<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0">
	<channel>
		<title>medspecial.ru [тема: Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.]</title>
		<link>http://medspecial.ru</link>
		<description>Новое в теме Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года. форума  на сайте medspecial.ru [medspecial.ru]</description>
		<language>ru</language>
		<docs>http://backend.userland.com/rss2</docs>
		<pubDate>Tue, 07 Apr 2026 09:57:07 +0300</pubDate>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21598/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Огромное Вам спасибо &nbsp; <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_smile.gif" border="0" data-code=":)" data-definition="SD" alt=":)" style="width:16px;height:16px;" title="С улыбкой" class="bx-smile" /> <br />
			<i>16.11.14 15:14, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21598/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21598/</guid>
			<pubDate>Sun, 16 Nov 2014 15:14:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21597/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />В общем, в норме все так и должно быть, через 6 месяцев курс заканчивается. <br />Часть очагов при первичной диагностике видно хуже - - они становятся более четко видны, когда уплотняются. <br />Спокойно идите работать, и через 2 месяца - на рентген. &nbsp; <br />
			<i>16.11.14 15:11, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21597/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21597/</guid>
			<pubDate>Sun, 16 Nov 2014 15:11:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21468/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Сегодня было заседание ЦВКК и меня выписали с больничного на работу &nbsp;<img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_eek.gif" border="0" data-code=":o" data-definition="SD" alt=":o" style="width:16px;height:16px;" title="Удивленно" class="bx-smile" /> . Лекарства сказали больше не принимать &nbsp;<img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_eek.gif" border="0" data-code=":o" data-definition="SD" alt=":o" style="width:16px;height:16px;" title="Удивленно" class="bx-smile" /> &nbsp;<img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_eek.gif" border="0" data-code=":o" data-definition="SD" alt=":o" style="width:16px;height:16px;" title="Удивленно" class="bx-smile" /> . Через два месяца на рентген... <br />
			<i>12.11.14 21:02, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21468/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21468/</guid>
			<pubDate>Wed, 12 Nov 2014 21:02:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21404/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Огромное спасибо <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_smile.gif" border="0" data-code=":-)" data-definition="SD" alt=":-)" style="width:16px;height:16px;" title="С улыбкой" class="bx-smile" /><br />Но у меня появились еще вопросы (простите за мою назойливость, просто хочу разобраться во всем).<br /><br />Если динамика хорошая - почему появились новые очаги и они больше размером, чем были при выявлении заболевания? <br />Эти большие очаги (до 1,4 см) - уже так и останутся или еще рассосутся до меньших размеров?<br />Как долго мне еще нужно будет принимать препараты (сейчас прошло ровно 6 месяцев с начала лечения)? Точнее - каким образом должно строиться мое дальнейшее лечение?<br /><br />И на счет препаратов. Может быть мне самой купить что-нибудь покачественнее? Вроде бы в Москве нашла &nbsp;Изо-Эремфат (от Fatol). Там как раз содержатся оба мои препарата. Мне сейчас дают Рифампицин (Люпин лтд, Мумбай) и Изониазид (ОАО Фармасинтез). Или может быть посоветуете других хороших производителей, которых можно купить в России (Изо-Эремфат только по 1 тыс. штук продается). <br />
			<i>09.11.14 8:41, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21404/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21404/</guid>
			<pubDate>Sun, 09 Nov 2014 08:41:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21400/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Извините, я ссылок не заметила. Процесс правда маленький, все хорошо. <br />П приказу тесты на чувствительность выполняются у всех, у кого находят палочки. <br />Сейчас, думаю, уже никак не сделать - нет источника бацилловыделения. Но раз динамика хорошая - значит, чувствительные они. &nbsp; <br />
			<i>09.11.14 3:34, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21400/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21400/</guid>
			<pubDate>Sun, 09 Nov 2014 03:34:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21397/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Спасибо большое за ответ. Только я не очень поняла - чему соответствует описание КТ? &nbsp;Вы говорили, что процесс не очень большой и нет распада, но это было 5 месяцев назад. А что на свежей СКТ? &nbsp;Есть ли изменения в худшую или лучшую сторону? Посмотрите, пожалуйста, когда будет возможность.<br /><br />И еще на счет чувствительности - этот тест должны были делать обязательно? Или на усмотрение врача? И каким образом (методом) мне его можно сделать сейчас при условии, что я принимаю 2 препарата и совсем нет мокроты? &nbsp; <br />
			<i>09.11.14 2:43, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21397/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21397/</guid>
			<pubDate>Sun, 09 Nov 2014 02:43:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21395/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />Описание КТ мне не нужно, но оно соответствует тому, что я Вам сказала. <br />Этот посев не для выявления чувствительности микобактерий туберкулеза. &nbsp; <br />
			<i>09.11.14 2:21, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21395/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21395/</guid>
			<pubDate>Sun, 09 Nov 2014 02:21:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21341/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Сегодня была на приеме своего лечащего врача. В очередной раз выслушала упреки зачем я делала СКТ, что на снимках ничего толком не видно (то ли дело - рентген) что мне некуда девать деньги и что я самый проблемный пациент за все время сколько она работает. Диск, как и в прошлый раз, смотреть отказалась, посмотрела распечатанные на пленке мелкие снимки и сказала, что это остаточные изменения и что я здорова. В следующую среду будет заседание комиссии и меня выписывают.<br /><br />На мой вопрос делали ли мне тест на чувствительность к препаратам очень удивилась откуда я вообще об этом знаю и весь дальнейший разговор свелся к ее расспросам с кем я консультируюсь и кто мне все это рассказал. Про чувствительность так ничего и не ответила. На вопрос что там с посевом, сказала что результаты еще не пришли (прошло ровно 6 месяцев). Только после того как я устроила скандал и пригрозила главврачом, она сказала подождать в кабинете и надолго ушла. Потом принесла бумажку (по ссылке ниже) - якобы результаты теста на чувствительность. Я почти уверена, что она ее сама за дверью и написала., т.к. в июле смотрела свою историю болезни - там такой не было. Посмотрите пожалуйста, что это вообще? <br /><br />Ну и на всякий случай выложу заключение врача-рентгенолога, делавшего вчера СКТ. Могут ли это быть остаточные изменения? А то может быть я себя накручиваю, а все не настолько плохо, как я думаю?<br /><br /><br /><img src="http://savepic.ru/6241756.jpg" alt="Пользователь добавил изображение" border="0" /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><img src="http://savepic.org/6419080.jpg" alt="Пользователь добавил изображение" border="0" /> <br />
			<i>07.11.14 20:58, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21341/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21341/</guid>
			<pubDate>Fri, 07 Nov 2014 20:58:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21329/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			И снова здравствуйте <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_sad.gif" border="0" data-code=":-(" data-definition="SD" alt=":-(" style="width:16px;height:16px;" title="Печально" class="bx-smile" /><br /><br />Прошло 4 месяца, как я принимаю два препарата: <B>Изониазид (300 мг) и Рифампицин (600 мг) по одной таблетке один раз в день</B>. Напомню, до этого два месяца принимала 4 препарата, но после положительной динамики на контрольных снимках оставили только эти два. Два месяца назад (в сентябре) делали очередной контрольный снимок, врач сказала что динамика уже не такая хорошая, но есть и лечение не изменила. <br /><br />Завтра будет 6 месяцев с начала моей болезни, мне собирались сделать очередной рентген и, по словам врача, &nbsp;выписывать с больничного (я продавец в продуктовом магазине). <br /><br />Сегодня я сама сделала СКТ, правда на другом аппарате, более лучшем <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_smile.gif" border="0" data-code=":-)" data-definition="SD" alt=":-)" style="width:16px;height:16px;" title="С улыбкой" class="bx-smile" /> &nbsp;Заключение выдали неутешительное - множественные очаги до 14 мм и кальцинаты до 4 мм. Диагноз тот же, что и при первом СКТ 5 месяцев назад - очаговый туб. верхней доли левого легкого в фазе уплотнения, формирование посттуберкулезных фиброзно-очаговых изменений. <br /><br />Выкладываю первое СКТ (делала в начале июня) и сегодняшнее. Пожалуйста, очень прошу посмотрите что там на самом деле и насколько все плохо? И какие варианты дальнейшего лечения? <br /><br /><noindex><a href="https://www.sendspace.com/file/ws7xlt" target="_blank" rel="nofollow">СКТ от 03.06.14 (83 МБ)</a></noindex><br /><br /><noindex><a href="https://www.sendspace.com/file/q64jb0" target="_blank" rel="nofollow">СКТ от 06.11.14 (128 МБ)</a></noindex><br /><br />P.S. Мокроты за все эти полгода так ни разу и не было, палочку не находили, анализы мочи и крови в порядке. После перевода на два препарата сердцебиение почти пришло в норму (изредка бывает учащение). Но последние два месяца вроде бы чаще стала кашлять. Ничего не откашливается и кашель легкий, как буд-то бы внизу горла першит... Перед началом лечения кашель был очень редко, но из легких и легкие прям горели после кашля. Сейчас такого нет. &nbsp; <br />
			<i>06.11.14 21:49, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21329/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message21329/</guid>
			<pubDate>Thu, 06 Nov 2014 21:49:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19187/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			В национальных рекомендациях при хорошей динамике и отсутствии бацилловыделения написано, что надо переходить на фазу продолжения лечения. То же самое рекомендуют и все международные организации. <br />А уж что выбрать - это очный врач решает. <br />
			<i>07.07.14 22:20, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19187/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19187/</guid>
			<pubDate>Mon, 07 Jul 2014 22:20:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19141/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Спасибо. Но уже поздно <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_sad.gif" border="0" data-code=":-(" data-definition="SD" alt=":-(" style="width:16px;height:16px;" title="Печально" class="bx-smile" /> Сегодня утром сделали рентген и линейную томограмму. &nbsp;Снимки выложу на следующей неделе (на руки так и не выдают. придется, как и в прошлый раз, неофициально договариваться с медсестрами). <br /><br />Мой лечащий врач их посмотрела-сказала динамика очень хорошая. И предложила два варианта дальнейшего лечения. Я, к сожалению, от радости о хорошей динамике не запомнила точно, что она сказала, но смысл в том, что или продолжать еще два (вроде бы) месяца пить 4 препарата и потом контрольная СКТ (сказали направление уже сами дадут), или уже сейчас убрать два препарата и так же контрольная СКТ вот только не помню через какое время. Напомню-сейчас я принимаю 4 препарата ровно 2 месяца. <br /><br />Выбрать дальнейший вариант лечения надо будет в среду. Подскажите пожалуйста, действительно есть такие варианты лечения с убиранием двух препаратов через два месяца? Или лучше не рисковать и пить все четыре месяцев шесть? Лекарства переношу хорошо. Никаких побочных действий вообще не ощущаю. <br />
			<i>04.07.14 23:17, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19141/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19141/</guid>
			<pubDate>Fri, 04 Jul 2014 23:17:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19139/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />Если делают более 3 срезов линейной томографии, то нагрузка сопоставима, так что смысла в ней в целом, нет. &nbsp; Лучевая нагрузка в данном случае не так важна, как правильный диагноз и лечение. Если бы я Вас лечила, Вы бы сделали СКТ 2 раза - при постановке диагноза и при окончании лечения. <br />Для промежуточных контролей достаточно обычного снимка на цифровом аппарате. <br />На МРТ не видно, так как МРТ - не метод исследования легких. <br />МРТ нужно делать при туберкулезе костей и позвоночника. <br />
			<i>04.07.14 22:35, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19139/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19139/</guid>
			<pubDate>Fri, 04 Jul 2014 22:35:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19048/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			<div align="justify"> &nbsp; &nbsp; &nbsp; Спасибо. А мой лечащий врач наотрез отказывается смотреть диск СКТ &nbsp; &nbsp;<img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_sad.gif" border="0" data-code=":(" data-definition="SD" alt=":(" style="width:16px;height:16px;" title="Печально" class="bx-smile" /> &nbsp; &nbsp;Единственное - она посмотрела общий снимок СКТ (который дают на пленке) прочитала заключение рентгенолога, который делал СКТ (где написано про очаговый туберкулез) и сказала, что он не специалист по этому заболеванию и просто неправильно расшифровал снимки. Но Вы же, блин, специалист (это я сейчас про своего врача) - посмотрите! Нет. Может быть не хочет признавать ошибку. Ведь целая комиссия ЦВВК якобы смотрела мой единственный (на тот момент) рентгеновский снимок и решила что это "несвоевременно выявленный инфильтративный туберкулез в фазе распада". </div><div align="justify"> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Ну да ладно. Лечение ведь одинаковое? Или же нужно настаивать на уточнении диагноза? </div><div align="justify"><br /></div><div align="justify">	И еще такой вопрос: на следующей неделе будет 2 месяца с начала моего лечения и меня отправляют на рентген и линейную томографию (на древнем аппарате, которая в прошлый раз вообще не получилась). Подскажите, пожалуйста, стоит ли ее вообще делать и можно ли отказаться? И насколько велика от нее лучевая нагрузка? На СКТ в заключении указана нагрузка 7,5 мЗв. Если нагрузки сопоставимы я лучше еще раз сделаю СКТ за свой счет. &nbsp;</div><div align="justify"><br /></div><div align="justify"> &nbsp; &nbsp; &nbsp; Или посоветуйте, как можно поступить: Получается, мне сделали флюорографию, через месяц рентгенографию (2 снимка) и линейную томографию (которая не получилась) и начали лечение. Затем, еще через месяц я сделала СКТ и теперь, еще через месяц снова буду делать рентгенографию и линейную томографию. Получается, что СКТ я сделала в середине "контрольного промежутка". &nbsp;Сделать СКТ сейчас (через 1 месяц с момента предыдущей СКТ) вместо или вместе с рентгеном и дальше так и делать их вместе при назначении контрольных снимков или сейчас сделать только рентген, а СКТ через месяц (получится два месяца с момента предыдущей СКТ)? Вопрос не в желании сэкономить деньги, а исключительно в желании снизить полученную дозу &nbsp;облучения &nbsp; <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_smile.gif" border="0" data-code=":)" data-definition="SD" alt=":)" style="width:16px;height:16px;" title="С улыбкой" class="bx-smile" /> &nbsp; Или на этот счет вообще переживать не стоит? Просто начиталась неоднозначных мнений на счет вреда СКТ.</div><div align="justify"><br /></div><div align="justify"> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; И еще - а на МРТ вообще ничего не видно при очаговом туберкулезе? Если сравнивать, например, с той же линейной томографией. Некоторые диагностические клиники пишут про высокую эффективность МРТ в распознавании туберкулеза на ранних стадиях. Но здесь, на форуме, я ни разу не видела, чтобы кто-то делал МРТ и вы никому не рекомендовали. Или это все рекламный ход клиник? Или нужен какой-нибудь самый современный аппарат МРТ? Просто интересно узнать поподробнее, если вы располагаете такой информацией.</div> <br />
			<i>28.06.14 21:40, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19048/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message19048/</guid>
			<pubDate>Sat, 28 Jun 2014 21:40:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18913/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />Я не вижу распада на СКТ, у Вас малая форма - действительно, очаговый туберкулез. <br />
			<i>23.06.14 21:43, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18913/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18913/</guid>
			<pubDate>Mon, 23 Jun 2014 21:43:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18714/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Большое спасибо за ответы. У меня остался еще один вопрос: СКТ подтверждает мой диагноз (инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада)? Или все-таки очаговый (как написал рентгенолог, делавший СКТ)? И есть ли на снимках распад? <br />
			<i>08.06.14 21:21, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18714/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18714/</guid>
			<pubDate>Sun, 08 Jun 2014 21:21:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18700/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />При отсутствии бацилловыделения КТ считается показанной. <br />Я понимаю, если врачи получили негласное указание экономить средства ПТД, но Вы же сами оплачивали. Также, я сталкивалась с примерами, когда рентгенологи в ПТД после КТ требовали линейных (обычных томограмм). Просто потому, что не владели КТ-диагностикой. То есть истинных причин, медицинских не сделать КТ - не было. <br /><br />Поэтому в любом случае хорошо, что сделали. На Кт картина соответствует туберкулезу, так что лечить Вас в любом случае надо (видимо, я забыла написать). <br />Частый пульс - все-таки надо снять ЭКГ сейчас и определить, насколько частый пульс реально (то есть какая частота) . <br />
			<i>08.06.14 17:40, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18700/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18700/</guid>
			<pubDate>Sun, 08 Jun 2014 17:40:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18694/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Посмотрите, пожалуйста, что у меня видно на томографии?<br />Меня передали другому врачу. В целом, она относится внимательнее, отвечает на вопросы. Но на счет томографии тоже сказала, что я зря ее делала. Посмотрела только распечатанный снимок СКТ (там, где на одном листе много маленьких снимков) и то бегло и сказала, что все то же самое что и на рентгене. Но там ведь все мелко, ничего не видно почти. Я предложила принести ноутбук и показать полностью все снимки СКТ, но она отказалась. Может быть они не умеют читать СКТ и поэтому так &nbsp;к ней относятся?<br /><br />Еще у меня иногда очень часто бьется сердце (с тех пор, как начала принимать лекарства). Я этому как-то не придавала значения, потому что никакого дискомфорта от этого не ощущала. Врач на осмотре заметила частый пульс и сказала, что это аритмия и что выпишет мне таблетки от нее. Но потом посмотрела мою ЭКГ (делали месяц назад, когда я ложилась в больницу) и не стала ничего выписывать. Получается иногда возникающий частый пульс при приеме противотуберкулезных лекарств это нормально? Не нужно никаких доп. лекарств от этого? <br />
			<i>08.06.14 14:52, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18694/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18694/</guid>
			<pubDate>Sun, 08 Jun 2014 14:52:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18632/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Как интересно Вы рассказываете. <br />В первом ряду есть лекарства, которые вводят внутривенно, изониазид и рифампицин. <br /><br />И все же, надо лечиться амбулаторно, у врача, который не обидится за то, что человек просто сделал дополнительное обследование, и задает вопросы. <br />Ничего обидного в этом нет. Тем более, что по закону, Вы имеет полное право пойти к любому врачу на консультацию, за вторым мнением, или попросить собрать консилиум. Словом, какая нежная психика! <br />
			<i>04.06.14 22:35, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18632/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18632/</guid>
			<pubDate>Wed, 04 Jun 2014 22:35:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18624/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Большое спасибо за ответ. <br />По поводу мокроты - вот что мне дали: <noindex><a href="http://s019.radikal.ru/i641/1406/2e/3c4c4a8eca94.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Бактериограмма</a></noindex> &nbsp;У меня вообще ничего не откашливается. И кашля совсем нет. Даже иногда. <br /><br />Сегодня от меня отказался мой лечащий врач, когда узнал, что я сделала СКТ. До этого я спрашивала у него - &nbsp;может быть сделать, была согласна все оплатить, но он сказал что на снимке все видно, ничего больше делать не надо. Сказал, что не будет лечить человека, который ему не доверяет и что от меня вообще много проблем (я одна постоянно спрашивала на счет диагноза, анализов, лечения, просила копии. остальным кто там лежит вообще до лампочки все. им только поесть, выпить лекарства и целый день на крыльце курят стоят).<br /><br />Еще меня перевели в другую палату. В прошлой палате мы лежали втроем, двоих вчера выписали. Сейчас со мной лежит женщина - ей дают некоторые лекарства в таблетках, а некоторые уколами внутривенно. Она сказала, что желудок не принимает некоторые таблетки, поэтому вводят уколами, но мне очень страшно - может быть у нее устойчивость и ее лечат вторым рядом? Есть ли в первом ряду лекарства, которые можно вводить внутривенно? &nbsp; <br />
			<i>04.06.14 20:06, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18624/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18624/</guid>
			<pubDate>Wed, 04 Jun 2014 20:06:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18614/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. <br />Карсил, глутоксим, желтые шарики не имеют отношения к лечению туберкулеза. Из витаминов нужен В6 - одна таблетка. <br /><br />Не надо самой рассматривать СКТ, этому надо учиться по-хорошему не менее 2 лет. <br /><br />Меня несколько удивляют Ваши отрицательные результаты мокроты - уточните у врача, каким методом их делали? <br /><br />По рентгенологическим данным, процесс не такой большой, но прогноз определяется в первую очередь лекарственной чувствительностью. <br /><br />Смысл Вашего лечения в стационаре? Можно вполне лечиться амбулаторно. В стационаре надо лечить заразных (для изоляции) и тяжелых больных, ну и тех, у кого проблемы с жильем, или еще какие-то социальные факторы. <br /><br />Контактным - флюорографию &nbsp;Если в контакте были дети - то им еще и пробы Манту/ Диаскинтест. <br /><br />Главное - помнить, что туберкулез - заболевание излечимое, и как правило, при таких процессах все хорошо. <br /><br />Да, и врач обязан отвечать на Ваши вопросы и давать копии документации. Это такой закон. <br />
			<i>04.06.14 19:22, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/40/">Annabella</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18614/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18614/</guid>
			<pubDate>Wed, 04 Jun 2014 19:22:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18597/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Здравствуйте. Первое сообщение про меня <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_sad.gif" border="0" data-code=":-(" data-definition="SD" alt=":-(" style="width:16px;height:16px;" title="Печально" class="bx-smile" /><br />Только сегодня смогла взять снимки и копию медкарты. Ни в какую не хотели давать. <br />ЦВКК 21.05.14 по рентгену подтвердила диагноз:<B> инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада. &nbsp;</B><noindex><a href="http://s018.radikal.ru/i515/1406/e0/be4ed7230f88.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Решение ЦВКК</a></noindex><br /><br /> Лечение следующее:<br />Изониазид - 0,3<br />Рифампицин - 0,6<br />Пиразин - 0,5х3раза<br />Этамбутол - 1,2<br />Карсил - 1х3 раза<br />Поливитамины - 1х3 раза (желтые шарики)<br />Глутоксим - 1 укол в день.<br /><br />Мокроту брали 4 раза - результат отрицательный.<br />Насколько правильное лечение? Переношу вроде хорошо. Поначалу очень много спала, почти весь день. Сейчас действие лекарств практически никак не ощущаю.<br /><br />Результаты анализов (откроются только фото, без рекламы и прочего):<br /><noindex><a href="http://s020.radikal.ru/i715/1406/04/40123f534add.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Кровь</a></noindex> &nbsp;<noindex><a href="http://s019.radikal.ru/i634/1406/b8/e74b20460437.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Биохимия</a></noindex> &nbsp;<noindex><a href="http://s019.radikal.ru/i607/1406/3f/3cc63f97995e.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Моча</a></noindex> &nbsp;<br />Снимки рентгенографии от 06.05.14:<br /><noindex><a href="http://i051.radikal.ru/1406/1e/6d9fd6211f69.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Рентген 1</a></noindex> &nbsp; <noindex><a href="http://s020.radikal.ru/i711/1406/af/8cf4112b3670.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Рентген 2</a></noindex> &nbsp; &nbsp;<br /><br />Так же сегодня, 03.06.14 сама, платно сделала СКТ (без контраста. с контрастом рентгенолог ни в какую не соглашался). Ссылка: <noindex><a href="http://www.sendspace.com/file/7xexf9" target="_blank" rel="nofollow">http://www.sendspace.com/file/7xexf9</a></noindex> &nbsp; (82 мегабайта) &nbsp; <noindex><a href="http://s020.radikal.ru/i723/1406/3d/376f905c10f4.jpg" target="_blank" rel="nofollow">Описание СКТ от рентгенолога</a></noindex><br />На сколько я понимаю-на втором рентгеновском снимке вверху есть светлая яйцеобразная область с темным пятном в середине. Это и есть распад? Но на СКТ все "шарики" белые, без затемнений в центре. Это уже лекарства подействовали или распада все-таки не было?<br /><br />И вообще насколько все плохо? Можно ли сейчас сделать какой-нибудь прогноз? Никаких симптомов и кашля до сих пор нет. Лежу в стационаре, но на выходные отпускают домой, на неделе тоже можно уходить домой на ночь. С этим почему-то не строго. Есть ли смысл там лежать или надо проситься на амбулаторное? Врачи говорят об амбулаторном речь будет не раньше, чем через месяц (через 60 доз после начала лечения).<br /><br />Врачи в стационаре вообще ничего подробно не говорят. Даже диагноз. На все вопросы отвечают-у вас туберкулез. Пейте лекарства, больше от вас ничего не требуется <img src="http://medspecial.ru/bitrix/images/main/smiles/5/icon_sad.gif" border="0" data-code=":-(" data-definition="SD" alt=":-(" style="width:16px;height:16px;" title="Печально" class="bx-smile" /> <br />
			<i>03.06.14 21:07, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5359/">Е.Ф.</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18597/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18597/</guid>
			<pubDate>Tue, 03 Jun 2014 21:07:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
		<item>
			<title>Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</title>
			<description><![CDATA[<b><a href="http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18406/">Инфильтративный туберкулез в фазе распада. девушка, 23 года.</a></b> <i>сомнения в диагнозе</i> в форуме <a href="http://medspecial.ru/forum/forum53/">Диагностика и лечение туберкулеза</a>. <br />
			Добрый день. &nbsp;Девушка, 23 года, рост 165, вес 54. Не курит, никто из знакомых или длительно контактирующих с ней туберкулезом не болен. Около 8 лет назад перенесла пневмонию, но в больнице не лежала, снимки не делала (они жили тогда в глухой деревне). В детстве на Манту всегда была гиперергическая реакция. Никаких жалоб и симптомов туберкулеза не было (и сейчас нет). <br />История началась около месяца назад. В конце апреля она пошла делать флюорографию для справки в автошколу. На снимке было что-то не так и ее отправили в областной туберкулезный диспансер на доп. обследование. Врач в диспансере сказала, что на снимке все нормально, но нужно сдать анализы крови, мокроты, диаскинтест и обзорную рентгенографию и томографию у них в диспансере. Все сдала (кроме мокроты-ее просто нет. После раздражающей ингаляции-сухой кашель), сделали рентгенографию и томографию (не компьютерную, линейную на старом аппарате. Врач снимки томографии даже смотреть не стала-сказала, что не получились). <br />Диаскинтест-гиперергическая (пятно сантиметров 5). Кровь-норма, мокрота без палочек (хотя там больше слюна наверное). По рентгену диагноз - <B>инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада</B>. Положили в стационар. Лечат таблетками. Еще четыре раза пытались взять мокроту - ее нет. То что собиралось-без бактерий. Никакого кашля нет вообще.<br />Я тоже сделал рентгенографию, диаскинтест, кровь - здоров. Даже профилактического не назначили. Живем с ней в квартире вдвоем уже 4 года.<br />На счет назначенного лечения пока ничего сказать не могу, врачи не дают и не показывают карту и снимки. Вообще отношение к пациентам хамское. В туб. поликлинике после рентгена врач на нее наорал почему она чувствовала, что больна и раньше не пришла (именно наорал. Хотя у нее вообще никаких симптомов не было), что она уже больна три месяца и все это время заражала людей и что у нее легкое уже разложилось и вообще уже вряд ли ее вылечат. Она, бедная, полдня потом плакала дома. В стационаре другой врач посмотрел снимок и успокоил, сказал что ничего страшного, это начальная стадия...<br />В первые дни я был в шоке. Вообще не знал что делать. Читал интернет и только ваши сообщения на форумах смогли меня немного успокоить. Спасибо.<br /><br />Очень хочется узнать ответы на некоторые вопросы:<br />1. Возможен ли такой диагноз при полном отсутствии симптомов?<br />2. Хотим сделать компьютерную томографию. Насколько это опасно в плане облучения, учитывая, что за этот месяц уже сделали флюорографию, рентгенографию и линейную томограмму (все это примерно 3 недели назад), а примерно через месяц нужно будет делать повторный рентген в больнице? Или облучение от КТ незначительно? Я нашел современный 64х срезный томограф Сименс, производитель пишет, что облучение в нем значительно снижено, но все же... <br />
			<i>22.05.14 22:56, <a href="http://medspecial.ru/forum/user/5308/">Harrier</a>.</i>]]></description>
			<link>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18406/</link>
			<guid>http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic2953/message18406/</guid>
			<pubDate>Thu, 22 May 2014 22:56:00 +0300</pubDate>
			<category>Диагностика и лечение туберкулеза</category>
		</item>
	</channel>
</rss>
