http://medspecial.ru Новое в теме Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sat, 18 Apr 2026 15:36:13 +0300 Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Спасибо!!!
28.01.14 17:41, Lesya.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15838/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15838/ Tue, 28 Jan 2014 17:41:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Все есть на сайте ВОЗ, на русском языке. Все лежит там с 2006 года. Так что ищите.
Насчет российских рекомендаций ничего не скажу - не интересовалась.
22.01.14 20:47, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15629/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15629/ Wed, 22 Jan 2014 20:47:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Поищу, но если не найду, все-же опять спрошу. По- английски не бум-бум. По-русски, и то на 3-ку.
22.01.14 19:52, Lesya.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15622/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15622/ Wed, 22 Jan 2014 19:52:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Скажите, пожалуйста, а сами Вы искать не пробовали?
Я же не могу за Вас делать совсем все
22.01.14 19:29, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15621/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15621/ Wed, 22 Jan 2014 19:29:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Огромное спасибо, Анна Сергеевна! Не дадите еще ссылку, где имеется подтверждение фразы "при числе CD4+ более 500 - в общем, риски сопоставимы с общей популяцией, от 200 до 500 - решается все индивидуально, менее 200 - назначается изониазид на 9 месяцев". Если Вам не трудно. Спасибо заранее.
22.01.14 17:40, Lesya.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15619/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15619/ Wed, 22 Jan 2014 17:40:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Бояться не надо, но как-то групповая терапия для меня выглядит странной.
Сейчас я скину Вам ссылку на статью, надеюсь, что там понятно будет с гугл-переводчиком. Если непонятно - обращайтесь. Основное - это сравнение разных схем профилактики.
Ну, и нужно помнить общее правило - а именно - при числе CD4+ более 500 - в общем, риски сопоставимы с общей популяцией, от 200 до 500 - решается все индивидуально, менее 200 - назначается изониазид на 9 месяцев (рекомендации CDC).
В статье идет речь и о других схемах.
Ну и еще надо понимать, что вопрос о профилактике зависит только от ИС, но никак не от АРВТ.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24056289

Текст: US guidelines recommend either a 6- or 9-month course of isoniazid (9 months preferred), or 4 months of rifampin, with efficacy studies for 4 months of
rifampin currently underway. Recently added to these options is a 3-month course of weekly rifapentine and isoniazid, which may provide the best
balance of length of course (and therefore likelihood of completion) and side-effect profile, and has the potential to be the mainstay of therapy for
latent infection [Centers for Disease Control and Prevention, 2011]

Таблица:



Как видите, нет никаких странных режимов с участием этамбутола и пиразинамида. Откуда они взялись, право, я не знаю.
Также надо помнить о необходимости выполнения квантиферового теста всем пациентам (ну или ДСТ).
21.01.14 20:56, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15598/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15598/ Tue, 21 Jan 2014 20:56:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Анна Сергеевна! Речь идет о 40 больных с различными показателями статуса и стажем. АРВТ получают 13 человек (в схему входит или ИП или стокрин), им назначено 3HE или 3HZ. Спор возник о назначении лицам, не получающим АРВТ, схемы 3RН. Конкретизировать сложно. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Так много всегда хочется у Вас спросить, и всегда боюсь Вашей критики.
21.01.14 19:27, Lesya.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15593/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15593/ Tue, 21 Jan 2014 19:27:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Здравствуйте.
А почему АРВТ не назначена?
Какой иммунный статус, стаж жизни с ВИЧ?
Вы же, кажется, доктор, мы тут пациентов периодически критикуем за вопросы без конкретики, уж Вам и подавно легко понять, что на такой вопрос не ответить.
19.01.14 20:34, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15535/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15535/ Sun, 19 Jan 2014 20:34:00 +0300 Обсуждение клинических случаев Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов в форуме Обсуждение клинических случаев.
Здравствуйте, Анна Сергеевна! По вопросам профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов с рекомендациями ВОЗ "Приоритетные
аспекты изучения проблемы ТБ/ВИЧ в условиях высокой распространенности ВИЧ-инфекции и ограниченных ресурсов" ознакомилась. Подскажите, какая схема предпочтительнее при контакте с больным туберкулезом (без бактериовыделения) и отсутствии АРВТ?  
19.01.14 20:03, Lesya.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15534/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum55/topic2500/message15534/ Sun, 19 Jan 2014 20:03:00 +0300 Обсуждение клинических случаев