http://medspecial.ru Новое в теме Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Tue, 07 Apr 2026 13:04:06 +0300 Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.

====quote====
Annabella пишет:
у насколько я знаю, отраву крысам дают, Вас вроде лечат. Странно для врача как-то...

=============
Это была ирония.    


====quote====
Annabella пишет:
Как лечить - есть приказ и национальные рекомендации, там все подробно для врача расписано.

=============
Спасибо. Посмотрю.

Очень благодарна вам за столь подробную консультацию. Всего вам доброго.
08.07.14 0:43, valea001.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19189/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19189/ Tue, 08 Jul 2014 00:43:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Ну насколько я знаю, отраву крысам дают, Вас вроде лечат. Странно для врача как-то...
Как лечить - есть приказ и национальные рекомендации, там все подробно для врача расписано.
Да, и на работу Вы можете не вернуться - если к концу курса лечения будет хоть один очаг. Но выйдете только через год.
07.07.14 22:12, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19185/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19185/ Mon, 07 Jul 2014 22:12:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Annabella, спасибо вам огромное за столь оперативный ответ. Вы меня очень обрадовали благой вестью.    

Конечно, отменять или назначать препараты — дело лечащего доктора — пульмонолога (а он настаивает на дальнейшем приеме всех четырех препаратов). Но все же рискну у вас спросить: на каких препаратах мне лучше остаться? Самочувствие у меня хорошее как вначале заболевания, так и сейчас.

Уж очень надоело мне глотать отраву    Да и здоровья она мне отнюдь не прибавляет. И судя по всему мне не скоро удастся отправиться в республиканский центр пульмонологии на консультацию.

Маленькое уточнение: я — педиатр. Но самостоятельно такое решение принять не могу, поскольку недостаточно знаний. Поэтому возможно вы все же ответите мне на этот вопрос.

Если это некорректно и вы не хотите отвечать, то, конечно, это ваше право.

Спасибо.
04.07.14 19:24, valea001.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19126/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19126/ Fri, 04 Jul 2014 19:24:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Здравствуйте.
Судя по снимкам - была у Вас малая форма, а сейчас все хорошо, количество очагов значительно уменьшилось, остаются минимальные изменения.
Я сомневаюсь, что магнитотерапия лечит хоть что-то, и никакая физиотерапия не противопоказана при туберкулезе, но другое дело, что те методы физиотерапии, которые используются в России - доказанной эффективности не демонстрируют.
04.07.14 19:09, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19121/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19121/ Fri, 04 Jul 2014 19:09:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза Первычный инфильтративный туберкулез легких. Без распада и бациловыделения в форуме Диагностика и лечение туберкулеза.
Уважаемый доктор, здравствуйте.

Мне 42 год, вес — 64-65 кг (за время лечения поправилась на 5-6 кг), рост — 164 см

Диагноз: Первичный очаговый инфильтративный туберкулез легких. S6 справа. BAAR negativ стадия IA.

Из анамнеза: вираж туберкулиновой пробы в 7 лет. Поэтому у меня только одно БЦЖ, полученное в родильном доме.

Основная патология (хотя в данном случае она скорее — сопутствующая): Псориатический артрит. Однако последние два с половиной года стабильная ремиссия заболевания (даже на фоне туберкулеза оно не обострилось) после приема 1 года и восьми месяцев Метотрексата, а также Метипреда. К тому же, я аллергик (около 80-85 % мед препаратов вызывают у меня аллергическую реакцию).

Туберкулез выявили случайно во время медицинского осмотра. Никаких субъективных или объективных признаков, свидетельствующих о туберкулезе, не было. Самочувствие было отличное.

Прямой контакт с больным туберкулезом отсутствует. Заболевания развилось спустя около двух месяцев после двух полостных оперативных вмешательств по поводу апоплексии яичника (16.12.13 и 31.12.13). По-видимому, после них резко снизился иммунитет. Хотя после операции сохранялся длительный субфебрилитет (около 1,5 месяцев), но на момент диагностики туберкулеза меня ничего не беспокоило.


Рентгеновские снимки в электронном варианте прикрепляю на сервере. Для просмотра не нужна регистрация.  

Ссылки:

http://s020.radikal.ru/i713/1407/7e/1142487396e6.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1407/36/ad451efc3969.jpg
http://i016.radikal.ru/1407/6d/f3695ee87537.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1407/78/7214becc0977.jpg
http://i017.radikal.ru/1407/54/000c9d505d6a.jpg
http://i031.radikal.ru/1407/86/2731bf1078e8.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1407/b2/acbf5c32060b.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1407/c0/cd877abec4cf.jpg

Есть компьютерная томография, сделанная до лечения (контроля нет). Но, к сожалению, почему-то не смогла его прикрепить по указанной вами ссылке. Попробую чуть позднее ещё раз.

Анализы на выявление туберкулезной палочки отрицательные, в том числе и культурология. Все остальные исследования (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови) без патологии. ВИЧ-статус отрицательный.

Лечение

Получила 60 доз, начиная с 01.05.14 года: Изониазида, Рифамипицина, Этамбутола и Моксиципа (поскольку на Пиразинамид и Стрептомицин развилась аллергическая реакция в виде отека Квинке и крапивницы). Поэтому и полный курс лечения начат немного позднее (01.05.14) ведь вначале все препараты приняла, как и полагается вместе (02.04.14), но потом долго не могли понять на какие именно препараты имеется аллергия. Поэтому пришлось отменять и вводить по одному с интервалом в несколько дней. Таким образом, методом исключения, выявили препараты, вызывающие аллергию. Но потом перерыва в лечении не было ни одного дня.

Из вспомогательных препаратов: гепаторотекторы, витамины и вобэнзим.

1.06.14. Сделали контрольный снимок. Рентгенолог описал всего тремя словами: В динамике имеется улучшение.

Пульмонолог принял решение ещё две недели лечение оставить точно такое же, лишь затем перевести меня на два препарата.

Прошу вас посмотреть снимки и высказать свое мнение. Не то, что бы не доверяла лечащему доктору (пульмонологу в районной поликлинике), но, судя по приказу, не совсем понимаю такой тактики лечения.

Обращаюсь к вам с просьбой, потому что сама проживаю в сельской местности, а поехать в пульмонологический диспансер сейчас не имею возможности. Поскольку травмировала ногу и хожу на костылях, а ехать далеко (около 4 часов).

И ещё один вопрос: возможно ли проведение магнитотерапии на трамированную ногу (выражен болевой и отечный синдром)? Во всех учебниках, которые я читала (было это в прошлом веке    ), физиотерапия не рекомендуется при ТВС во время активной фазы.

Заранее спасибо за ответы.
04.07.14 10:47, valea001.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19109/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum53/topic3074/message19109/ Fri, 04 Jul 2014 10:47:00 +0300 Диагностика и лечение туберкулеза