/BwKk/Dyr5VxN4R
https://cloud.mail.ru/public/JNKv/ktjwvqNnC
Я замечала головокружения ребенка. Она брала меня за ручку(хотя сама ходит уверенно довольно давно) и мы вместе с ней шли. При этом она смотрела себе под ноги и как будто держала равновесие, озираясь себе под ноги. Это состояние довольно быстро проходило, не более минуты продолжение.  Вот таким образом я могу описать наши состояния "нездоровится".
Если я что-то некорректно или непонятно описала, буду пояснять, если Вам понадобится.
Обмяканий не было, падений от состояния головокружений не было.
Вероятно доброкачественное пароксизмальное головокружение. ЭЭГ нечитаема, и двух листов ЭЭГ для полноценного анализа недостаточно. Скорее всего, лечение не нужно.
К сожалению, больше никаких описаний и графиков ЭЭГ на бумажных носителях нет. Завтра попробую сделать более качественное фото и выложить.
И немного хочу добавить,что после отмены препарата Конвулекс у дочери наблюдается довольно резкий скачок в плане интеллектуального развития. Дочь начала произносить первые слоги слов, начала распределять предметы игры по формам и по цветам.
  Нас немного беспокоят ее "Замирания" ( на вид похоже будто ребенок задумался, на мой оклик реагирует моментально).  На что врач Эпилептолог утверждает,что это Абсансы.
Посоветуете ли Вы провести на ЭЭГ мониторинг в состоянии бодроствования, что бы исключить эти Абсансы?
  Я боюсь, что-то не доглядеть, и страшнее лечить ребенка от неверного диагноза.
  Может быть провести какие то дополнительные обследования, чтобы исключить Эпилепсию?
Изменено: Kulik1985 - 10.10.15 0:32 (Ошибка в слове)
Фото уже представленных ЭЭГ делать не нужно, все видно.
Если настороженность в отношении приступов сохраняется, то надо записать ЭЭГ-мониторинг с моментом приступа и доказать или опровергнуть эпилептический характер события. Но по описанию гораздо более похоже на панику и гипердиагностику.
Огромное Вам спасибо за быстрый ответ и консультацию. ЭЭГ мы будем проводить на следующей неделе. О результатах напишу в этой же теме! Если это действительно похоже на панику и гипердиагностику, то нужно ли вмешиваться в это медикаментозно?
Риторические вопросы ответа не предполагают.
Цитата
Kulik1985 пишет:
Если это действительно похоже на панику и гипердиагностику, то нужно ли вмешиваться в это медикаментозно?
Да, конечно. Медикаментозное вмешательство, обращенное на родителей, значительно улучшает качество жизни их детей.
Добрый день, Уважаемые! Я очень прошу помочь разобраться или дать совет о дальнейших действиях.
Выше я писала о том,что после отмены Конвулекса, я стала замечать у ребенка "Зависания". Последние 2 дня этих "зависаний" становится больше.
Может ли это быть последствием отмены Конвулекса? Или это все же похоже на Абсансы? Стоит ли ребенку провести дополнительное ЭЭГ?  
Мониторинг с записью приступа даст ответ на эти вопросы.
Добрый день!
Вчера была проведена дополнительная процедура ЭЭГ. Графики и заключения выложу. Само замирание захватить не удалось. Была одна секунда, когда дочь смотрела в одну точку. Диагност нам сказал, что Абсанс очень легко отличить от обычного состояния.
    Эпилептолог в детской поликлинике настаивает на диагнозе Эпилепсия.
Помогите,пожалуйста, разобраться,что происходит с моим ребенком.
 За вчерашний день я насчитала более 30 этих остановок взгляда. Некоторые из них я смогла заснять на видео-камеру.
Пожалуйста, ответьте мне на вопросы,очень прошу:
1. Могут ли остановки взгляда у ребенка быть от отмены Конвулекса?
2. Может ли ребенок в 1 год и 8 месяцев задумываться?
3. И что означает эта фраза: "Диффузная эпиактивность в виде комплексов ОМВ"- эта строчка написана в выписке из неврологического отделения. И на основании этого дочьке ставят Эпилепсию. Может быть неправильно был трактован график?















Нет доступных к воспроизведению файлов
Нет доступных к воспроизведению файлов
Нет доступных к воспроизведению файлов
На представленных ЭЭГ норма. Видео не открывается.
Дополнение. Видео открыл, ничего патологического нет. Скорее всего, надо перестать искать болезни.
Изменено: drwn - 14.10.15 23:34
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок
indian rape x video mochito.mobi wap chut com villagexvideo hotmoza.mobi animalwomanxxx سكس مصرى افلام onyxarabians.com كلب يمارس الجنس مع امراه سكس حماوات freebigassporn.org سكس سكران batang quiapo march 6 2023 eteleserye.com start up ph episode 19 full episode hot couple images download hairyporntrends.com 8 teen sex سكس ورده الجزائرية arabic-porn.net صور سكس لبناني xx video dawnload tubedesiporn.com sesvideos komik one piece hentai hentaizahd.com tickling doujinshi hentai skullgirls krazyhentai.com giant titty hroz hentaifox hentaika.org hentai foxgirl indansexcom zbporn.net www.16honeys com افلام سكس صينى arabicaporn.com سكس مترجم اب وبنته aishwarya rai hot videos fuckxtube.org pron star top hentai himegoto hentai-images.com ib hentai