http://medspecial.ru Новое в теме прошу описать КТ ребенка форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Tue, 07 Apr 2026 11:28:55 +0300 прошу описать КТ ребенка в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
1. Через год по графику.
2. Совершенно правы. Опасным считался бы такой контакт, при котором есть выделение палочки - да, бывают большие свищи из лимфоузлов, но у Вашего папы такого не было.

Гигантские клетки, подобные клетками Пирогова Ланхганса, встречаются при лимфосаркомах, это не редкость.

Я бы советовала Вам прислушаться к очному врачу, которая ситает, что ребенок здоров, и не нуждается в наших услугах. Это адекватное и профессиональное мнение.
19.09.13 23:44, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13297/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13297/ Thu, 19 Sep 2013 23:44:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза прошу описать КТ ребенка в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Спасибо за то, что так быстро посмотрели мою тему. Я и не настаивала и не просила лечащего врача выполнить КТ. Но мне было сказано, чтобы точно определить патологию со сторон легких, это исследование  необходимо ((  Получается, что в НИИ фтизиатрии на Яузе увидели то, что вообще никто не видит. Как в учреждении такого уровня могут делать настолько странные выводы..... и более того они порекомендовали  повторное Кт через 3 месяца и проф. лечение двумя препаратами в санатории.
Забыла написать о том, что у  ребенка был контакт с больным туберкулезом. В 2010 году моему отцу поставили туберкулез лимфоузла шеи справа по результатам биопсии.  После безуспешного лечения в течении  7 месяцев сделали операцию. Гистология после операции показала наличие клеток Пирогова-Лангхенса , а по большей части вообще  лимфосаркому. По выписке - клиническое излечение. Папа умер от лимфосаркомы 20 августа этого года. У него никогда никаких изменений со стороны легких не было. Он регулярно проходил наблюдение и в туб.диспансере и у онкологов. Даже за 2 недели до смерти рентген легких показал отсутствие патологии. Мокрота у него тоже на протяжении лечения была отрицательная ( и обычная и на посев).
В НИИ фтизиатрии, основываясь на результатах манту, КТ и контакта рекомендовали профилактику туберкулеза двумя препаратами в условиях стационара.  
А вот фтизиатр, к которому нас направляли из стационара, видев выписку папы из туб.диспансера, посчитала этот контакт безопасным и сказала, что никаких обследований нам больше делать не надо. Реакцию манту поставить через год.

1. Когда Вы порекомендуете нам делать следующую реакцию манту? Через год по графику или через 3 месяца?
2. Я считаю, что контакт дочери с моим отцом при такой форме туберкулеза и с таким течением опасным никогда не был. Я права?
19.09.13 23:10, fialka_Alena.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13296/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13296/ Thu, 19 Sep 2013 23:10:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза прошу описать КТ ребенка в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Здравствуйте.
Показаний для выполнения КТ у Вашего ребенка не было. Делать исследование с высокой лучевой нагрузкой просто так - неразумно.
Более того, исследование выполнено без контраста, то есть его диагностическая ценность в плане диагностики изменений внутригрудных лимфоузлов равна нулю. Как можно отличить лимфоузлы без контраста от просто жировой клетчатки, я не знаю.

Никаких очагов в легких не определяется.

По данным туберкулинодиагностики - ребенок действительно не инфицирован, это поствакцинальная аллергия, проба такая может быть в таком возрасте и при таком рубце.

Зачем были нужны все эти многочисленные обследования, мне неясно. Тем более, у ребенка с лабильной психикой.
Советую успокоиться в первую очередь маме, и в дальнейшем выполнять исследования, связанные с немаленьким облучением, только по реальным показаниям.
19.09.13 20:09, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13295/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13295/ Thu, 19 Sep 2013 20:09:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза прошу описать КТ ребенка в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
 Моей дочери почти 6 лет.  Вес 24 кг. Рост 116 см. БЦЖ в роддоме. Рубчик 8 мм. Реакция манту: 01.06.10 - пап 9, 13.09.13 - пап 14, диаскин тест 13.09.13 - отриц. Аппетит отменный, физически очень активна, до 4 лет болела часто (в 3 пошли в дет.сад). После 4-х лет болеет редко, в основномм сопли и кашель без температуры. С младенчества при ОРВИ склонна к кашлю, но он проходил всегда за 2 недели. С середины июня ежедневный сухой кашель. Вначале были легкие подкашливания, потом первые 2 недели июля кашель сухой очень частый. Далее кашель остается сухим и потихоньку затухает. Весь период дочь во сне не кашляла ни разу. Самочувствие отличное. Аппетит очень хороший, вес не теряла. Температуры не наблюдала. За это время прошли кучу обследований и анализов. Были в самый острый период (начало июля) на приеме у пульмонолога в РДКБ. Делали рентген. Её диагноз - бронхолегочной патологии не выявлено, вероятно заболевание лор-органов.
Так как кашель хоть и уменьшался, но не проходил, легли на обследование в пульмонологическое отделение чтобы исключить все органические причины и начать лечить кашель как нервный тик (у дочери очень лабильная психика, большой стресс, т.к. долго болел и умер её дедушка). Сделали еще раз рентген - без патологий. Снимок абсолютно нормальный. Врач в легких ничего не выслушивает, говорит только о жестком дыхании. Назначила КТ чтобы быть уверенными. По результатам КТ рентгенолог сказал, что не нашел ничего страшного, но описание меня несколько пугает - в проекции боталлова протока кальцинат до 2 мм, определяются единичные лимфоузлы паратрахеальной и бифуркационной группы до 5мм, немногочисленные лимфоузлы подмышеной группы до 7мм. В НИИ фтизиатрии г. Москва заключение по Кт совершенно другие - очаг невыясненной этиологии в верхушке правого легкого до 3мм.  Всё описание Кт выкладывать не буду. Выложу сам диск. Из стационара были направлены на консультация к фтизиатру заведующей стационара туб. диспансера. Врач дочку внимательно осмотрела, также смотерла все наши рентгены и снимки с КТ. Манту и диаскин-тест измеряла тоже она. Сказала что мы не тубинфицированы даже скорее всего. Манту хоть и болешенькая, но она (как я поняла) бледная, не такая как у больных детей). На КТ в туб.диспансере тоже ничего подозрителнього не нашли.  Но меня очень смущает заключение из НИИ Фтизиатрии.

Очень прошу Вас дать описание нашему КТ.
КТ     http://files.mail.ru/79A017AB58D64B969F815726D091BA5D.
19.09.13 16:50, fialka_Alena.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13292/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2243/message13292/ Thu, 19 Sep 2013 16:50:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза